Tyrimas parodo veiksnius, turinčius įtakos pacientų patirčiai skubios pagalbos skyriuose

Tyrimas parodo veiksnius, turinčius įtakos pacientų patirčiai skubios pagalbos skyriuose

Didelis Regenstrief instituto ir Indianos universiteto medicinos mokyklos mokslininkų tyrimas parodė, kad paciento skausmas atvykus į skubios pagalbos skyrių (ED), taip pat prieškambario lovų naudojimas ir radiologijos tyrimai ED yra susiję su paciento patirtimi, nors ir ne taip pat.

Tyrimo dešimtys tūkstančių stebėjimų, įskaitant klinikinius ir operatyvinius duomenis, parodė, kad nepaisant to, kaip greitai ar sėkmingai skausmas buvo gydomas ED, skausmo, kurį pacientas patyrė atvykus, dydis buvo susijęs su paciento patirtimi – kuo daugiau skausmo pacientas pateko į ED, tuo blogesnė patirtis.

Jei visi kiti dalykai yra vienodi, pacientai, kurie buvo patalpinti į prieškambario lovas, dažnai naudojamas palengvinti priežiūrą, kai įstaiga yra perpildyta, pranešė, kad ED patirtis buvo ne tokia teigiama, nesvarbu, ar jiems buvo suteikta laiku suteikta pagalba, ar ne.

Nors skausmas atvykus ir gulint prieškambario lovose buvo susijęs su prastesniu pacientų patyrimu, radiologiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai, ultragarsas, KT ar MRT, suteikė daugiau teigiamų pokalbių pacientų.

Tyrime nustatyta, kad šios asociacijos gali būti tarpasmeninių priežiūros elementų įgaliotiniai. Pavyzdžiui, prieškambario lovose gulintys pacientai gali sulaukti greitesnio gydytojų bendravimo arba ED pacientams gali būti pateikti papildomi radiologiniai užsakymai, kai buvo išrašyta išsami ir į pacientą orientuota istorija.

Skubios pagalbos skyriai yra judrios vietos, kuriose pacientams teikiama gyvybę gelbstinti pagalba. EDS kelia susirūpinimą, pavyzdžiui, peršalimo ir gripo atvejai, kurie šiuo metu užtvindo EDS daugelyje šalies vietų. Suprantame, kad sunku patirti gerą patirtį, kai sėdi laukiamajame už 40 kitų pacientų. Tačiau, kaip greitosios medicinos pagalbos gydytojai, norime, kad mūsų pacientai būtų tikri žinantys, kad jie nepatiria gyvybei pavojingos problemos, o tiems, kurie turi rimtų problemų, mums pavyko ją sugauti ir sušvelninti. Tai svarbus paciento rezultatas.

Labai norime pagerinti pacientų patirtį skubios pagalbos skyriuje. Tai svarbu pacientams ir gydytojams. Tai taip pat svarbu visai sveikatos priežiūros sistemai. Tai, ką siekėme suprasti šiame tyrime, užduodami pacientų patirties tyrimo klausimus, prisideda prie atsakymų. Ir tai nėra taip akivaizdu, kaip atrodo. Kai kurių pagrindinių veiksnių supratimas – tiek klinikiniai, tiek operatyviniai veiksniai ED ir ligoninėje – gali padėti EDS ir gydytojams pagerinti savo pacientų patirtį. “

Paulius Musey, jaunesnysis, medicinos mokslų daktaras, magistras,Vyresnysis autorius studijuoja,Mokslininkas ir fakulteto narys IU medicinos mokykloje Regenstrief institute

Iš viso 58 622 pacientų vizitai pas 13 įvairaus dydžio Indianos universiteto sveikatos ED buvo įtraukti į tyrimo duomenų, gautų iš apklausų, atliktų po ED išrašymo, analizę. Apklausoje dalyvavo 55 procentai moterų. Maždaug ketvirtadalis visų respondentų buvo vaikų paciento tėvai arba globėjai.

"Mums reikia pacientų kaip bendradarbių ir kaip pagrindinių suinteresuotųjų šalių, kad padėtų mums išspręsti šiame straipsnyje nurodytas problemas. Tačiau sprendimas nėra vienodas", - sakė pirmoji autorė Diane Kuhn, MD. "Gali būti pacientų, kurie mieliau laukia valandą ir yra matomi privačioje patalpoje, nei šiuo metu matomi prieškambario lovoje. Gali būti pacientų, kuriems reikalingas svarbus darbo posėdis arba jie turi vaikų, kuriems dabar reikia grįžti namo, ir jiems visiškai gerai, kad jie matomi koridoriuje, jei dabar gali pasikalbėti su gydytoju".

"Įtrauksime pacientus į būsimus tyrimus, kad išsiaiškintume, kaip galime jiems atlikti geriausią darbą, nes tik pacientai žino, kas jiems svarbu. Taip pat turime veiksmingai įtraukti gydytojus, nes visi turime tuos pačius tikslus gerinti pacientų patirtį. Dr. Kuhn yra Regenstrief instituto partneris ir IU medicinos mokyklos skubios medicinos docentas.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, 2022 m. Jungtinėse Valstijose buvo apsilankyta maždaug 155 mln.

Prieškambario lovos yra laikinos lovos, dažnai naudojamos EDS tuo metu, kai yra didelė paslaugų paklausa, siekiant padidinti pajėgumą ir sumažinti laukimo laiką.

„Prieškambario lovų naudojimas, radiologijos tyrimai ir pacientai, kuriems skauda atvykus į skubios pagalbos skyrių, yra susiję su pacientų patirtimi“, skelbiama „Annals of Emergency Medicine“. Tyrimą palaikė Ralph W. ir Grace M. Showalter Research Trust ir IU medicinos mokykla.

Dr. Musey ir Dr. Kuhn yra greitosios medicinos pagalbos gydytojai, atliekantys sveikatos paslaugų ir sveikatos politikos tyrimus.

Šaltiniai: