Endometrióza: príznaky a možnosti liečby

Endometrióza: príznaky a možnosti liečby

Endometrióza: príznaky a možnosti liečby

Endometrióza je gynekologické ochorenie, pri ktorom sa tkanivo endometria usadzuje mimo dutiny maternice. Toto tkanivo sa nachádza v rôznych orgánoch panvy, ako sú vaječníky, peritoneum alebo vajíčkovody. Endometrióza postihuje odhadom 10-15% žien v plodnom veku na celom svete. V tomto článku sa bližšie pozrieme na príznaky a možnosti liečby tohto ochorenia.

###Príznaky endometriózy

Príznaky sa môžu líšiť v závažnosti od ženy k žene a siahajú od mierneho nepohodlia až po silnú bolesť a zhoršenú kvalitu života. Medzi najčastejšie príznaky patria:

1.Menštruačné kŕče: Mnoho žien s endometriózou sa sťažuje na silné bolesti počas menštruácie (dysmenorea). Táto bolesť môže byť podobná kŕčom a môže sa vyskytnúť v dolnej časti brucha aj v chrbte.

2.Bolesť pri pohlavnom styku: U niektorých žien penetrácia počas pohlavného styku spôsobuje silnú bolesť (dyspareúniu).

3.Chronická panvová bolesť: Ďalším častým príznakom je chronická panvová bolesť bez ohľadu na menštruáciu.

4.Problémy s trávením: Endometrióza môže tiež spôsobiť tráviace problémy, ako je nadúvanie, hnačka alebo zápcha.

5.neplodnosť: Niektoré ženy s endometriózou majú problém otehotnieť. Endometriózou je postihnutých až 40 % neplodných žien.

6.Vyčerpanie a únava: Mnoho chorých uvádza vyčerpanie a chronickú únavu ako vedľajšie účinky choroby.

7.Bolestivé močenie: V zriedkavých prípadoch môže endometrióza tiež spôsobiť bolesť pri močení.

Tieto príznaky sa môžu líšiť v závislosti od rozsahu ochorenia a nemali by sa ignorovať, najmä ak zasahujú do každodenných činností.

###Diagnostika

Diagnóza endometriózy sa zvyčajne robí pomocou kombinácie anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a zobrazovacích testov, ako je ultrazvuk alebo magnetická rezonancia (MRI). Definitívnu diagnózu však možno urobiť iba pomocou hysteroskopie (laparoskopie). V bruchu sa urobí malý rez a vloží sa malá kamera, aby sa priamo zobrazilo tkanivo mimo maternice.

###Inscenácia

Štádiá endometriózy sa pohybujú od minimálnych až po závažné, čo naznačuje závažnosť a rozšírenie tkaniva mimo maternice. Klasifikácia je založená na klasifikácii Revidovanej americkej spoločnosti pre reprodukčnú medicínu (rASRM) a pomáha pri výbere vhodných možností terapie.

Endometriózu možno rozdeliť do nasledujúcich štádií:

1.Fáza I (minimálne): Tkanivo mimo maternice je len mierne rozložené a nevyskytujú sa tu žiadne väčšie zrasty ani cysty.

2.Štádium II (mierne): Tkanivo sa viac roztiahlo, ale stále tam nemusia byť žiadne veľké zrasty alebo cysty.

3.Fáza III (stredná): Sú jasne viditeľné zrasty, môžu byť prítomné malé cysty a môžu byť postihnuté panvové orgány.

4.Štádium IV (závažné): Tkanivo je veľmi rozšírené, sú tam veľké cysty a výrazne sú postihnuté panvové orgány.

V závislosti od klasifikácie štádia sa liečba môže líšiť a môže byť individuálne prispôsobená pacientovi.

###Možnosti terapie

Možnosti liečby endometriózy závisia od rôznych faktorov, ako je rozsah ochorenia, vek pacientky a jej túžba mať deti. Niektoré bežné možnosti terapie sú opísané nižšie:

####Drogová terapia

1.Lieky proti bolesti: Na zmiernenie menštruačnej bolesti možno použiť nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén alebo naproxén.

2.Hormonálne antikoncepčné prostriedky: Liečba hormonálnou antikoncepciou, ako je tabletka, antikoncepčný krúžok alebo hormonálny implantát, môže regulovať menštruačný cyklus a obmedziť šírenie tkaniva endometriózy.

3.analógy GnRH: Analógy GnRH môžu dočasne vyvolať menopauzu a zastaviť rast tkaniva endometriózy.

####Chirurgická terapia

1.laparoskopia: Laparoskopia sa často vykonáva na stanovenie diagnózy, ale môže sa použiť aj terapeuticky na odstránenie postihnutého tkaniva alebo rozrušenie zrastov.

2.Odstránenie maternice (hysterektómia): V niektorých prípadoch môže byť potrebná hysterektómia, najmä u žien v pokročilom veku, ktoré si neželajú mať deti.

Časté otázky:

Otázka 1: Je endometrióza liečiteľná?

Odpoveď: Neexistuje žiadny liek na endometriózu, ale s včasnou diagnózou a vhodnou liečbou je možné zmierniť príznaky a minimalizovať komplikácie.

Otázka 2: Môžem otehotnieť napriek endometrióze?

Odpoveď: Áno, veľa žien s endometriózou má stále možnosť otehotnieť. Kvôli chorobe to však môže byť náročnejšie.

Otázka 3: Môže sa endometrióza po liečbe vrátiť?

Odpoveď: Áno, endometrióza sa môže po liečbe vrátiť. Pravidelné lekárske kontroly sú dôležité, aby sa v počiatočnom štádiu zistila recidíva ochorenia.

Celkovo je endometrióza komplexné ochorenie s rôznymi príznakmi a stupňami závažnosti. Včasná diagnostika a individuálne prispôsobené možnosti liečby môžu pomôcť zmierniť symptómy a umožniť postihnutým mať lepšiu kvalitu života.

Zdroje:
– http://www.awomanshealth.com/endometriosis/#sthash.Thb3cUhi.dpbs
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6181962/
– https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/endometriosis