Regulāra marihuānas lietošana var palielināt hiperaktīva urīnpūšļa risku

Regulāra marihuānas lietošana var palielināt hiperaktīva urīnpūšļa risku

Nesens American Journal of Medicine Pētījuma mērķis bija noteikt saistību starp pašnovērtēto marihuānas lietošanu un hiperaktīva urīnpūšļa simptomiem, izmantojot informāciju no Nacionālās veselības un uztura pārbaudes apsekojumu (NHANES) datu bāzes.

Pētījums: Asociācija starp marihuānas lietošanu un hiperaktīvu urīnpūsli (OAB): Nacionālās veselības un uztura pārbaudes apsekojuma (NHANES) šķērsgriezuma pētījums no 2005. līdz 2018. gadam.Attēla avots: Jans Faukners / Shutterstock.com

Marihuānas lietošana ASV

Pēdējos gados Amerikas Savienotajās Valstīs ir palielinājusies marihuānas lietošana medicīnā un izklaidē, jo dažos štatos tā ir dekriminalizēta un legalizēta.

2021. gada decembrī medicīniskā marihuāna ir apstiprināta 36 ASV štatos un Kolumbijas apgabalā dažādu veselības stāvokļu ārstēšanai. Turklāt 18 štati ir legalizējuši marihuānas lietošanu atpūtai.

Jaunākās aptaujas liecina, ka 2020. gadā vien aptuveni 49,6 miljoni amerikāņu, kas vecāki par 12 gadiem, ziņoja par marihuānas lietošanu. Tomēr marihuānas lietošana joprojām ir pretrunīga, jo pastāv neatbilstība starp tās medicīnisko vērtību un ar to saistītajām veselības problēmām.

Hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana

Hiperaktīvs urīnpūslis ir hronisks stāvoklis, kam raksturīga steidzamība, niktūrija un biežums ar vai bez nesaturēšanas. Šis stāvoklis var būtiski ietekmēt skarto pacientu dzīves kvalitāti.

Lai cīnītos pret hiperaktīva urīnpūšļa simptomiem, ir izmantoti dažādi medikamenti, tostarp β3-adrenerģisko receptoru agonisti un M-holīna receptoru blokatori. Tomēr šīs zāles ir saistītas ar noteiktām blakusparādībām, un to terapeitiskā efektivitāte ir ierobežota.

Jaunākie pētījumi ir vērsti uz to, vai medicīniskā marihuāna var būt noderīga hiperaktīva urīnpūšļa simptomu ārstēšanā.

Dažos klīniskajos pētījumos ziņots, ka marihuānas ekstrakti mazina neirogēnus un ugunsizturīgus simptomus multiplās sklerozes pacientiem, samazinot urīna nesaturēšanas epizodes, biežumu un niktūriju, vienlaikus uzlabojot nesaturēšanas dzīves kvalitāti (I-QOL) un urīnpūšļa kontroli.

Cits pētījums parādīja, ka vīrieši vecumā no 20 līdz 59 gadiem, kuri regulāri lietoja marihuānu, retāk ziņoja par apakšējo urīnceļu simptomiem nekā tie, kas to nelieto. Tomēr, neskatoties uz šiem novērojumiem, marihuānas efektivitāte hiperaktīva urīnpūšļa simptomu kontrolē lielākā populācijā joprojām nav zināma.

Par pētījumu

Pašreizējā pētījumā tika apkopoti dati no septiņiem divu gadu NHANES cikliem no 2005. līdz 2018. gadam. Dalībnieki vecumā no 20 līdz 59 gadiem atbildēja gan uz narkotiku lietošanas, gan nieru slimību anketām, lai iekļautu to pētījumā.

Par marihuānas lietošanu tika ziņots Mobilā eksaminācijas centra (MEC) intervijas laikā, un pētījuma dalībnieki identificējās kā regulāri vai reti lietotāji. Turklāt anketā tika apkopota informācija par marihuānas lietošanas biežumu.

Hiperaktīva urīnpūšļa simptomi tika novērtēti, izmantojot nieru slimību-uroloģijas aptauju, un kvantitatīvā noteikšana tika veikta, izmantojot hiperaktīva urīnpūšļa simptomu skalas (OABSS) anketu. Tika uzskatīts, ka dalībniekiem ar trīs vai vairāk punktu skaitu ir hiperaktīvs urīnpūslis.

Papildus tika noteikts dalībnieka dzimums, vecums, rase, ģimenes ienākumu un nabadzības attiecība (FIPR), mājsaimniecības gada ienākumi, ģimenes stāvoklis un izglītības līmenis. Turklāt tika veikta dalībnieku ķermeņa masas indeksa (ĶMI), tabakas patēriņa, hipertensijas, cukura diabēta un metaboliskā sindroma analīze. Visbeidzot, aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātrums (eGFR) tika aprēķināts, izmantojot hroniskas nieru slimības epidemioloģijas sadarbības (CKD-EPI) vienādojumu.

Studiju rezultāti

Kopā tika izmantoti 18 736 paraugi, lai pārstāvētu svērto ASV iedzīvotāju skaitu 123 065 848. Apmēram 24% respondentu ziņoja, ka savas dzīves laikā regulāri lietojuši marihuānu. Šie lietotāji, visticamāk, bija tievāki, jaunāki, pārsvarā vīrieši, smēķētāji, ar zemiem ienākumiem un slikti izglītoti, baltie/melnādainie un neprecējušies.

Regulāri marihuānas lietotāji ziņoja par palielinātu vēlmi pēc urīna nesaturēšanas un niktūrijas biežumu, salīdzinot ar neregulāriem marihuānas lietotājiem. Turklāt regulāriem lietotājiem bija lielāka iespēja izjust hiperaktīva urīnpūšļa simptomus nekā neregulāriem lietotājiem visos smaguma līmeņos.

Kopumā pašreizējais pētījums liecina, ka regulāriem marihuānas lietotājiem ir lielāks risks saslimt un ciest no smagiem hiperaktīva urīnpūšļa traucējumiem. Tāpēc, ja vien turpmākie pētījumi nepierāda pretējo, marihuānas lietošana hiperaktīva urīnpūšļa simptomu ārstēšanā ir jāierobežo, jo īpaši ņemot vērā marihuānas lietošanas nelabvēlīgo ietekmi.

ierobežojumiem

Pētījuma šķērsgriezuma rakstura dēļ nevarēja noteikt laika vai negadījumu atšķirības. NHANES sniedza nepilnīgu informāciju par hiperaktīva urīnpūšļa simptomiem. Turklāt netika identificēts pētījuma dalībnieku lietotās kaņepju veids un deva.

Atsauce:

• Zhu, S., Wang, Z., Tao, Z., et al. (2022). Zusammenhang zwischen Marihuanakonsum und überaktiver Blase (OAB): eine Querschnittsstudie der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 bis 2018. The American Journal of Medicine. doi:10.1016/j.amjmed.2022.08.031. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934322006672.