Studija pokazuje čimbenike koji utječu na iskustvo pacijenata u odjelima hitne pomoći

Studija pokazuje čimbenike koji utječu na iskustvo pacijenata u odjelima hitne pomoći

Velika studija koju su proveli istraživači s Regenstrief instituta i Medicinskog fakulteta Sveučilišta Indiana otkrila je da su bolovi pacijenata nakon dolaska u odjel hitne pomoći (ED), kao i korištenje kreveta u hodniku i radiološke studije u ED, povezani s iskustvom pacijenta, iako ne na isti način.

Deseci tisuća opažanja studije, uključujući kliničke i operativne podatke, otkrili su da bez obzira na to koliko brzo ili uspješno je bol liječena u hitnoj pomoći, količina boli koju je pacijent osjećao po dolasku bila je povezana s iskustvom pacijenta - što je više boli pacijent ušao u hitnu pomoć, to je iskustvo bilo gore.

Ako su sve druge stvari jednake, pacijenti koji su bili smješteni u krevete u hodniku, koji se često koriste za olakšavanje njege kada je ustanova prenatrpana, izjavili su da su imali manje pozitivno iskustvo u hitnoj pomoći, bez obzira na to jesu li dobili pravovremenu njegu ili ne.

Dok je bol pri dolasku i smještaju u krevete u hodniku bila povezana s lošijim iskustvom pacijenata, radiološka studija poput rendgenske snimke, ultrazvuka, CT-a ili MRI-a proizvela je pozitivnija iskustva kod intervjuiranih pacijenata.

Studija otkriva da ove asocijacije mogu predstavljati zamjenu za interpersonalne elemente skrbi. Na primjer, pacijenti u krevetima u hodniku mogu dobiti žurbiju komunikaciju od kliničara ili su možda dani dodatni radiološki narudžbi za pacijente s ED-om nakon što je otpuštena temeljita anamneza usmjerena na pacijenta.

Odjeli hitne pomoći prometna su mjesta gdje pacijenti dobivaju njegu koja im spašava život. EDS ima zabrinutosti poput slučajeva prehlade i gripe koji trenutno preplavljuju EDS u mnogim dijelovima zemlje. Svjesni smo da je teško imati dobro iskustvo kada sjedite u čekaonici iza 40 drugih pacijenata. Međutim, kao kliničari hitne pomoći, želimo da naši pacijenti budu sigurni u svoje znanje da nemaju problem koji ugrožava život, a za one koji imaju ozbiljan problem, uspjeli smo ga uhvatiti i ublažiti. Ovo je važan ishod za pacijenta.

Zaista želimo poboljšati iskustvo pacijenata na odjelu hitne pomoći. Važno je pacijentima i važno je kliničarima. Važan je i za cjelokupni zdravstveni sustav. Ono što smo nastojali razumjeti u ovoj studiji kada smo postavljali pitanja u anketi o iskustvu pacijenata doprinosi odgovorima. I nije tako očito kao što se čini. Razumijevanje nekih od temeljnih čimbenika – i kliničkih i operativnih čimbenika u hitnoj pomoći i bolnici – može pomoći EDS-u i liječnicima da poboljšaju iskustva svojih pacijenata. “

Paul Musey, ml., dr. med., mag.Stariji autor koji studira,Znanstvenik-istraživač i član fakulteta na IU School of Medicine na Institutu Regenstrief

Ukupno 58 622 posjeta pacijenata 13 zdravstvenih ustanova za hitnu pomoć Sveučilišta Indiana različitih veličina uključeno je u analizu podataka dobivenih iz anketa provedenih nakon otpuštanja iz hitne pomoći. Populacija ankete bila je 55 posto žena. Otprilike četvrtina svih ispitanika bili su roditelji ili skrbnici pedijatrijskog bolesnika.

"Potrebni su nam pacijenti kao suradnici i ključni dionici koji će nam pomoći riješiti probleme koje smo identificirali u ovom članku. Međutim, rješenje nije jednoznačno", rekla je prva autorica Diane Kuhn, dr. med. "Možda postoje pacijenti koji bi radije pričekali sat vremena i bili pregledani u privatnoj sobi nego da ih trenutno vide u krevetu u hodniku. Možda postoje pacijenti koji imaju kritičan radni sastanak ili imaju djecu kojoj sada moraju ići kući i sasvim im je u redu biti pregledani u hodniku sve dok sada mogu razgovarati s kliničarom."

"Uključit ćemo pacijente u buduća istraživanja kako bismo otkrili kako možemo učiniti najbolji posao za njih jer samo pacijenti znaju što im je važno. Također moramo učinkovito uključiti kliničare jer svi imamo iste ciljeve za poboljšanje iskustva pacijenata. Dr. Kuhn je partner u Institutu Regenstrief i asistent profesora hitne medicine na Medicinskom fakultetu IU.

Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 2022. (posljednja godina za koju su dostupni statistički podaci) ostvareno je približno 155 milijuna posjeta u Sjedinjenim Državama.

Kreveti u hodniku su privremeni kreveti koji se često koriste u EDS-u tijekom vremena velike potražnje za uslugama kako bi se povećao kapacitet i smanjilo vrijeme čekanja.

“Korištenje kreveta u hodniku, radiološke studije i pacijenti s bolovima po dolasku u odjel hitne pomoći povezani su s iskustvom pacijenata”, objavljeno je u Annals of Emergency Medicine. Studiju su podržali Ralph W. i Grace M. Showalter Research Trust i IU School of Medicine.

I dr. Musey i dr. Kuhn su liječnici hitne pomoći koji provode istraživanja za zdravstvene usluge i zdravstvenu politiku.

Izvori: