Reguliarus marihuanos vartojimas gali padidinti hiperaktyvios šlapimo pūslės riziką

Reguliarus marihuanos vartojimas gali padidinti hiperaktyvios šlapimo pūslės riziką

Neseniai Amerikos medicinos žurnalas Tyrimo tikslas buvo nustatyti ryšį tarp savarankiškai pranešto marihuanos vartojimo ir pernelyg aktyvių šlapimo pūslės simptomų, naudojant informaciją iš Nacionalinių sveikatos ir mitybos tyrimų tyrimų (NHANES) duomenų bazės.

Tyrimas: Asociacija tarp marihuanos vartojimo ir pernelyg aktyvios šlapimo pūslės (OAB): 2005–2018 m. Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo (NHANES) skerspjūvio tyrimas.Vaizdo šaltinis: Janas Faukneris / Shutterstock.com

Marihuanos vartojimas JAV

Pastaraisiais metais marihuanos vartojimas medicininiais ir pramoginiais tikslais JAV išaugo, nes kai kuriose valstijose ji buvo dekriminalizuota ir legalizuota.

2021 m. gruodžio mėn. medicininė marihuana buvo patvirtinta 36 JAV valstijose ir Kolumbijos apygardoje įvairioms sveikatos būklėms gydyti. Be to, 18 valstijų legalizavo marihuanos naudojimą pramogoms.

Naujausi tyrimai rodo, kad vien 2020 m. apie 49,6 milijono amerikiečių, vyresnių nei 12 metų, pranešė vartoję marihuaną. Tačiau marihuanos vartojimas išlieka prieštaringas dėl neatitikimo tarp jos gydomosios vertės ir su ja susijusių sveikatos problemų.

Hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymas

Hiperaktyvi šlapimo pūslė yra lėtinė būklė, kuriai būdingas skubėjimas, nikturija ir dažnis, su šlapimo nelaikymu arba be jo. Ši būklė gali labai paveikti paveiktų pacientų gyvenimo kokybę.

Siekiant kovoti su pernelyg aktyvios šlapimo pūslės simptomais, buvo naudojami įvairūs vaistai, įskaitant β3 adrenerginių receptorių agonistus ir M-cholino receptorių blokatorius. Tačiau šie vaistai yra susiję su tam tikru šalutiniu poveikiu ir jų terapinis veiksmingumas yra ribotas.

Naujausi tyrimai sutelkė dėmesį į tai, ar medicininė marihuana gali būti naudinga gydant hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus.

Kai kurie klinikiniai tyrimai parodė, kad marihuanos ekstraktai palengvina neurogeninius ir atsparius išsėtine skleroze sergančių pacientų simptomus, sumažindami šlapimo nelaikymo epizodus, dažnį ir nikturiją, tuo pačiu pagerindami šlapimo nelaikymo kokybę (I-QOL) ir šlapimo pūslės kontrolę.

Kitas tyrimas parodė, kad vyrai nuo 20 iki 59 metų, kurie reguliariai vartojo marihuaną, rečiau praneša apie apatinių šlapimo takų simptomus nei nevartojantys. Tačiau, nepaisant šių stebėjimų, marihuanos veiksmingumas kontroliuojant pernelyg aktyvius šlapimo pūslės simptomus didesnėje populiacijoje lieka nežinomas.

Apie studiją

Dabartiniame tyrime buvo surinkti duomenys iš septynių dvejų metų trukmės NHANES ciklų 2005–2018 m. Dalyviai nuo 20 iki 59 metų atsakė į narkotikų vartojimo ir inkstų ligų klausimynus, kad būtų įtraukti į tyrimą.

Mobiliojo egzaminų centro (MEC) interviu metu buvo pranešta apie marihuanos vartojimą, o tyrimo dalyviai įvardijo kaip nuolatinius arba retai vartojančius. Be to, anketoje buvo surinkta informacija apie marihuanos vartojimo dažnumą.

Pernelyg aktyvios šlapimo pūslės simptomai buvo įvertinti naudojant inkstų ligų ir urologijos klausimyną, o kiekybinis įvertinimas atliktas naudojant hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomų balo (OABSS) klausimyną. Buvo manoma, kad dalyviai, turintys tris ar daugiau balų, turi pernelyg aktyvią šlapimo pūslę.

Be to, buvo nustatyta dalyvio lytis, amžius, rasė, šeimos pajamų ir skurdo santykis (FIPR), metinės namų ūkio pajamos, šeimyninė padėtis ir išsilavinimo lygis. Be to, atlikta dalyvių kūno masės indekso (KMI), tabako vartojimo, hipertenzijos, cukrinio diabeto ir metabolinio sindromo analizė. Galiausiai apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis (eGFR) buvo apskaičiuotas naudojant Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) lygtį.

Studijų rezultatai

Iš viso buvo panaudoti 18 736 mėginiai, atspindintys svertinę 123 065 848 JAV populiaciją. Apie 24% respondentų nurodė, kad per savo gyvenimą reguliariai vartojo marihuaną. Šie vartotojai dažniau buvo lieknesni, jaunesni, daugiausia vyrai, rūkaliai, mažas pajamas gaunantys ir menkai išsilavinę, ne ispanų kilmės baltaodžiai/juodaodžiai ir nevedę.

Reguliarūs marihuanos vartotojai pranešė apie padidėjusį šlapimo nelaikymo potraukį ir nikturijos dažnį, palyginti su nereguliariais marihuanos vartotojais. Be to, nuolatiniai vartotojai dažniau patiria pernelyg aktyvios šlapimo pūslės simptomus nei retai vartojantys bet kokio sunkumo.

Apskritai dabartinis tyrimas rodo, kad nuolatiniai marihuanos vartotojai turi didesnę riziką susirgti sunkiu hiperaktyvios šlapimo pūslės sutrikimu. Todėl, nebent tolesni tyrimai įrodytų kitaip, marihuanos vartojimas gydant pernelyg aktyvios šlapimo pūslės simptomus turi būti ribojamas, ypač atsižvelgiant į neigiamą marihuanos vartojimo poveikį.

apribojimai

Dėl tyrimo skerspjūvio pobūdžio nepavyko nustatyti laiko ar nelaimingų atsitikimų skirtumų. NHANES pateikė neišsamią informaciją apie hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus. Be to, tyrimo dalyvių vartotų kanapių rūšis ir dozė nebuvo nustatyta.

Nuoroda:

• Zhu, S., Wang, Z., Tao, Z., et al. (2022). Zusammenhang zwischen Marihuanakonsum und überaktiver Blase (OAB): eine Querschnittsstudie der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 bis 2018. The American Journal of Medicine. doi:10.1016/j.amjmed.2022.08.031. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934322006672.