Pravidelné užívanie marihuany môže zvýšiť riziko hyperaktívneho močového mechúra

Pravidelné užívanie marihuany môže zvýšiť riziko hyperaktívneho močového mechúra

Nedávna The American Journal of Medicine Cieľom štúdie bolo určiť súvislosť medzi vlastným užívaním marihuany a symptómami hyperaktívneho močového mechúra pomocou informácií z databázy National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES).

štúdium: Asociácia medzi užívaním marihuany a hyperaktívnym močovým mechúrom (OAB): prierezová štúdia prieskumu National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 až 2018.Zdroj obrázkov: Jan Faukner / Shutterstock.com

Užívanie marihuany v USA

V posledných rokoch sa v Spojených štátoch zvýšilo lekárske a rekreačné užívanie marihuany, pretože v niektorých štátoch bola dekriminalizovaná a legalizovaná.

Od decembra 2021 je lekárska marihuana schválená v 36 štátoch USA a v okrese Columbia na liečbu rôznych zdravotných stavov. Okrem toho 18 štátov legalizovalo rekreačné užívanie marihuany.

Nedávne prieskumy ukazujú, že len v roku 2020 hlásilo užívanie marihuany približne 49,6 milióna Američanov starších ako 12 rokov. Užívanie marihuany však zostáva kontroverzné kvôli nesúladu medzi jej liečivou hodnotou a zdravotnými problémami, ktoré sú s ňou spojené.

Liečba hyperaktívneho močového mechúra

Hyperaktívny močový mechúr je chronický stav charakterizovaný nutkaním, noktúriou a frekvenciou, buď s inkontinenciou alebo bez nej. Tento stav môže výrazne ovplyvniť kvalitu života postihnutých pacientov.

Na boj so symptómami hyperaktívneho močového mechúra sa používajú rôzne lieky, vrátane agonistov β3-adrenergných receptorov a blokátorov M-cholínových receptorov. Tieto lieky sú však spojené s určitými vedľajšími účinkami a ich terapeutická účinnosť je obmedzená.

Nedávne štúdie sa zamerali na to, či môže byť lekárska marihuana prospešná pri liečbe príznakov hyperaktívneho močového mechúra.

Niektoré klinické štúdie uvádzajú, že extrakty marihuany zmierňujú neurogénne a refraktérne symptómy u pacientov s roztrúsenou sklerózou znížením epizód nutkavej inkontinencie, frekvencie a noktúrie a zároveň zlepšujú kvalitu života pri inkontinencii (I-QOL) a kontrolu močového mechúra.

Ďalšia štúdia ukázala, že muži vo veku 20 až 59 rokov, ktorí pravidelne užívali marihuanu, menej často hlásili symptómy dolných močových ciest ako neužívatelia. Avšak napriek týmto pozorovaniam zostáva účinnosť marihuany pri kontrole symptómov hyperaktívneho močového mechúra u väčšej populácie neznáma.

O štúdiu

Súčasná štúdia zhromaždila údaje zo siedmich dvojročných cyklov NHANES v rokoch 2005 až 2018. Účastníci vo veku 20 až 59 rokov odpovedali na dotazníky týkajúce sa užívania drog a ochorení obličiek, aby boli zahrnutí do štúdie.

Užívanie marihuany bolo samo hlásené počas rozhovoru v Mobile Examination Center (MEC), pričom účastníci štúdie sa identifikovali ako pravidelní alebo zriedkaví užívatelia. Dotazník navyše zbieral informácie o frekvencii užívania marihuany.

Symptómy hyperaktívneho močového mechúra boli hodnotené pomocou Renal Disease-Urology Questionnaire a kvantifikácia bola uskutočnená pomocou dotazníka Overactive Bladder Symptom Score (OABSS). Účastníci so skóre tri alebo viac boli považovaní za ľudí s hyperaktívnym močovým mechúrom.

Okrem toho sa určilo pohlavie účastníka, vek, rasa, pomer rodinných príjmov k chudobe (FIPR), ročný príjem domácnosti, rodinný stav a úroveň vzdelania. Okrem toho bola vykonaná analýza indexu telesnej hmotnosti (BMI), spotreby tabaku, hypertenzie, diabetes mellitus a metabolického syndrómu. Nakoniec sa vypočítala odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie (eGFR) s použitím rovnice spolupráce pri chronických obličkových ochoreniach (CKD-EPI).

Výsledky štúdie

Celkovo sa použilo 18 736 vzoriek, ktoré reprezentovali váženú populáciu USA 123 065 848. Približne 24 % opýtaných uviedlo, že počas života pravidelne užívajú marihuanu. Títo používatelia boli s väčšou pravdepodobnosťou štíhlejší, mladší, prevažne muži, fajčiari, s nízkym príjmom a so slabým vzdelaním, nehispánsky bieli/čierni a slobodní.

Pravidelní užívatelia marihuany hlásili zvýšené nutkanie na inkontinenciu moču a frekvenciu noktúrie v porovnaní s nepravidelnými užívateľmi marihuany. Okrem toho pravidelní užívatelia mali väčšiu pravdepodobnosť výskytu symptómov hyperaktívneho močového mechúra ako zriedkaví užívatelia na všetkých úrovniach závažnosti.

Celkovo súčasná štúdia ukazuje, že pravidelní užívatelia marihuany sú vystavení vyššiemu riziku vzniku a trpenia závažnou poruchou hyperaktívneho močového mechúra. Preto, pokiaľ ďalšie štúdie nepreukážu opak, používanie marihuany pri liečbe symptómov hyperaktívneho močového mechúra musí byť obmedzené, najmä vzhľadom na nepriaznivé účinky užívania marihuany.

obmedzenia

Vzhľadom na prierezový charakter štúdie nebolo možné identifikovať žiadne časové rozdiely ani rozdiely medzi nehodami. NHANES poskytol neúplné informácie o príznakoch hyperaktívneho močového mechúra. Okrem toho nebol identifikovaný typ a dávka kanabisu, ktorý užívali účastníci štúdie.

Referencia:

• Zhu, S., Wang, Z., Tao, Z., et al. (2022). Zusammenhang zwischen Marihuanakonsum und überaktiver Blase (OAB): eine Querschnittsstudie der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 bis 2018. The American Journal of Medicine. doi:10.1016/j.amjmed.2022.08.031. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934322006672.