Studien viser faktorer som påvirker pasientopplevelsen ved akuttmottak

Studien viser faktorer som påvirker pasientopplevelsen ved akuttmottak

En stor studie utført av forskere ved Regenstrief Institute og Indiana University School of Medicine har funnet at pasientens smerter ved ankomst til akuttmottaket (ED), samt bruken av gangsenger og radiologistudier i ED, er assosiert med pasienterfaring, men ikke på samme måte.

Studiens titusenvis av observasjoner, inkludert kliniske og operasjonelle data, fant at uavhengig av hvor raskt eller vellykket smerte ble behandlet i ED, var mengden smerte pasienten hadde ved ankomst assosiert med pasientens opplevelse – jo mer smerte pasienten gikk inn i ED, jo verre var opplevelsen de rapporterte.

Alt annet likt rapporterte pasienter som hadde blitt plassert i gangensenger, ofte brukt til å lette omsorgen når et anlegg er overfylt, å ha en mindre positiv opplevelse på akuttmottaket, enten de fikk rettidig behandling eller ikke.

Mens smerte ved ankomst og plassering i gangsenger var assosiert med en dårligere pasientopplevelse, ga en radiologistudie som røntgen, ultralyd, CT eller MR mer positive opplevelser hos pasienter som ble intervjuet.

Studien finner at disse assosiasjonene kan representere fullmakter for mellommenneskelige elementer av omsorg. For eksempel kan pasienter i engangssenger motta raskere kommunikasjon fra klinikere, eller ytterligere radiologibestillinger kan ha blitt lagt inn for ED-pasienter når en grundig og pasientsentrert historie ble utskrevet.

Akuttmottak er travle steder hvor pasienter får livreddende omsorg. EDS har bekymringer som forkjølelses- og influensatilfeller som for tiden oversvømmer EDS i mange deler av landet. Vi erkjenner at det er vanskelig å ha en god opplevelse når man sitter på venterommet bak 40 andre pasienter. Som akuttmedisinere ønsker vi imidlertid at våre pasienter skal være trygge på sin kunnskap om at de ikke opplever et livstruende problem, og for de som har et alvorlig problem, har vi klart å fange opp og dempe det. Dette er et viktig pasientresultat.

Vi ønsker virkelig å forbedre pasientopplevelsen for pasienter i akuttmottaket. Det er viktig for pasienter og det betyr noe for klinikere. Det er også viktig for hele helsevesenet. Det vi søkte å forstå i denne studien når vi stilte spørsmål om pasientopplevelsesundersøkelser, bidrar til svar. Og det er ikke så åpenbart som det virker. Å forstå noen av de underliggende faktorene – både kliniske og operasjonelle faktorer i ED og sykehus – kan hjelpe EDS og leger med å forbedre pasientenes opplevelser. "

Paul Musey, Jr., MD, MSc,Seniorforfatter studerer,En forsker og fakultetsmedlem ved IU School of Medicine ved Regenstrief Institute

Totalt 58 622 pasientbesøk til 13 Indiana University helse-ED-er av varierende størrelse ble inkludert i studiens analyse av data hentet fra undersøkelser utført etter ED-utskrivning. Undersøkelsespopulasjonen var 55 prosent kvinner. Omtrent en fjerdedel av alle respondentene var foreldre eller foresatte til en pediatrisk pasient.

"Vi trenger pasienter som samarbeidspartnere og som sentrale interessenter for å hjelpe oss med å løse problemer vi har identifisert i denne artikkelen. Løsningen er imidlertid ikke én størrelse," sa førsteforfatter Diane Kuhn, MD. "Det kan være pasienter som heller vil vente en time og bli sett på et privat rom enn å bli sett i en gangseng for øyeblikket. Det kan være pasienter som har et kritisk arbeidsmøte eller de har barn de trenger å komme seg hjem til nå, og de har det helt fint å bli sett på en gang så lenge de kan snakke med legen nå."

"Vi vil involvere pasienter i fremtidig forskning for å finne ut hvordan vi kan gjøre den beste jobben for dem fordi bare pasienter vet hva som er viktig for dem. Vi må også effektivt engasjere klinikere fordi vi alle har de samme målene for å forbedre pasientopplevelsen. Dr. Kuhn er partner i Regenstrief Institute og assisterende professor i akuttmedisin ved IU School of Medicine.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ble det foretatt omtrent 155 millioner besøk i USA i 2022 (det siste året som det er tilgjengelig statistikk for).

Gangsenger er midlertidige senger som ofte brukes i EDS i tider med stor etterspørsel etter tjenester for å øke kapasiteten og redusere ventetiden.

"Bruk av gangsenger, radiologistudier og pasienter med smerter ved ankomst til akuttmottaket er assosiert med pasienterfaring" er publisert i Annals of Emergency Medicine. Studien ble støttet av Ralph W. og Grace M. Showalter Research Trust og IU School of Medicine.

Både Dr. Musey og Dr. Kuhn er legevaktsleger som driver forskning for helsetjenester og helsepolitikk.

Kilder: