بطانة الرحم: الأعراض وخيارات العلاج

بطانة الرحم: الأعراض وخيارات العلاج

بطانة الرحم: الأعراض وخيارات العلاج

بطانة الرحم هو مرض نسائي يستقر فيه نسيج بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. يمكن العثور على هذا النسيج في أعضاء مختلفة من الحوض، مثل المبيضين أو الصفاق أو قناتي فالوب. يؤثر التهاب بطانة الرحم على ما يقدر بنحو 10-15% من النساء في سن الإنجاب في جميع أنحاء العالم. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة فاحصة على الأعراض وخيارات العلاج لهذا المرض.

###أعراض التهاب بطانة الرحم

يمكن أن تختلف الأعراض في شدتها من امرأة إلى أخرى وتتراوح من الانزعاج الخفيف إلى الألم الشديد وضعف نوعية الحياة. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

1.تشنجات الدورة الشهرية: تشكو العديد من النساء المصابات ببطانة الرحم المهاجرة من آلام شديدة أثناء فترة الحيض (عسر الطمث). يمكن أن يكون هذا الألم شبيهًا بالتشنج ويمكن أن يحدث في أسفل البطن والظهر.

2.الألم أثناء الجماع: عند بعض النساء، يسبب الإيلاج أثناء الجماع ألمًا شديدًا (عسر الجماع).

3.آلام الحوض المزمنة: من الأعراض الشائعة الأخرى آلام الحوض المزمنة، بغض النظر عن الدورة الشهرية.

4.مشاكل في الجهاز الهضمي: يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم أيضًا مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ أو الإسهال أو الإمساك.

5.العقم: بعض النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي يجدن صعوبة في الحمل. يتأثر ما يصل إلى 40٪ من النساء المصابات بالعقم ببطانة الرحم.

6.الإرهاق والتعب: العديد من المرضى يفيدون بأن الإرهاق والتعب المزمن من الآثار الجانبية للمرض.

7.التبول المؤلم: في حالات نادرة، يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم أيضًا ألمًا عند التبول.

يمكن أن تختلف هذه الأعراض تبعًا لمدى انتشار المرض ويجب عدم تجاهلها، خاصة إذا كانت تتعارض مع الأنشطة اليومية.

###تشخبص

عادة ما يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم باستخدام مزيج من سوابق الطبيب والفحص البدني واختبارات التصوير مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). ومع ذلك، لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا من خلال تنظير الرحم (تنظير البطن). يتم إجراء شق صغير في البطن ويتم إدخال كاميرا صغيرة لرؤية الأنسجة خارج الرحم مباشرة.

### التدريج

تتراوح مراحل التهاب بطانة الرحم من الحد الأدنى إلى الشديد، مما يدل على شدة وانتشار الأنسجة خارج الرحم. يعتمد التصنيف على تصنيف الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (rASRM) المنقح ويساعد في تحديد خيارات العلاج المناسبة.

يمكن تقسيم بطانة الرحم إلى المراحل التالية:

1.المرحلة الأولى (الحد الأدنى): يتم توزيع الأنسجة خارج الرحم بشكل طفيف فقط ولا توجد التصاقات أو أكياس كبيرة.

2.المرحلة الثانية (معتدل): توسعت الأنسجة أكثر، ولكن قد لا تكون هناك التصاقات أو أكياس كبيرة.

3.المرحلة الثالثة (متوسطة): هناك التصاقات واضحة، وقد تكون هناك أكياس صغيرة، وقد تتأثر أعضاء الحوض.

4.المرحلة الرابعة (شديدة): الأنسجة منتشرة بشكل كبير، وهناك أكياس كبيرة وتتأثر أعضاء الحوض بشدة.

اعتمادًا على تصنيف المرحلة، يمكن أن يختلف العلاج ويتم تصميمه بشكل فردي للمريض.

###خيارات العلاج

تعتمد خيارات علاج التهاب بطانة الرحم على عوامل مختلفة، مثل مدى انتشار المرض وعمر المريضة ورغبتها في إنجاب الأطفال. بعض خيارات العلاج الشائعة موضحة أدناه:

####العلاج بالعقاقير

1.مسكن آلام: يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين لتخفيف آلام الدورة الشهرية.

2.موانع الحمل الهرمونية: العلاج بوسائل منع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل أو حلقة منع الحمل أو الغرسة الهرمونية يمكن أن ينظم الدورة الشهرية ويحد من انتشار أنسجة بطانة الرحم.

3.نظائرها GnRH: يمكن أن تؤدي نظائر GnRH إلى انقطاع الطمث الطبي مؤقتًا وتوقف نمو أنسجة بطانة الرحم.

####العلاج الجراحي

1.تنظير البطن: غالبًا ما يتم إجراء تنظير البطن لإجراء التشخيص، ولكن يمكن استخدامه أيضًا علاجيًا لإزالة الأنسجة المصابة أو تفكيك الالتصاقات.

2.إزالة الرحم (استئصال الرحم): في بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء عملية استئصال الرحم، خاصة عند النساء المتقدمات في السن اللاتي لا يرغبن في الإنجاب.

الأسئلة الشائعة:

السؤال 1: هل بطانة الرحم قابلة للشفاء؟

الإجابة: لا يوجد علاج لمرض بطانة الرحم، ولكن مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يمكن تخفيف الأعراض وتقليل المضاعفات.

السؤال 2: هل يمكنني الحمل رغم إصابتي ببطانة الرحم؟

الإجابة: نعم، لا تزال لدى العديد من النساء المصابات بانتباذ بطانة الرحم الفرصة للحمل. ومع ذلك، قد يكون الأمر أكثر صعوبة بسبب المرض.

السؤال 3: هل يمكن أن تعود بطانة الرحم بعد العلاج؟

الجواب: نعم، يمكن أن تعود بطانة الرحم بعد العلاج. تعتبر الفحوصات الطبية المنتظمة مهمة من أجل اكتشاف تكرار المرض في مرحلة مبكرة.

بشكل عام، يعتبر التهاب بطانة الرحم مرضًا معقدًا له أعراض ودرجات شدة متفاوتة. يمكن أن يساعد التشخيص في الوقت المناسب وخيارات العلاج المصممة بشكل فردي في تخفيف الأعراض وتمكين المصابين من الحصول على نوعية حياة أفضل.

مصادر:
– http://www.awomanshealth.com/endometriosis/#sthash.Thb3cUhi.dpbs
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6181962/
– https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/endometriosis