Eine gezielte kognitive Verhaltenstherapie kann die Angst vor Nahrungsmittelallergien bei Kindern und Eltern reduzieren

Kinder mit Nahrungsmittelallergien haben häufig ebenso wie ihre Eltern erhöhte Angst vor dem Risiko eines gelegentlichen Kontakts mit Nahrungsmittelallergenen. Sie fragen sich auch, ob sie soziale Situationen im Zusammenhang mit Nahrungsmitteln vermeiden sollten und ob medizinische Eingriffe wie orale Nahrungsmittelprovokationen und orale Immuntherapie sicher sind. Eine neue Studie in Annals of Allergy, Asthma and Immunology, der wissenschaftlichen Zeitschrift des American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), zeigt, dass eine gezielte kognitive Verhaltenstherapie (CBT) die Angst vor Nahrungsmittelallergien (FAA) sowohl bei Kindern als auch bei Eltern deutlich verringern kann.

Unseres Wissens ist dies die erste Studie über eine ambulante Anwendung von CBT bei einer Stichprobe von Kindern, bei denen eine Angststörung im Zusammenhang mit ihrer Nahrungsmittelallergie diagnostiziert wurde. Wir fanden heraus, dass, obwohl es sich um eine kleine Stichprobe von 10 Kindern handelte, 100 % der Kinder und ihrer Eltern eine Symptomverbesserung zeigten, wie von mehreren Quellen (Kind, Eltern, Therapeut) und in mehreren Bereichen (spezifische Angst vor Nahrungsmittelallergien, allgemeine Angst und gesundheitsbezogene Lebensqualität) berichtet wurde.

Jonathan Spergel, MD, PhD, Allergologe, ACAAI-Mitglied und Co-Autor der Studie

Die Studie umfasste eine Nachuntersuchung zwei bis vier Monate nach der aktiven Behandlung, deren Ergebnisse darauf hindeuteten, dass die Erfolge erhalten blieben.

Bei den Studienteilnehmern handelte es sich um 10 Kinder im Alter von 8 bis 12 Jahren (80 % weiblich), die von ihren Allergologen speziell zur Beurteilung und Behandlung von FAA überwiesen wurden. Die Kinder mussten bestätigte IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien/-allergien haben, die gut kontrolliert wurden, sowie übermäßige Angstzustände und medizinisch unnötige und beeinträchtigende ängstliche Vermeidung, die speziell mit ihrer Nahrungsmittelallergie zusammenhängen. Die kognitive Verhaltenstherapie umfasste 5–8 „Nahaufnahmesitzungen“ mit dem Patienten, wobei jede Sitzung typischerweise zwischen 30 und 90 Minuten dauerte, je nachdem, ob es sich um eine Gruppen- oder Einzelsitzung handelte. Ein Allergologe oder ein Psychiater leitete die Sitzungen.

„Eine Vielzahl abgestufter Expositionen wie das Schnüffeln ihres Allergens, das Berühren ihres Allergens oder das Essen eines unnötig gefürchteten und gemiedenen Lebensmittels wurden in jeder Sitzung von der gesamten Gruppe durchgeführt und als Hausaufgabe zugewiesen“, sagte Katherine Dahlsgaard, PhD, CBT-Therapeutin, die mit den Familien arbeitete und Hauptautorin der Studie. „Einer oder beide Elternteile von 100 % der Kinder füllten nach der Behandlung einen Fragebogen zur Behandlungszufriedenheit aus. Die Eltern bewerteten die Behandlung als sehr zufriedenstellend und hilfreich, und alle 10 Kinder wurden als stark oder sehr verbessert eingestuft.“

Obwohl die Stichprobengröße klein war und noch randomisierte Studien durchgeführt werden müssen, können Allergologen und andere, die mit Kindern mit FAA arbeiten, darunter auch psychiatrische Fachkräfte, bei ihren Behandlungsbemühungen durch CBT unterstützt werden. „Diese manuelle Behandlung war kurz – nur sechs Sitzungen – und kann in Allergologenpraxen von Krankenpflegern oder anderen Anbietern durchgeführt werden“, sagte Megan Lewis, CRNP und Co-Autorin der Studie.

Allergologen sind speziell dafür ausgebildet, Nahrungsmittelallergien zu testen, zu diagnostizieren und zu behandeln. Um einen Allergologen in Ihrer Nähe zu finden, der Ihnen dabei helfen kann, einen persönlichen Plan für den Umgang mit den Nahrungsmittelallergien Ihres Kindes zu erstellen und ihm dabei zu helfen, sein bestes Leben zu führen, nutzen Sie den ACAAI-Allergisten-Finder.

Quelle:

American College für Allergie, Asthma und Immunologie

Referenz:

Dahlsgaard, KK, et al. (2022) Kognitive Verhaltensintervention bei Angstzuständen im Zusammenhang mit Nahrungsmittelallergien in einer klinischen Stichprobe von Kindern. Annalen der Allergie, Asthma und Immunologie. doi.org/10.1016/j.anai.2022.09.021.

.