Ендометриоза: симптоми и възможности за лечение

Ендометриоза: симптоми и възможности за лечение

Ендометриоза: симптоми и възможности за лечение

Ендометриозата е гинекологично заболяване, при което ендометриалната тъкан се отлага извън маточната кухина. Тази тъкан може да се намери в различни органи на малкия таз, като яйчниците, перитонеума или фалопиевите тръби. Ендометриозата засяга около 10-15% от жените в детеродна възраст по света. В тази статия ще разгледаме по-подробно симптомите и възможностите за лечение на това заболяване.

###Симптоми на ендометриоза

Симптомите могат да варират по тежест от жена на жена и варират от лек дискомфорт до силна болка и влошено качество на живот. Най-честите симптоми включват:

1.Менструални спазми: Много жени с ендометриоза се оплакват от силна болка по време на менструация (дисменорея). Тази болка може да бъде подобна на спазми и да се появи както в долната част на корема, така и в гърба.

2.Болка по време на полов акт: При някои жени проникването по време на полов акт причинява силна болка (диспареуния).

3.Хронична тазова болка: Друг често срещан симптом е хроничната болка в таза, независимо от менструацията.

4.Храносмилателни проблеми: Ендометриозата може също да причини храносмилателни проблеми като подуване на корема, диария или запек.

5.безплодие: Някои жени с ендометриоза трудно забременяват. До 40% от безплодните жени са засегнати от ендометриоза.

6.Изтощение и умора: Много страдащи съобщават за изтощение и хронична умора като странични ефекти на заболяването.

7.Болезнено уриниране: В редки случаи ендометриозата може също да причини болка при уриниране.

Тези симптоми могат да варират в зависимост от степента на заболяването и не трябва да се пренебрегват, особено ако пречат на ежедневните дейности.

###Диагноза

Диагнозата ендометриоза обикновено се поставя чрез комбинация от анамнеза, физикален преглед и образни изследвания като ултразвук или ядрено-магнитен резонанс (MRI). Окончателната диагноза обаче може да се постави само чрез хистероскопия (лапароскопия). Прави се малък разрез в корема и се вкарва малка камера, за да се види директно тъканта извън матката.

###Постановка

Етапите на ендометриозата варират от минимални до тежки, което показва тежестта и разпространението на тъканта извън матката. Класификацията се основава на ревизираната класификация на Американското дружество за репродуктивна медицина (rASRM) и помага при избора на подходящи терапевтични опции.

Ендометриозата може да бъде разделена на следните етапи:

1.Етап I (минимален): Тъканта извън матката е само леко разпределена и няма големи сраствания или кисти.

2.Етап II (лек): Тъканта се е разширила повече, но все още може да няма големи сраствания или кисти.

3.Етап III (умерен): Има ясно видими сраствания, може да има малки кисти и могат да бъдат засегнати тазовите органи.

4.Етап IV (тежък): Тъканта е много разпространена, има големи кисти и тазовите органи са силно засегнати.

В зависимост от стадийната класификация, лечението може да варира и да бъде съобразено индивидуално с пациента.

###Възможности за терапия

Възможностите за лечение на ендометриоза зависят от различни фактори, като степента на заболяването, възрастта на пациентката и желанието й да има деца. Някои често срещани терапевтични възможности са описани по-долу:

####Лекарствена терапия

1.Болкоуспокояващи: Нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен или напроксен могат да се използват за облекчаване на менструална болка.

2.Хормонални контрацептиви: Лечението с хормонални контрацептиви като хапчета, контрацептивен пръстен или хормонален имплант може да регулира менструалния цикъл и да ограничи разпространението на ендометриозна тъкан.

3.GnRH аналози: Аналозите на GnRH могат временно да предизвикат медицинска менопауза и да спрат растежа на ендометриозна тъкан.

####Хирургична терапия

1.лапароскопия: Лапароскопията често се извършва за поставяне на диагноза, но може да се използва и терапевтично за отстраняване на засегнатата тъкан или разграждане на сраствания.

2.Отстраняване на матката (хистеректомия): В някои случаи може да се наложи хистеректомия, особено при жени в напреднала възраст, които не желаят да имат деца.

ЧЗВ:

Въпрос 1: Лечима ли е ендометриозата?

Отговор: Няма лечение за ендометриоза, но с навременна диагноза и подходящо лечение симптомите могат да бъдат облекчени и усложненията могат да бъдат сведени до минимум.

Въпрос 2: Мога ли да забременея въпреки ендометриозата си?

Отговор: Да, много жени с ендометриоза все още имат възможност да забременеят. Въпреки това може да бъде по-трудно поради заболяването.

Въпрос 3: Може ли ендометриозата да се появи отново след лечение?

Отговор: Да, ендометриозата може да се появи отново след лечение. Редовните медицински прегледи са важни, за да се открие рецидив на заболяването в ранен стадий.

Като цяло ендометриозата е сложно заболяване с различни симптоми и степен на тежест. Навременната диагноза и индивидуално съобразените възможности за лечение могат да помогнат за облекчаване на симптомите и да позволят на засегнатите да имат по-добро качество на живот.

източници:
– http://www.awomanshealth.com/endometriosis/#sthash.Thb3cUhi.dpbs
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6181962/
– https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/endometriosis