Studien viser den økonomiske byrden RSV har på europeiske barn med behov for primæromsorg

Studien viser den økonomiske byrden RSV har på europeiske barn med behov for primæromsorg

Luftveisinfeksjoner - Syncytial virus (RSV) hos barn som trenger primæromsorgEuroovervåking.

Studien søkte å gi innsikt for folkehelsepolitikk og støtte kostnads- og ytelsesanalyse for RSV-immuniseringsstrategier. RSV-infeksjoner er en hovedårsak til akutte luftveisinfeksjoner hos barn, med nesten alle barn som har minst én RSV-infeksjon innen 2 år. Mens noen barn utvikler en alvorlig form for RSV-sykdom som kan kreve sykehusinnleggelse, behandles de fleste infeksjoner i primærhelsetjenesten.

Betydelige forskjeller i samfunnskostnader på tvers av aldersgrupper og land

Studien inkluderte 3 414 barn under 5 år med akutt luftveisinfeksjon i Belgia, Italia, Nederland, Spania og Storbritannia (Storbritannia), hvorav 33 % testet positive for RSV. Barn ble rekruttert fra primærleger for RSV-sesongene 2020/21 (kun Storbritannia), 2021/22 og 2022/23. For barn diagnostisert med RSV ble primæromsorgskostnader og foreldres arbeidsfravær over 30 dager vurdert gjennom spørreskjemaer fylt ut av foreldre. Beregninger av samlet økonomisk byrde inkluderte polikliniske helsetjenester og tapte arbeidsdager av foreldre, med resultater stratifisert etter land og alder og gruppen barn diagnostisert med RSV.

Forskerne fant at RSV-infeksjoner resulterte i en betydelig økonomisk byrde, med kostnadene som varierte betydelig mellom de fem landene som deltok i denne studien: gjennomsnittlige polikliniske helsekostnader per RSV-episode varierte fra EUR 97 i Nederland til EUR 300 i Spania og var hovedsakelig drevet av besøk i primærhelsetjenesten. Kostnadene for foreldres fravær fra jobb varierte fra €454 i Storbritannia til €994 i Belgia.

De viktigste kostnadskildene var gjentatte besøk hos leger og foreldre som savnet arbeid for å ta seg av sine syke barn. Helse- og omsorgsrelaterte kostnader var høyere for spedbarn i alderen 1 år, mens foreldrenes arbeidsavstand representerte en høyere andel av kostnadene for barn i alderen 1 til 5 år. Legemiddelkostnader for å behandle RSV-infeksjoner bidro minst til den samlede økonomiske byrden i alle land og aldersgrupper.

Gjennomsnittlig antall besøk i primærhelsetjenesten per barn varierte fra 1,4 i Nederland til 3,0 i Spania. Det var store forskjeller i sykehusinnleggelsesrater, alt fra 4 % av infeksjonene, noe som resulterte i sykehusinnleggelser i Nederland og Italia til 44 % i Belgia. Dette kan imidlertid skyldes at Belgia inkluderte data om barn i legevakt. Andelen barn som foreskrev medisiner varierte fra 26 % i Storbritannia til 77 % i Italia. Foreldrefraværet var betydelig mellom landene, alt fra 13 % av foreldrene rapporterte fravær og et gjennomsnitt på 1,3 dager fravær i Spania til 71 % av foreldrene rapporterte et gjennomsnitt på 4,1 dager fri fra jobb i Belgia.

Studien har noen begrensninger. Det kan ha vært en viss seleksjonsskjevhet fra leger ved valg av barn, og studien inkluderte kun kostnader innen 30 dager etter første legebesøk. Covid-19-pandemien kan også ha påvirket dataene. Mens bevis tyder på at selvrapportert arbeidsfravær fungerer som et gyldig alternativ til dokumentert arbeidsfravær, ble det gjort noen antakelser på grunn av ufullstendig informasjon i dataanalysen. Basert på eksisterende forskning ble alle kostnader antatt å være relatert til RSV, uavhengig av mulige infeksjoner med andre virus.

Resultatene som er avgjørende for å definere immuniseringsstrategier

Forskjellene avdekket i dataene fremhever viktigheten av å vurdere landsspesifikke kostnadsestimater når man definerer RSV-immuniseringsstrategier. Disse kan variere mye på grunn av forskjeller i helsevesen, omsorgsmønstre og foreldrepermisjonspolitikk.

Denne studien tar også for seg et kritisk gap i forståelsen av den generelle økonomiske virkningen av RSV-infeksjon i barndommen, ettersom de fleste studier av den økonomiske byrden av RSV til dags dato har fokusert på kostnadene forbundet med RSV-relatert sykehusinnleggelse og ikke inkluderer kostnader til primærhelsetjenesten. Mens infeksjoner behandlet i primærhelsetjenesten har lavere helsekostnader, bidrar de fortsatt betydelig til den samlede økonomiske byrden av RSV.

"Våre funn er spesielt betimelige gitt den nylige introduksjonen av RSV-immuniseringsstrategier for spedbarn og den fortsatte utviklingen av flere RSV-vaksiner for spedbarn og eldre barn.«Forfatterne sa.

Kilder: