A szemlélő gyors fellépése javíthatja a szívmegállás túlélését. Sokan nem tudják, mit tegyenek.

A szemlélő gyors fellépése javíthatja a szívmegállás túlélését. Sokan nem tudják, mit tegyenek.

Amikor tavaly júniusban egy nő összeesett a mozgólépcsőn a New York állambeli Buffalo repülőtéren, Phil Clough tudta, mit kell tennie. Egy másik szemlélődővel a hátára fektették, és ellenőrizték a pulzusát (elájult) és a légzését (sekély és rendszertelen). Aztán teljesen elállt a légzés. Clough felismerve, hogy szívleállásban lehet, azonnal elkezdett mellkasi kompressziót végezni. Erősen és gyorsan megnyomta a mellkasának közepét, miközben a közelben mások hívták a 911-et, és elrohantak egy automata külső defibrillátorért. A nő néhány másodpercen belül az AED sokkot kapott, és kinyitotta a szemét. Amikor néhány perccel később a repülőtéri mentőcsapat megérkezett, a nő eszméleténél volt, és beszélni tudott a mentőkkel.

„Soha nem akarom tehetetlennek érezni magam” – mondta Clough, aki aznap este Buffalóba repült Denveri műszaki munkája miatt. Egy korábbi incidens után, amikor nem tudta, hogyan segítsen egy nőn, aki összeesett az edzőtermében, részt vett egy főiskolai tanfolyamon, hogy olyan sürgősségi egészségügyi technikus képesítést szerezzen, aki alapvető életfenntartó beavatkozásokat tud nyújtani.

Az összeesett nőnek szerencséje volt: egy nyilvános helyen vesztette el eszméletét, ahol a bámészkodók tudták, hogyan segíthetnek neki. A legtöbb ember szerencsés. Az Egyesült Államokban a képzés és a felkészültség hiánya e viszonylag gyakori egészségügyi vészhelyzet kezelésére évente több ezer halálesethez járul hozzá.

Az American Heart Association szerint évente több mint 350 000 szívleállás történik kórházon kívül az Egyesült Államokban. 10-ből 9 esetben az ember azért hal meg, mert a segítség nem érkezik elég gyorsan. Minden beavatkozás nélkül eltelt perc 10%-kal csökkenti a túlélési esélyeket. Ha azonban valaki azonnali kardiopulmonális újraélesztést és szükség esetén AED-sokkot kap, túlélési aggályai megkétszereződhetnek, sőt megháromszorozódhatnak.

A Heart Association szerint az emberek kevesebb mint fele kap azonnali segítséget. Szívleállás akkor következik be, amikor a szív hirtelen leáll, gyakran a szív elektromos rendszerének meghibásodása miatt. A szívmegállások körülbelül 70%-a otthon történik. De még akkor is, ha valaki összeesik nyilvános helyen, és azonnal mentőt hívnak, átlagosan nyolc percbe telik, amíg a mentők megérkeznek. Vidéken ez sokkal tovább tarthat.

Ha valakinek szívleállása van, gyakran áramütésre van szüksége egy AED-től, hogy újraindítsa a szívét. Ezek a hordható eszközök elemzik a szív ritmusát, és arra utasítják a felhasználót, hogy szükség esetén adjon sokkot az áldozat mellkasára.

Bár sok állam megköveteli, hogy az AED-k nyilvános helyeken, például repülőtereken, bevásárlóközpontokban és iskolákban elérhetők legyenek, ezeket gyakran nem könnyű felismerni. Egy 2019-től 2022-ig terjedő időszakra vonatkozó adatokból készült tanulmány megállapította, hogy a közterületen történt szívmegállás után a bámészkodók az esetek 7%-ában, az esetek 42%-ában pedig AED-t használtak.

Shannon Smith, a Pulsepoint kommunikációs alelnöke szerint a legátfogóbb forrás az AED-ek azonosítására a Pulsepoint nevű nonprofit alapítvány, amely 5400 közösségben 185 000 AED-t regisztrált az Egyesült Államokban. Ha szükséges, a szervezet ingyenesen segít egy közösségnek felépíteni az AED-nyilvántartását, és ingyenesen csatlakoztatni a terület 911-es szolgáltatásához.

A Pulsepoint nemrégiben elindított egy nemzeti AED-nyilvántartást ezen erőfeszítések előmozdítása érdekében.

Egy kísérőalkalmazáson keresztül az újraélesztésre képzett felhasználók önkéntes figyelmeztetést kaphatnak a lehetséges szívleállásokról negyed mérföldön belül, amikor hívás érkezik a közösség sürgősségi diszpécserszolgálatához. Az alkalmazás azonosítja a közelben regisztrált AED-ket is.

„A Pulsepoint áll a legközelebb egy nemzeti nyilvántartáshoz” – mondta Elijah White, a Zoll, a vezető AED-gyártó Acute Care Technology elnöke. A vállalat minden AED-je helyadatait megadta a Pulsepointnak. Ennek ellenére a Pulsepoint az AED-eknek csak töredékét regisztrálta az országban. – Ez csak a kezdet – mondta White.

Más tényezők is eltántoríthatják a szemlélődőket a segítségnyújtástól. Ez lehet az újraélesztési képzés vagy az önbizalom hiánya, vagy a felelősségtől való félelem, ha valami rosszul sül el.

A felelősség általában nem jelenthet problémát. Mind az 50 államban és Washington DC-ben vannak „jó szamaritánusok” törvényei, amelyek megvédik a bámészkodókat a jogi felelősségtől, ha jóhiszeműen beavatkoznak egy egészségügyi vészhelyzetben.

A képzés azonban komoly akadályt jelenthet. Egy tanulmány kimutatta, hogy az emberek mindössze 18%-a számolt be arról, hogy az elmúlt két évben CPR képzésben részesült, ami fontos időszak a képességek fenntartása szempontjából. Az emberek kétharmada azt mondta, hogy valamikor képzésben részesült.

A képzés növelésének egyik módja a kötelezővé tétel, és sok állam megköveteli a hallgatóktól, hogy CPR képzésben részesüljenek a diploma megszerzéséhez. Bár a hallgatók 86%-a számolt be arról, hogy képzésben részesült, csak 58%-uk számolt be készségeinek használatáról, és hasonló arányban tudták az AED használatát.

"Még van egy kis dolgunk" - mondta Dianne Atkins, gyermekkardiológus és régóta AHA önkéntes, aki szerint a középiskolai oktatás biztosítása az AHA legfontosabb prioritása.

Más országok már évek óta előnyben részesítették lakosaiknak az AED-t és az újraélesztést.

Dániában a 2000-es évek óta szükséges ilyen képzés a vezetői engedély megszerzéséhez, és a középiskolásokat is ki kell képezni. Egy felmérésben a lakosság 45%-a nyilatkozott úgy, hogy a munkahelyén keresztül kapott képzést. A tanulmányban a nyilvános válaszadók 81%-a számolt be arról, hogy képzésben részesült az újraélesztésről, 54%-a pedig az AED használatáról.

Norvégia 1961 óta kínál elsősegélynyújtó képzést az általános iskolákban, és növeli a CPR képzést a vezetői engedély megszerzéséhez. A lakosság 90 százaléka arról számolt be, hogy képzésben részesült az újraélesztés terén.

Az Egyesült Államokban számos képzés elérhető online és személyesen, és csak néhány órát vesz igénybe. Aki soha nem tanulta meg az alapvető életfenntartó készségeket, a képzés felnyithatja a szemet. Ez a korábban képzetlen riporter meglepve tapasztalta, hogy valakinek milyen hevesen és gyorsan kell megnyomnia egy próbababa mellkasát, hogy megfelelően végezze el az újraélesztést: percenként 100-120 kompressziót legalább 2 hüvelyk mélységig.

A legfontosabb dolog az, hogy a hétköznapi emberek elég jól ismerik az alapokat ahhoz, hogy "magabiztosan hívják a 911-et, és lökdösik az ember mellkasát" - mondta Audrey Blewer, a Duke University School of Medicine családgyógyászati ​​és közösségi egészségügyi adjunktusa, aki számos tanulmányt publikált a CPR-ről és az AED-ről. "Ehhez nem szükséges igazolvány és nemrég elvégzett képzés."

Vészhelyzetben a 911-es diszpécserek is kritikus szerepet játszhatnak az emberek újraélesztésén és AED működtetésén keresztül – mondta David Hiltz, a Cith CPR Foundation Heartsafe Communities Program önkéntes programigazgatója, egy nonprofit szervezet, amely a szívbetegségek túlélésének javításán dolgozik képzésen és oktatáson keresztül.

Phil Clough tartotta a kapcsolatot Rebecca Sadával, azzal a nővel, aki júniusban összeesett a buffalói repülőtéren, miközben hazatért egy utazásáról, hogy meglátogassa a lányát. Sada, akinek a szívmegállása előtt nem volt szívproblémája, most egy automata defibrillátort helyeznek a mellkasába, hogy stabilizálja a szívében korábban nem diagnosztizált elektromos problémát. Férjével köhögött vacsorázni, és életre szóló barátok – mondta.

Egy másik változás, ami Sada szívmegállása miatt következett be: Férjével együtt CPR és AED minősítést kapott.

„Ha most azonnal segítenünk kellene valakinek, képesek lennénk rá” – mondta Sada.

Források: