Redna uporaba marihuane lahko poveča tveganje za čezmerno aktiven sečni mehur

Redna uporaba marihuane lahko poveča tveganje za čezmerno aktiven sečni mehur

Nedavno American Journal of Medicine Namen študije je bil ugotoviti povezavo med uporabo marihuane, o kateri so poročali sami, in simptomi prekomerno aktivnega mehurja z uporabo podatkov iz podatkovne zbirke National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES).

študija: Povezava med uporabo marihuane in čezmerno aktivnim sečnim mehurjem (OAB): presečna študija Nacionalne raziskave o zdravju in prehrani (NHANES) 2005 do 2018.Vir slike: Jan Faukner / Shutterstock.com

Uporaba marihuane v ZDA

V zadnjih letih se je v ZDA povečala medicinska in rekreacijska uporaba marihuane, saj je bila v nekaterih državah dekriminalizirana in legalizirana.

Od decembra 2021 je medicinska marihuana odobrena v 36 zveznih državah ZDA in okrožju Columbia za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj. Poleg tega je 18 držav legaliziralo rekreativno uporabo marihuane.

Nedavne raziskave kažejo, da je samo leta 2020 približno 49,6 milijona Američanov, starejših od 12 let, poročalo o uporabi marihuane. Vendar pa uporaba marihuane ostaja sporna zaradi neskladja med njeno medicinsko vrednostjo in z njo povezanimi zdravstvenimi težavami.

Zdravljenje prekomerno aktivnega sečnega mehurja

Prekomerno aktiven sečni mehur je kronično stanje, za katerega je značilna nuja, nokturija in pogostnost, bodisi z inkontinenco ali brez nje. To stanje lahko pomembno vpliva na kakovost življenja prizadetih bolnikov.

Za boj proti simptomom prekomerno aktivnega mehurja so bila uporabljena različna zdravila, vključno z agonisti β3-adrenergičnega receptorja in zaviralci receptorjev M-holina. Vendar so ta zdravila povezana z določenimi stranskimi učinki in imajo omejeno terapevtsko učinkovitost.

Nedavne študije so se osredotočile na to, ali bi medicinska marihuana lahko bila koristna pri zdravljenju simptomov čezmerno aktivnega mehurja.

Nekatere klinične študije so poročale, da izvlečki marihuane ublažijo nevrogene in neodzivne simptome pri bolnikih z multiplo sklerozo, tako da zmanjšajo epizode urgentne inkontinence, pogostost in nokturijo, hkrati pa izboljšajo kakovost življenja pri inkontinenci (I-QOL) in nadzor mehurja.

Druga študija je pokazala, da moški med 20. in 59. letom starosti, ki redno uživajo marihuano, manj verjetno poročajo o simptomih spodnjih sečil kot neuživalci. Kljub tem ugotovitvam pa ostaja učinkovitost marihuane pri obvladovanju simptomov čezmerno aktivnega mehurja pri večji populaciji neznana.

O študiju

Trenutna študija je zbrala podatke iz sedmih dvoletnih ciklov NHANES med letoma 2005 in 2018. Udeleženci, stari od 20 do 59 let, so odgovarjali na vprašalnike o uporabi drog in bolezni ledvic za vključitev v študijo.

O uporabi marihuane so sami poročali med intervjujem v Mobile Examination Center (MEC), pri čemer so se udeleženci študije identificirali kot redni ali redki uporabniki. Poleg tega so z vprašalnikom zbirali podatke o pogostosti uživanja marihuane.

Simptomi prekomerno aktivnega sečnega mehurja so bili ocenjeni z vprašalnikom o ledvični bolezni in urologiji, kvantifikacija pa je bila izvedena z uporabo vprašalnika za oceno simptomov prekomerno aktivnega sečnega mehurja (OABSS). Udeleženci z rezultatom tri ali več so imeli čezmerno aktiven sečni mehur.

Poleg tega so bili določeni udeleženčev spol, starost, rasa, razmerje med družinskim dohodkom in revščino (FIPR), letni dohodek gospodinjstva, zakonski stan in stopnja izobrazbe. Poleg tega je bila opravljena analiza indeksa telesne mase (ITM), uživanja tobaka, hipertenzije, sladkorne bolezni in presnovnega sindroma. Nazadnje je bila izračunana ocenjena hitrost glomerulne filtracije (eGFR) z uporabo enačbe sodelovanja pri epidemiologiji kronične ledvične bolezni (CKD-EPI).

Rezultati študije

Skupno 18.736 vzorcev je bilo uporabljenih za predstavitev ponderirane populacije ZDA 123.065.848. Približno 24 % vprašanih je poročalo, da so v življenju redno uživali marihuano. Ti uporabniki so bili bolj verjetno vitki, mlajši, pretežno moški, kadilci, nizki dohodki in slabo izobraženi, nehispanski belci/črnci in neporočeni.

Redni uporabniki marihuane so poročali o povečani želji po urinarski inkontinenci in pogostnosti nokturije v primerjavi z nerednimi uporabniki marihuane. Poleg tega je bilo pri rednih uporabnikih večja verjetnost, da bodo imeli simptome čezmerno aktivnega mehurja kot pri redkih uporabnikih na vseh stopnjah resnosti.

Na splošno trenutna študija kaže, da so redni uporabniki marihuane izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj hude prekomerno aktivne motnje mehurja in zanjo. Zato je treba uporabo marihuane pri zdravljenju simptomov prekomerno aktivnega mehurja omejiti, razen če nadaljnje študije ne dokažejo drugače, zlasti glede na škodljive učinke uporabe marihuane.

omejitve

Zaradi presečne narave študije ni bilo mogoče ugotoviti nobenih časovnih ali nezgodnih razlik. NHANES je zagotovil nepopolne informacije o simptomih prekomerno aktivnega sečnega mehurja. Poleg tega vrsta in odmerek konoplje, ki so ga uporabljali udeleženci študije, nista bila identificirana.

Referenca:

• Zhu, S., Wang, Z., Tao, Z., et al. (2022). Zusammenhang zwischen Marihuanakonsum und überaktiver Blase (OAB): eine Querschnittsstudie der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005 bis 2018. The American Journal of Medicine. doi:10.1016/j.amjmed.2022.08.031. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934322006672.