A popularidade da microdosagem de psicodélicos: o que diz a ciência?

Ainda não há evidências definitivas de que a microdosagem com psicodélicos seja eficaz ou segura.

Os psicodélicos têm atraído a atenção tanto de médicos como de pacientes, à medida que se demonstra cada vez mais que produzem melhorias a longo prazo na saúde mental de pessoas que sofrem de condições como a depressão resistente ao tratamento. A microdosagem de substâncias psicodélicas como LSD ou psilocibina envolve tomar uma fração de uma dose regular (uma dose subperceptual) que é muito menor do que alguém tomaria se quisesse "viajar" ou ter alucinações com essas substâncias.

Muitas pessoas compartilham a ideia de que a microdosagem com psicodélicos melhora o humor, a criatividade, a concentração, a produtividade e a capacidade de ter empatia com os outros. Ou os benefícios poderiam ser um “efeito de expectativa”? Isso significa que a maioria das pessoas que tomam uma pílula diária acreditam que estão fervorosasesperar deirá ajudá-lo a se sentir mais feliz e mais inteligentevaisinta-se mais feliz e inteligente apenas por tomar a pílula, independentemente do que ela contenha.

O que é microdosagem?

Não existe uma definição única e claramente aceita de microdosagem para qualquer droga psicodélica, e isso complica as tentativas de conduzir pesquisas consistentes. Uma definição é aproximadamente 1/5 a 1/20 de uma dose recreativa. (Com base na experiência anedótica, isto está correcto, uma vez que uma dose moderada de psilocibina é de 2 a 3 gramas de cogumelos secos, e uma microdose é normalmente cerca de 0,3 gramas.) Um obstáculo é que a potência dos cogumelos pode variar amplamente, uma vez que não são regulamentados fora dos ensaios clínicos, pelo que esta não é uma ciência exacta. Da mesma forma, o LSD é uma substância invisível, insípida e inodora que geralmente está na forma líquida ou embutida em um pedaço de papel que é colocado sob a língua.

Dada a atual ilegalidade e falta de regulamentação, não há uma boa maneira de saber qual a dosagem que está a tomar, a menos que tenha um fornecedor excepcionalmente confiável. O LSD é uma droga extremamente poderosa e de ação prolongada, e você não deve consumir mais do que o pretendido. Além disso, psicodélicos como a psilocibina e o LSD podem induzir tolerância fisiológica, o que poderia sugerir que, mesmo que a microdosagem ajude, os retornos podem diminuir se permanecermos na mesma dosagem.

A microdosagem é segura?

Não sabemos tanto sobre segurança como poderíamos ter aprendido se não fosse pela Guerra às Drogas, que limitou muitas pesquisas sobre psicodélicos a partir do final da década de 1960. Esta pesquisa foi renovada nos últimos cinco a dez anos, e muitos centros médicos estão conduzindo pesquisas sobre psicodélicos. A psilocibina é geralmente considerada segura em baixas doses e tem sido usada pelos povos indígenas há séculos. No entanto, tomar uma dose muito grande pode resultar numa experiência assustadora – até mesmo traumática.

A psilocibina é um composto produzido por quase 200 espécies de cogumelos (cogumelos), e os cogumelos devem vir de uma fonte confiável. É muito fácil ser envenenado com o tipo errado de cogumelo, pois existem muitas espécies de cogumelos na natureza que podem ser bastante semelhantes entre si, mas alguns são venenosos e podem danificar o fígado e causar doenças graves ou até a morte.

Os psicodélicos poderiam se tornar mais seguros se fossem legalizados?

Especialistas na área acreditam que alguns psicodélicos – particularmente a psilocibina e o MDMA (ecstasy) – poderiam ser totalmente legalizados para uso médico sob supervisão nos próximos anos. Alguns decisores políticos e especialistas em saúde pública acreditam que a segurança destas substâncias psicadélicas seria melhorada se fossem descriminalizadas e o seu cultivo e produção fossem monitorizados e regulamentados. Pelo menos um estado (Oregon) e muitas cidades em todo o país descriminalizaram os psicodélicos em nível local.

Alguns defensores da descriminalização anseiam por um produto mais seguro e um acesso mais amplo que poderia incluir a não necessidade de consultar um médico para obter uma receita ou estar sob supervisão médica ao usar psicodélicos. Os céticos temem que o acesso descontrolado a estes medicamentos possa afetar pacientes com doenças mentais ou mesmo desencadear doenças mentais, como a psicose, em pessoas vulneráveis.

É importante notar que o uso de todos os psicodélicos deve ser feito com extrema cautela – se é que devem ser usados ​​– em pacientes com doenças mentais graves, como esquizofrenia ou transtorno bipolar. Por razões de segurança, estes pacientes são normalmente excluídos dos ensaios de drogas psicodélicas.

A evidência para microdosagem de psicodélicos é mista

A microdosagem funciona? Em suma, o júri ainda não decidiu. Alguns estudos indicam um benefício muito real e significativo da microdosagem, enquanto outros são muito menos convincentes e mostram pouco ou nenhum benefício. Um estudo recente usou um desenho observacional naturalista para examinar 953 microdosadores de psilocibina em comparação com 180 participantes que não tomaram a dose por 30 dias e encontrou “melhorias pequenas a moderadas no humor e na saúde mental que foram geralmente consistentes entre gênero, idade e presença de problemas de saúde mental”. Estes e outros estudos semelhantes parecem confirmar muitos relatos anedóticos de pessoas que juram pelos benefícios que experimentaram com a microdosagem.

Outros estudos sobre microdosagem são muito menos impressionantes. Num exemplo, os investigadores conduziram um ensaio clínico randomizado, que é o tipo de evidência mais forte porque elimina o efeito placebo. Os pesquisadores pegaram 34 pacientes e randomizaram metade deles para psilocibina e a outra metade para placebo. Embora houvesse alguns efeitos subjetivos fascinantes (as pessoassentidomais felizes e mais criativos) e até mesmo algumas alterações nas ondas cerebrais registadas num aparelho de EEG, concluíram que os cogumelos com psilocibina em doses baixas não apresentavam provas objectivas de melhorias na criatividade, no bem-estar e na função cognitiva. Estudos como este apoiam a hipótese de que o efeito que as pessoas recebem dos psicadélicos nestas doses subperceptuais é principalmente um efeito de expectativa e que é necessário consumir uma dose mais elevada para alcançar o benefício terapêutico.

Microdose ou não?

Embora qualquer decisão médica ou de estilo de vida seja uma escolha do indivíduo (supondo que não cause danos a outras pessoas), eu recomendo fortemente que você fale com seu médico para avaliar sua decisão de tomar psicodélicos e se há alguma razão médica pela qual você deva ser cauteloso ou evitar esses medicamentos. É importante prestar atenção à legalidade e à qualidade do seu produto - você provavelmente não pode se dar ao luxo de correr riscos legais e certamente não pode se dar ao luxo de se envenenar.

Finalmente, é importante compreender que ainda não existe uma prova definitiva de que a microdosagem seja útil ou mesmo segura a longo prazo. Com estes pontos em mente, é justo dizer que os psicodélicos estão a tornar-se mais bem compreendidos e a experimentar um ressurgimento na investigação e numa utilização mais amplamente aceite.