Acțiunea rapidă a observatorului poate îmbunătăți supraviețuirea stopului cardiac. Mulți nu știu ce să facă.

Acțiunea rapidă a observatorului poate îmbunătăți supraviețuirea stopului cardiac. Mulți nu știu ce să facă.

Când o femeie s-a prăbușit pe o scară rulantă pe aeroportul din Buffalo, New York, în iunie anul trecut, Phil Clough a știut ce să facă. El și un alt spectator au așezat-o pe spate și i-au verificat pulsul (leșinat) și respirația (superficială și neregulată). Apoi a încetat să mai respire complet. Dându-și seama că ar putea fi în stop cardiac, Clough a început imediat să efectueze compresii toracice. A apăsat puternic și repede pe centrul pieptului ei, în timp ce alții din apropiere sunau la 911 și alergau să ia un defibrilator extern automat. În câteva secunde după ce a primit un șoc de la AED, femeia a deschis ochii. Când echipa de salvare a aeroportului a sosit câteva minute mai târziu, ea era conștientă și putea să vorbească cu salvatorii.

„Nu vreau să mă simt niciodată neajutorat”, a spus Clough, care zbura la Buffalo în acea seară, într-o călătorie de lucru pentru slujba sa de tehnologie din Denver. După un incident anterior în care nu era sigur cum să ajute o femeie care s-a prăbușit la sala de sport, a urmat un curs de facultate pentru a deveni certificat ca tehnician medical de urgență, care poate oferi intervenții de bază de susținere a vieții.

Femeia care s-a prăbușit a avut noroc: și-a pierdut cunoștința într-un loc public unde privitorii știau să o ajute. Majoritatea oamenilor sunt norocoși. În Statele Unite, lipsa de pregătire și pregătire pentru a face față acestei urgențe medicale relativ frecvente contribuie la mii de decese în fiecare an.

Potrivit Asociației Americane a Inimii, peste 350.000 de stopuri cardiace au loc în afara unui spital în fiecare an în Statele Unite. În 9 din 10 cazuri persoana moare pentru că ajutorul nu ajunge suficient de repede. Fiecare minut care trece fără intervenție reduce șansele de supraviețuire cu 10%. Cu toate acestea, dacă cineva primește resuscitare cardiopulmonară imediată și un șoc AED dacă este necesar, preocupările sale de supraviețuire se pot dubla sau chiar tripla.

Potrivit Asociației Inimii, mai puțin de jumătate dintre oameni primesc acest ajutor imediat. Stopul cardiac apare atunci când inima se oprește brusc, adesea din cauza defecțiunilor sistemului electric al inimii. Aproximativ 70% din stopurile cardiace au loc acasă. Dar chiar dacă cineva se prăbușește într-un loc public și este chemată imediat o ambulanță, durează, în medie, aproximativ opt minute pentru ca personalul de urgență să sosească. În zonele rurale poate dura mult mai mult.

Când cineva are un stop cardiac, adesea are nevoie de un șoc electric de la un DEA pentru a-și reporni inima. Aceste dispozitive purtabile analizează ritmul inimii și instruiesc utilizatorul să livreze un șoc prin tampoane în pieptul victimei, dacă este necesar.

Deși multe state solicită ca DEA să fie disponibile în locuri publice, cum ar fi aeroporturi, centre comerciale și școli, acestea nu sunt adesea ușor de detectat. Un studiu al datelor din 2019 până în 2022 a constatat că, după un stop cardiac într-un loc public, trecătorii au folosit un DEA în 7% din timp și 42% din timp.

Cea mai cuprinzătoare resursă pentru identificarea DEA este o fundație nonprofit numită Pulsepoint, care a înregistrat 185.000 de DEA în 5.400 de comunități din SUA, potrivit Shannon Smith, vicepreședinte de comunicații la Pulsepoint. Dacă se dorește, organizația va ajuta o comunitate să-și construiască registrul AED și să-l conecteze gratuit la serviciul 911 din zonă.

Pulsepoint a lansat recent un registru național AED pentru a promova aceste eforturi.

Printr-o aplicație însoțitoare, utilizatorii instruiți în CPR pot fi alertați în mod voluntar cu privire la potențiale stopuri cardiace în decurs de un sfert de milă atunci când apelurile ajung în serviciul de trimitere de urgență al unei comunități. Aplicația identifică, de asemenea, DEA înregistrate în apropiere.

„Pulsepoint este cel mai apropiat lucru pe care îl avem de un registru național”, a declarat Elijah White, președintele Acute Care Technology la Zoll, un producător de top AED. Compania a furnizat informații despre locație pentru toate DEA-urile sale către Pulsepoint. Cu toate acestea, Pulsepoint a înregistrat doar o fracțiune din DEA din țară. „Este doar un început”, a spus White.

Alți factori pot, de asemenea, descuraja cei din jur să ajute. Poate fi o lipsă de pregătire în RCP sau încredere sau o teamă de răspundere dacă ceva nu merge bine.

În general, răspunderea nu ar trebui să fie o problemă. Toate cele 50 de state și Washington, DC, au legi „bunului samaritean” care protejează trecătorii de răspunderea legală dacă intervin cu bună-credință într-o urgență medicală.

Cu toate acestea, antrenamentul poate fi o barieră serioasă. Un studiu a constatat că doar 18% dintre oameni au raportat că au primit cursuri de CPR în ultimii doi ani, o perioadă importantă pentru menținerea abilităților. Două treimi dintre oameni au spus că au primit instruire la un moment dat.

O modalitate de a crește formarea este de a o face obligatorie, iar multe state solicită studenților să primească formare CPR pentru a absolvi. Deși 86% dintre studenți au raportat că au primit instruire, doar 58% au raportat că își folosesc abilitățile și o proporție similară știa să folosească un DEA.

„Avem încă ceva de făcut”, a spus Dianne Atkins, cardiolog pediatru și voluntar AHA de lungă durată, care a spus că asigurarea învățământului liceal este o prioritate de vârf pentru AHA.

Alte țări și-au acordat prioritate rezidenților pentru AED și CPR de mulți ani.

În Danemarca, o astfel de pregătire este necesară încă din anii 2000 pentru a obține permisul de conducere, iar elevii de gimnaziu trebuie, de asemenea, să fie pregătiți. Într-un sondaj, 45% din populație a spus că au primit instruire la locul de muncă. În studiu, 81% dintre respondenții publici au declarat că au fost instruiți în RCP și 54% în utilizarea unui DEA.

Norvegia a oferit cursuri de prim ajutor în școlile primare din 1961 și crește pregătirea CPR pentru obținerea permisului de conducere. Nouăzeci la sută din populație a raportat că a fost instruită în RCP.

În Statele Unite, multe cursuri de formare sunt disponibile online și în persoană și durează doar câteva ore. Pentru cineva care nu a învățat niciodată abilitățile de bază de susținere a vieții, antrenamentul poate fi deschis pentru ochi. Acest reporter neantrenat anterior a fost surprins să afle cât de violent și de repede trebuie să apese cineva pe pieptul unui manechin pentru a face corect RCP: 100 până la 120 de compresii pe minut la o adâncime de cel puțin 2 inci.

Cel mai important lucru este că oamenii obișnuiți cunosc elementele de bază suficient de bine încât „se simt încrezători apelând la 911 și împingând pieptul unei persoane”, a spus Audrey Blewer, profesor asistent de medicină de familie și sănătate comunitară la Duke University School of Medicine, care a publicat numeroase studii despre CPR și AED. „Acest lucru nu necesită un card de certificare și cursuri de formare finalizate recent.”

În timpul unei situații de urgență, dispecerii 911 pot juca, de asemenea, un rol esențial în ghidarea oamenilor prin CPR și operarea unui DEA, a declarat David Hiltz, director de program de voluntari al programului Heartsafe Communities la Fundația Cith CPR, o organizație nonprofit care lucrează pentru a îmbunătăți supraviețuirea tulburărilor cardiace prin instruire și educație.

Phil Clough a păstrat legătura cu Rebecca Sada, femeia care s-a prăbușit pe aeroportul din Buffalo în iunie, în timp ce se întorcea acasă dintr-o excursie pentru a-și vizita fiica. Sada, care nu a avut niciun istoric de probleme cardiace înainte de stopul cardiac, are acum un defibrilator automat introdus în piept pentru a stabiliza o problemă electrică nediagnosticată anterior cu inima. Ea și soțul ei s-au îmbolnăvit la cină și sunt prieteni de-o viață, a spus ea.

O altă schimbare care s-a produs din cauza stopului cardiac al lui Sada: ea și soțul ei au obținut certificarea în CPR și AED.

„Dacă ar fi nevoie să ajutăm pe cineva chiar acum, am fi capabili”, a spus Sada.

Surse: