Η πιθανότητα αντίστροφης ζωονοσογόνου μετάδοσης του ιού της ευλογιάς των πιθήκων σε κατοικίδια

Η πιθανότητα αντίστροφης ζωονοσογόνου μετάδοσης του ιού της ευλογιάς των πιθήκων σε κατοικίδια

Σε πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Euro επιτήρηση Στο Ηνωμένο Βασίλειο, ερευνητές αξιολόγησαν τον κίνδυνο αντίστροφης μετάδοσης του ιού της ευλογιάς των πιθήκων της ομάδας IIb ή της ομάδας της Δυτικής Αφρικής (MPX) (MPXV) από τον άνθρωπο στα ζώα.

Studie: Das Risiko einer umgekehrten zoonotischen Übertragung auf Heimtiere während des aktuellen globalen Affenpockenausbruchs, Vereinigtes Königreich, Juni bis Mitte September 2022. Bildnachweis: Gladskikh Tatiana

φόντο

Η τρέχουσα επιδημία MPXV το 2022 έχει εγείρει ανησυχίες για την παγκόσμια υγεία, με τον αριθμό των ανθρώπινων κρουσμάτων MPX να αυξάνεται ταχύτατα λόγω της μετάδοσης MPXV από ζωονόσους. Μελέτες έχουν επίσης τεκμηριώσει την αντίστροφη μετάδοση MPXV από τον άνθρωπο στα ζώα στη Γαλλία και τη Βραζιλία. Άλλα κατοικίδια μπορεί επίσης να κινδυνεύουν από MPX. Επομένως, το θέμα της αντίστροφης μετάδοσης MPXV απαιτεί περαιτέρω έρευνα.

Τον Μάιο του 2022, οι κίνδυνοι μετάδοσης των ζωονοσογόνων επανεξετάστηκαν από το HAIRS (Human-Animal Infections and Risk Surveillance Group) ως μέρος της αντίδρασης του Ηνωμένου Βασιλείου στο ξέσπασμα του MPXV τον Μάιο του 2022. Για τα ευαίσθητα στο MPXV κατοικίδια ζώα μη τρωκτικά, το HAIRS συνιστούσε την εκ νέου διαχείριση του κινδύνου των οικιακών λοιμώξεων σε προφυλάξεις άτομα κατά τη διάρκεια της συνιστώμενης περιόδου καραντίνας τριών εβδομάδων με βάση το MPXV περίοδος επώασης στον άνθρωπο.

Κατά τη διάρκεια της πρώιμης φάσης της επιδημίας MPXC (δηλαδή μεταξύ 1ης Ιουνίου 2022 και 7 Ιουλίου 2022), ως μέρος των προσπαθειών ρουτίνας επιτήρησης του UKHSA, οι άνθρωποι ερωτήθηκαν ρητά σχετικά με τον τύπο και τον αριθμό των κατοικίδιων και οι πληροφορίες που ελήφθησαν διαβιβάστηκαν στην APHA.

Σχετικά με τη μελέτη

Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές προσδιόρισαν τον κίνδυνο μετάδοσης του MPXV από άνθρωπο σε ζώο στο Ηνωμένο Βασίλειο με βάση τα αποτελέσματα της αξιολόγησης HAIRS.

Η παρούσα μελέτη διεξήχθη μεταξύ 1 Ιουνίου και 16 Σεπτεμβρίου 2022 σε κατοικίδια που ζουν σε νοικοκυριά με επιβεβαιωμένα κρούσματα ανθρώπινης ευλογιάς των πιθήκων (MPX), όπως αναφέρθηκε από το UKHSA (η Βρετανική Αρχή Ασφάλειας Υγείας) στην APHA (Υπηρεσία Υγείας Ζώων και Φυτών). , ιδιώτης κτηνίατρος ή ιδιοκτήτης.

Η APHA θα μπορούσε να συμβουλεύσει και να συνεργαστεί με τους ιδιωτικούς κτηνιάτρους του ιδιοκτήτη για τη διεξαγωγή κατάλληλων εξετάσεων σε ζώα με κλινικά σημεία που υποδηλώνουν πιθανές λοιμώξεις από MPXV. Εάν δεν μπορούν να αποκλειστούν λοιμώξεις, το APHA θα μπορούσε να ζητήσει διαγνωστικό τεστ MPX. Εάν επιβεβαιωθούν οι λοιμώξεις από MPXV σε οικόσιτα θηλαστικά, ο Παγκόσμιος Οργανισμός για την Υγεία των Ζώων θα ειδοποιηθεί αναλόγως από το DEFRA (Υπουργείο Περιβάλλοντος, Τροφίμων και Αγροτικών Υποθέσεων του Ηνωμένου Βασιλείου).

Οι HPTs (Ομάδες Προστασίας Υγείας) του UKHSA παρείχαν συμβουλές πρόληψης MPX στα κρούσματα μολυσμένα με MPXV και στις οικιακές τους επαφές και οι κτηνίατροι μπόρεσαν να επικοινωνήσουν με την APHA για συμβουλές σε ζώα μετά την ατομική διάγνωση μολυσμένου με MPX, εάν το μολυσμένο άτομο είχε ανησυχίες για τα κατοικίδια ζώα τους.

Δεδομένου του αυξανόμενου αριθμού ανθρώπινων κρουσμάτων MPX, από τις 7 Ιουλίου 2022 ζητήθηκε από όλα τα κρούσματα MPX να αναφέρουν προσωπικά δεδομένα κατοικίδιων μέσω ερωτηματολογίων UKHSA. Στη συνέχεια, τα άτομα έλαβαν οδηγίες APHA και ηλεκτρονικά, συμπεριλαμβανομένων δεδομένων σχετικά με την προσβασιμότητα στην κτηνιατρική περίθαλψη και τις ασθένειες των κατοικίδιων ζώων εντός τριών εβδομάδων από την επαφή του κατοικίδιου ζώου με άτομα μολυσμένα με MPV και μολυσματικά άτομα.

Αποτελέσματα και μελλοντικές επιπτώσεις

Συνολικά 154 κατοικίδια (συμπεριλαμβανομένων 42 σκύλων και 26 γατών) από 40 νοικοκυριά με επιβεβαιωμένα άτομα μολυσμένα με MPXV αναφέρθηκαν από τα HPT στην Υπηρεσία Υγείας Ζώων και Φυτών του Ηνωμένου Βασιλείου και κανένα από τα ζώα με κλινική εμφάνιση MPX δεν αναγνωρίστηκε. Δεδομένα παρακολούθησης και παρατηρήσεις τριάμισι μηνών έως τις 22 Μαΐου δεν έδειξαν θετικά κρούσματα κατοικίδιων ζώων με κλινικά σημεία που να υποδηλώνουν MPX που να σχετίζονται με επιβεβαιωμένα κρούσματα MPX σε ανθρώπους που αναφέρθηκαν στην APHA από την έναρξη της επιδημίας MPXV το 2017 στο Ηνωμένο Βασίλειο έως τις 16 Σεπτεμβρίου 2022.

Συνολικά, τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν χαμηλό κίνδυνο μετάδοσης MPXV από άτομα μολυσμένα με MPXV σε κατοικίδια. Τα αποτελέσματα θα μπορούσαν να καθοδηγήσουν τη φροντίδα των ζώων κατά τη διάρκεια της μολυσματικής φάσης των περιπτώσεων ανθρώπινης MPXV, όπως η καραντίνα, και να βοηθήσουν να καθοριστεί εάν το ζώο εμφάνισε κλινικά σημεία MPX για να επιτρέψει την ταχεία διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία των κατοικίδιων ζώων.

Εάν το MPXV εξαπλωθεί σε κοντινά τρωκτικά που ζουν στο Ηνωμένο Βασίλειο, αυτό θα μπορούσε να δημιουργήσει ενδημικές εστίες για επακόλουθη ζωονοσογόνο μετάδοση (και μετάδοση σε εξημερωμένα ζώα, τα οποία θα μπορούσαν στη συνέχεια να μολύνουν τους ιδιοκτήτες τους). Οι συγγραφείς έχουν προειδοποιήσει ότι οι εκτιμώμενοι κίνδυνοι ενδέχεται να υποεκτιμηθούν λόγω της ελλιπούς αναφοράς των κινδύνων μετάδοσης του MPXV από άνθρωπο σε ζώο και της υπο-αποκάλυψης της ιδιοκτησίας κατοικίδιων ζώων λόγω των συστάσεων καραντίνας κατοικίδιων ζώων.

Επιπλέον, περιπτώσεις MPX σε ζώα μπορεί να μην έχουν εντοπιστεί, επειδή τα συμπτώματα MPX μπορεί να είναι διαφορετικά σε ανθρώπους και ζώα και οι συμβουλές προς τους ιδιοκτήτες κατοικίδιων βασίζονται κυρίως στα συμπτώματα της ανθρώπινης MPX. Μελέτες έχουν επίσης τεκμηριώσει ασυμπτωματική μετάδοση MPXV στον άνθρωπο. Περαιτέρω έρευνες χρειάζονται για την αξιολόγηση των κλινικών προφίλ των περιπτώσεων MPX σε ζώα καθώς και της υποκλινικής μόλυνσης με MPXV και δυνατότητα μετάδοσης σε μη ανθρώπινα είδη.

Αναφορά:

• Shepherd, W. et al. (2022) „Das Risiko einer umgekehrten zoonotischen Übertragung auf Heimtiere während des aktuellen globalen Affenpockenausbruchs, Vereinigtes Königreich, Juni bis Mitte September 2022“, Eurosurveillance, 27(39). doi: 10.2807/1560-7917.es.2022.27.39.2200758. https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2022.27.39.2200758