Endometriose: symptomen en behandelingsopties

Endometriose: symptomen en behandelingsopties

Endometriose: symptomen en behandelingsopties

Endometriose is een gynaecologische aandoening waarbij endometriumweefsel zich buiten de baarmoederholte nestelt. Dit weefsel is te vinden in verschillende organen van het bekken, zoals de eierstokken, het buikvlies of de eileiders. Endometriose treft naar schatting 10-15% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd wereldwijd. In dit artikel zullen we de symptomen en behandelingsopties voor deze ziekte nader bekijken.

###Symptomen van endometriose

De symptomen kunnen van vrouw tot vrouw in ernst variëren en variëren van licht ongemak tot hevige pijn en verminderde kwaliteit van leven. De meest voorkomende symptomen zijn onder meer:

1.Menstruatiekrampen: Veel vrouwen met endometriose klagen over hevige pijn tijdens hun menstruatie (dysmenorroe). Deze pijn kan krampachtig zijn en kan zowel in de onderbuik als in de rug voorkomen.

2.Pijn tijdens geslachtsgemeenschap: Bij sommige vrouwen veroorzaakt penetratie tijdens geslachtsgemeenschap ernstige pijn (dyspareunie).

3.Chronische bekkenpijn: Een ander veel voorkomend symptoom is chronische bekkenpijn, ongeacht de menstruatie.

4.Spijsverteringsproblemen: Endometriose kan ook spijsverteringsproblemen veroorzaken, zoals een opgeblazen gevoel, diarree of constipatie.

5.onvruchtbaarheid: Sommige vrouwen met endometriose hebben moeite om zwanger te worden. Tot 40% van de onvruchtbare vrouwen wordt getroffen door endometriose.

6.Uitputting en vermoeidheid: Veel patiënten melden uitputting en chronische vermoeidheid als bijwerkingen van de ziekte.

7.Pijnlijk urineren: In zeldzame gevallen kan endometriose ook pijn veroorzaken bij het urineren.

Deze symptomen kunnen variëren afhankelijk van de omvang van de ziekte en mogen niet worden genegeerd, vooral als ze de dagelijkse activiteiten verstoren.

###Diagnose

De diagnose endometriose wordt meestal gesteld met behulp van een combinatie van anamnese, lichamelijk onderzoek en beeldvormende tests zoals echografie of magnetische resonantie beeldvorming (MRI). De definitieve diagnose kan echter alleen worden gesteld via een hysteroscopie (laparoscopie). Er wordt een kleine incisie in de buik gemaakt en er wordt een kleine camera ingebracht om het weefsel buiten de baarmoeder direct te kunnen bekijken.

###Staging

De stadia van endometriose variëren van minimaal tot ernstig, wat de ernst en verspreiding van het weefsel buiten de baarmoeder aangeeft. De classificatie is gebaseerd op de herziene classificatie van de American Society for Reproductive Medicine (rASRM) en helpt bij het selecteren van de juiste therapieopties.

Endometriose kan worden onderverdeeld in de volgende fasen:

1.Fase I (minimaal): Het weefsel buiten de baarmoeder is slechts licht verdeeld en er zijn geen grote verklevingen of cysten.

2.Fase II (mild): Het weefsel is meer uitgezet, maar het kan zijn dat er nog steeds geen grote verklevingen of cysten zijn.

3.Fase III (matig): Er zijn duidelijk zichtbare verklevingen, er kunnen kleine cysten aanwezig zijn en de bekkenorganen kunnen aangetast zijn.

4.Stadium IV (ernstig): Het weefsel is zeer wijdverspreid, er zijn grote cysten en de bekkenorganen zijn ernstig aangetast.

Afhankelijk van de faseclassificatie kan de behandeling variëren en individueel op de patiënt worden afgestemd.

###Therapieopties

De behandelmogelijkheden voor endometriose zijn afhankelijk van verschillende factoren, zoals de omvang van de ziekte, de leeftijd van de patiënte en haar kinderwens. Enkele veel voorkomende therapieopties worden hieronder beschreven:

#### Medicamenteuze therapie

1.Pijn medicatie: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen kunnen worden gebruikt om menstruatiepijn te verlichten.

2.Hormonale anticonceptiva: Behandeling met hormonale anticonceptiva zoals de pil, anticonceptiering of hormonaal implantaat kan de menstruatiecyclus reguleren en de verspreiding van endometrioseweefsel beperken.

3.GnRH-analogen: GnRH-analogen kunnen tijdelijk de medische menopauze veroorzaken en de groei van endometrioseweefsel stoppen.

####Chirurgische therapie

1.laparoscopie: Laparoscopie wordt vaak uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen, maar kan ook therapeutisch worden ingezet om aangetast weefsel te verwijderen of verklevingen af ​​te breken.

2.Verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie): In sommige gevallen kan een hysterectomie noodzakelijk zijn, vooral bij vrouwen op hoge leeftijd die geen kinderen willen krijgen.

Veelgestelde vragen:

Vraag 1: Is endometriose te genezen?

Antwoord: Er bestaat geen remedie voor endometriose, maar met een tijdige diagnose en passende behandeling kunnen de symptomen worden verlicht en kunnen de complicaties tot een minimum worden beperkt.

Vraag 2: Kan ik ondanks mijn endometriose zwanger worden?

Antwoord: Ja, veel vrouwen met endometriose hebben nog steeds de mogelijkheid om zwanger te worden. Door de ziekte kan het echter moeilijker zijn.

Vraag 3: Kan endometriose terugkomen na behandeling?

Antwoord: Ja, endometriose kan na de behandeling terugkomen. Regelmatige medische controles zijn belangrijk om een ​​herhaling van de ziekte in een vroeg stadium te kunnen detecteren.

Over het algemeen is endometriose een complexe ziekte met verschillende symptomen en graden van ernst. Een tijdige diagnose en op maat gemaakte behandelingsopties kunnen de symptomen helpen verlichten en de getroffenen een betere levenskwaliteit bieden.

Bronnen:
– http://www.awomanshealth.com/endometriosis/#sthash.Thb3cUhi.dpbs
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6181962/
– https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/endometriosis