Uuring näitab tegureid, mis mõjutavad patsiendi kogemust erakorralise meditsiini osakondades

Uuring näitab tegureid, mis mõjutavad patsiendi kogemust erakorralise meditsiini osakondades

Regenstriefi instituudi ja Indiana ülikooli meditsiinikooli teadlaste ulatuslik uuring on leidnud, et patsiendi valu erakorralise meditsiini osakonda (ED) saabumisel, samuti koridori voodite kasutamine ja radioloogiauuringud ED-s on seotud patsiendi kogemusega, kuigi mitte samal viisil.

Uuringu kümned tuhanded tähelepanekud, sealhulgas kliinilised ja operatiivsed andmed, näitasid, et olenemata sellest, kui kiiresti või edukalt valu ED-s raviti, seostati patsiendi saabumisel tekkinud valu suurust patsiendi kogemusega – mida rohkem valu patsient ED-sse sisenes, seda hullemat kogemust ta teatas.

Kui kõik muud asjaolud on võrdsed, teatasid patsiendid, kes olid paigutatud koridoris vooditesse, mida sageli kasutati hoolduse hõlbustamiseks, kui asutus on ülerahvastatud, vähem positiivseid kogemusi ED-s, olenemata sellest, kas nad said õigeaegset abi või mitte.

Kui valu saabumisel ja koridoris voodisse asetamisel seostati patsiendi kehvema kogemusega, siis radioloogiauuring, nagu röntgeni-, ultraheli-, CT- või MRI-skaneerimine, andis intervjueeritud patsientidel positiivsemaid kogemusi.

Uuringus leitakse, et need ühendused võivad esindada inimestevaheliste hoolduse elemente. Näiteks võivad koridorivoodites olevad patsiendid saada arstidelt kiiremat suhtlust või ED-patsientidele võidakse anda täiendavaid radioloogiatellimusi, kui põhjalik ja patsiendikeskne anamnees on välja kirjutatud.

Kiirabi on hõivatud kohad, kus patsiendid saavad elupäästvat abi. EDS-il on probleeme, nagu külmetus- ja gripijuhtumid, mis praegu EDS-i üle ujutavad paljudes riigi osades. Mõistame, et on raske saada head kogemust, kui istud ootesaalis 40 teise patsiendi taga. Kiirabiarstidena soovime aga, et meie patsiendid oleksid kindlad oma teadmises, et neil ei ole eluohtlikku probleemi, ning nende jaoks, kellel on tõsine probleem, oleme suutnud seda tabada ja leevendada. See on patsiendi oluline tulemus.

Soovime väga parandada erakorralise meditsiini osakonna patsientide patsientide kogemust. See on oluline nii patsientidele kui ka arstidele. See on oluline ka kogu tervishoiusüsteemi jaoks. Vastustele aitab kaasa see, mida püüdsime selles uuringus mõista, kui esitasime patsiendikogemuse uuringu küsimusi. Ja see pole nii ilmne, kui tundub. Mõnede aluseks olevate tegurite – nii kliiniliste kui ka operatiivsete tegurite ED-s ja haiglas – mõistmine võib aidata EDS-il ja arstidel oma patsientide kogemusi parandada. “

Paul Musey Jr., MD, MSc,Vanemautor õpib,Teadlane ja teaduskonna liige Regenstriefi Instituudi IU meditsiinikoolis

Kokku 58 622 patsiendi visiiti 13 erineva suurusega Indiana ülikooli tervisehäiresse kaasati uuringu andmete analüüsi, mis saadi pärast ED-st vabastamist. Uuringus osalenud elanikkonnast oli 55 protsenti naised. Ligikaudu veerand kõigist vastajatest olid lastepatsiendi vanemad või eestkostjad.

"Me vajame patsiente kui kaastöötajaid ja peamisi sidusrühmi, kes aitaksid meil selles artiklis tuvastatud probleeme lahendada. Lahendus ei ole siiski ühesuurus," ütles esimene autor Diane Kuhn, MD. "Võib olla patsiente, kes ootaksid pigem tund aega ja neid nähakse privaatses ruumis kui praegu koridorivoodis. Võib juhtuda, et patsiente, kellel on kriitiline töökoosolek või neil on lapsed, kelle juurde nad peavad kohe koju jõudma, ja nendega on koridoris nägemine täiesti hea, kui nad saavad praegu kliinikuga rääkida."

"Kaasame patsiente tulevastesse uuringutesse, et välja selgitada, kuidas saaksime nende jaoks parimat tööd teha, sest ainult patsiendid teavad, mis on nende jaoks oluline. Samuti peame tõhusalt kaasama arstid, sest meil kõigil on patsiendikogemuse parandamiseks samad eesmärgid. Dr Kuhn on Regenstrief Instituudi partner ja IU meditsiinikooli erakorralise meditsiini dotsent.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel tehti 2022. aastal Ameerika Ühendriikides ligikaudu 155 miljonit visiiti (viimane aasta, mille kohta statistika on saadaval).

Esiku voodid on ajutised voodid, mida sageli kasutatakse EDS-is ajal, mil on suur nõudlus teenuste järele, et suurendada võimsust ja lühendada ooteaegu.

"Esikuvoodite kasutamine, radioloogilised uuringud ja valuga patsiendid erakorralise meditsiini osakonda saabumisel on seotud patsiendi kogemusega" avaldatakse Annals of Emergency Medicine. Uuringut toetasid Ralph W. ja Grace M. Showalter Research Trust ja IU School of Medicine.

Nii dr Musey kui ka dr Kuhn on kiirabiarstid, kes viivad läbi tervishoiuteenuste ja tervishoiupoliitika uuringuid.

Allikad: