Regelmatig gebruik van marihuana kan het risico op een overactieve blaas vergroten

Regelmatig gebruik van marihuana kan het risico op een overactieve blaas vergroten

Een recente Het Amerikaanse tijdschrift voor geneeskunde Het doel van het onderzoek was om het verband tussen zelfgerapporteerd marihuanagebruik en symptomen van overactieve blaas vast te stellen met behulp van informatie uit de database van de National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES).

Studie: Associatie tussen marihuanagebruik en overactieve blaas (OAB): een cross-sectioneel onderzoek van de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 tot 2018.Beeldbron: Jan Faukner / Shutterstock.com

Marihuanagebruik in de VS

De afgelopen jaren is het medische en recreatieve gebruik van marihuana in de Verenigde Staten toegenomen, omdat het in sommige staten is gedecriminaliseerd en gelegaliseerd.

Sinds december 2021 is medische marihuana goedgekeurd in 36 Amerikaanse staten en het District of Columbia om verschillende gezondheidsproblemen te behandelen. Bovendien hebben 18 staten recreatief marihuanagebruik gelegaliseerd.

Uit recente onderzoeken blijkt dat alleen al in 2020 ongeveer 49,6 miljoen Amerikanen ouder dan 12 jaar marihuanagebruik meldden. Het gebruik van marihuana blijft echter controversieel vanwege de discrepantie tussen de medicinale waarde ervan en de gezondheidsproblemen die ermee gepaard gaan.

Behandeling van een overactieve blaas

Een overactieve blaas is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door urgentie, nocturie en frequentie, met of zonder incontinentie. Deze aandoening kan de kwaliteit van leven van getroffen patiënten aanzienlijk beïnvloeden.

Er zijn verschillende medicijnen gebruikt om de symptomen van een overactieve blaas te bestrijden, waaronder β3-adrenerge receptoragonisten en M-cholinereceptorblokkers. Deze medicijnen gaan echter gepaard met bepaalde bijwerkingen en zijn beperkt in hun therapeutische effectiviteit.

Recente onderzoeken hebben zich geconcentreerd op de vraag of medische marihuana gunstig zou kunnen zijn bij de behandeling van symptomen van een overactieve blaas.

Sommige klinische onderzoeken hebben gemeld dat marihuana-extracten de neurogene en refractaire symptomen bij multiple sclerosepatiënten verlichten door episoden van aandrangsincontinentie, de frequentie en nocturie te verminderen, terwijl de kwaliteit van leven (I-QOL) van de incontinentie en de controle over de blaas worden verbeterd.

Uit een ander onderzoek bleek dat mannen tussen de 20 en 59 jaar die regelmatig marihuana gebruikten minder vaak symptomen van lagere urinewegen rapporteerden dan niet-gebruikers. Ondanks deze observaties blijft de effectiviteit van marihuana bij het beheersen van de symptomen van overactieve blaas bij een grotere populatie echter onbekend.

Over de studie

De huidige studie verzamelde gegevens van zeven tweejarige NHANES-cycli tussen 2005 en 2018. Deelnemers in de leeftijd van 20 tot 59 jaar beantwoordden zowel vragenlijsten over drugsgebruik als nierziekten om in de studie te worden opgenomen.

Het gebruik van marihuana werd zelf gerapporteerd tijdens het Mobile Examination Center (MEC)-interview, waarbij de deelnemers aan de studie zich identificeerden als regelmatige of niet-frequente gebruikers. Bovendien verzamelde de vragenlijst informatie over de frequentie van marihuanagebruik.

Symptomen van een overactieve blaas werden beoordeeld met behulp van de Renal Disease-Urology Questionnaire en kwantificering werd uitgevoerd met behulp van de Overactive Bladder Symptom Score (OABSS)-vragenlijst. Deelnemers met een score van drie of meer werden geacht een overactieve blaas te hebben.

Bovendien werden het geslacht, de leeftijd, het ras, de verhouding tussen gezinsinkomen en armoede (FIPR), het jaarlijkse gezinsinkomen, de burgerlijke staat en het opleidingsniveau van de deelnemer bepaald. Daarnaast werd een analyse uitgevoerd van de body mass index (BMI), tabaksconsumptie, hypertensie, diabetes mellitus en metabool syndroom van de deelnemers. Ten slotte werd de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) berekend met behulp van de Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI)-vergelijking.

Studieresultaten

Er werden in totaal 18.736 monsters gebruikt om de gewogen Amerikaanse bevolking van 123.065.848 weer te geven. Ongeveer 24% van de respondenten gaf aan tijdens hun leven regelmatig marihuana te hebben gebruikt. Deze gebruikers waren waarschijnlijk dunner, jonger, overwegend mannelijk, rokers, laag inkomen en laag opgeleid, niet-Spaans blank/zwart en ongehuwd.

Regelmatige marihuanagebruikers rapporteerden een verhoogde drang tot urine-incontinentie en frequentie van nycturie vergeleken met onregelmatige marihuanagebruikers. Bovendien hadden regelmatige gebruikers meer kans op overactieve blaassymptomen dan niet-frequente gebruikers, op alle niveaus van ernst.

Over het geheel genomen laat het huidige onderzoek zien dat regelmatige marihuanagebruikers een groter risico lopen op het ontwikkelen van en lijden aan een ernstige overactieve blaasstoornis. Tenzij verder onderzoek het tegendeel bewijst, moet het gebruik van marihuana bij de behandeling van symptomen van overactieve blaas daarom beperkt worden, vooral gezien de nadelige effecten van marihuanagebruik.

beperkingen

Vanwege het cross-sectionele karakter van het onderzoek konden er geen verschillen in tijd of ongeval worden vastgesteld. NHANES verstrekte onvolledige informatie over de symptomen van een overactieve blaas. Bovendien werden het type en de dosis cannabis die door de studiedeelnemers werden gebruikt niet geïdentificeerd.

Referentie:

• Zhu, S., Wang, Z., Tao, Z., et al. (2022). Zusammenhang zwischen Marihuanakonsum und überaktiver Blase (OAB): eine Querschnittsstudie der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 bis 2018. The American Journal of Medicine. doi:10.1016/j.amjmed.2022.08.031. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934322006672.