Regulaarne marihuaana tarbimine võib suurendada teie üliaktiivse põie riski

Regulaarne marihuaana tarbimine võib suurendada teie üliaktiivse põie riski

Hiljutine American Journal of Medicine Uuringu eesmärk oli kindlaks teha seos enda teatatud marihuaanatarbimise ja üliaktiivse põie sümptomite vahel, kasutades teavet riiklike tervise- ja toitumisuuringute uuringute (NHANES) andmebaasist.

Uuring: Seos marihuaana kasutamise ja üliaktiivse põie (OAB) vahel: riikliku tervise- ja toitumisuuringu (NHANES) 2005–2018 läbilõikeuuring.Pildi allikas: Jan Faukner / Shutterstock.com

Marihuaana kasutamine USA-s

Viimastel aastatel on marihuaana meditsiiniline ja meelelahutuslik kasutamine Ameerika Ühendriikides suurenenud, kuna see on mõnes osariigis dekriminaliseeritud ja legaliseeritud.

2021. aasta detsembri seisuga on meditsiiniline marihuaana heaks kiidetud 36 USA osariigis ja Columbia ringkonnas erinevate terviseseisundite raviks. Lisaks on 18 osariiki legaliseerinud marihuaana meelelahutusliku kasutamise.

Hiljutised uuringud näitavad, et ainuüksi 2020. aastal teatas marihuaana tarvitamisest ligikaudu 49,6 miljonit üle 12-aastast ameeriklast. Siiski on marihuaana kasutamine endiselt vastuoluline selle meditsiinilise väärtuse ja sellega seotud terviseprobleemide vahelise lahknevuse tõttu.

Üliaktiivse põie ravi

Üleaktiivne põis on krooniline seisund, mida iseloomustavad kiireloomulisus, noktuuria ja sagedus, kas uriinipidamatusega või ilma. See seisund võib oluliselt mõjutada haigete patsientide elukvaliteeti.

Üliaktiivse põie sümptomite vastu võitlemiseks on kasutatud erinevaid ravimeid, sealhulgas β3-adrenergiliste retseptorite agoniste ja M-koliini retseptori blokaatoreid. Kuid need ravimid on seotud teatud kõrvaltoimetega ja nende terapeutiline efektiivsus on piiratud.

Hiljutised uuringud on keskendunud sellele, kas meditsiiniline marihuaana võib olla kasulik üliaktiivse põie sümptomite ravimisel.

Mõned kliinilised uuringud on teatanud, et marihuaanaekstraktid leevendavad hulgiskleroosiga patsientide neurogeenseid ja refraktaarseid sümptomeid, vähendades sundkontinentsi episoode, sagedust ja noktuuriat, parandades samal ajal inkontinentsi elukvaliteeti (I-QOL) ja põie kontrolli.

Teine uuring näitas, et regulaarselt marihuaanat tarvitanud 20–59-aastastel meestel oli väiksem tõenäosus alumiste kuseteede sümptomitest teatada kui mittekasutajatel. Vaatamata nendele tähelepanekutele on marihuaana efektiivsus üliaktiivse põie sümptomite kontrolli all hoidmisel suuremas populatsioonis siiski teadmata.

Uuringu kohta

Käesolevas uuringus koguti andmeid seitsme kaheaastase NHANESi tsükli kohta aastatel 2005–2018. Osalejad vanuses 20–59 aastat vastasid uuringusse kaasamiseks nii uimastitarbimise kui ka neeruhaiguste küsimustikule.

Marihuaana tarvitamisest teatati ise mobiilse eksamikeskuse (MEC) intervjuu ajal, kusjuures uuringus osalejad tuvastasid end kas regulaarsete või harvaesinevate kasutajatena. Lisaks koguti küsimustikuga teavet marihuaana tarvitamise sageduse kohta.

Üliaktiivse põie sümptomeid hinnati neeruhaiguse-uroloogia küsimustiku abil ja kvantifitseerimine viidi läbi üliaktiivse põie sümptomite skoori (OABSS) küsimustiku abil. Osalejatel, kelle skoor oli kolm või enam, loeti üliaktiivne põis.

Lisaks määrati osaleja sugu, vanus, rass, perekonna sissetuleku ja vaesuse suhe (FIPR), leibkonna aastane sissetulek, perekonnaseis ja haridustase. Lisaks viidi läbi osalejate kehamassiindeksi (KMI), tubakatarbimise, hüpertensiooni, suhkurtõve ja metaboolse sündroomi analüüs. Lõpuks arvutati hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus (eGFR), kasutades kroonilise neeruhaiguse epidemioloogia koostöö (CKD-EPI) võrrandit.

Uuringu tulemused

USA kaalutud populatsiooni 123 065 848 esindamiseks kasutati kokku 18 736 proovi. Umbes 24% vastanutest teatas, et kasutasid oma elu jooksul regulaarselt marihuaanat. Need kasutajad olid tõenäolisemalt kõhnamad, nooremad, valdavalt mehed, suitsetajad, madala sissetulekuga ja halvasti haritud, valge/mustanahalised ja vallalised.

Regulaarsed marihuaanatarbijad teatasid, et võrreldes ebaregulaarsete marihuaanatarbijatega on suurenenud soov uriinipidamatuse järele ja noktuuria esinemissagedus. Lisaks kogesid tavakasutajad suurema tõenäosusega üliaktiivse põie sümptomeid kui harvadel kasutajatel kõigil raskusastmetel.

Üldiselt näitab käesolev uuring, et tavalistel marihuaana kasutajatel on suurem risk haigestuda ja põdeda raske üliaktiivse põiehäire. Seetõttu, kui täiendavad uuringud ei tõesta vastupidist, tuleb marihuaana kasutamist üliaktiivse põie sümptomite ravis piirata, eriti arvestades marihuaana kasutamise kahjulikke mõjusid.

piiranguid

Uuringu läbilõikelisuse tõttu ei õnnestunud tuvastada ajalisi ega õnnetusjuhtumite erinevusi. NHANES ei andnud täielikku teavet üliaktiivse põie sümptomite kohta. Lisaks ei tuvastatud uuringus osalejate kasutatud kanepi tüüpi ja annust.

Viide:

• Zhu, S., Wang, Z., Tao, Z., et al. (2022). Zusammenhang zwischen Marihuanakonsum und überaktiver Blase (OAB): eine Querschnittsstudie der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 bis 2018. The American Journal of Medicine. doi:10.1016/j.amjmed.2022.08.031. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934322006672.