ما العلاقة بين فقدان الذاكرة والقيادة؟

التغيرات المعرفية مع تقدم العمر يمكن أن تؤثر على سلامة القيادة.

لقد زرت طبيبك للتو وتم تشخيص إصابتك بضعف إدراكي خفيف أو مرض الزهايمر. هل هذا يعني أنه لا يجب عليك القيادة؟

يجب أن تعمل العديد من أنظمة الدماغ معًا عند القيادة

القيادة مهارة معقدة ونشاط خطير. وفي عام 2021، توفي ما يقرب من 43 ألف شخص في حوادث سيارات في الولايات المتحدة.

بالإضافة إلى الصحة البدنية الجيدة، تتطلب القيادة العديد من أنظمة الدماغ للعمل معًا. يتكون جزء التفكير في دماغك من أربعة أزواج من الفصوص - القذالي، والصدغي، والجداري، والأمامي - في نصفي الكرة الأيمن والأيسر، وجميعها نشطة عند القيادة:

• Das visuelle Objektsystem in Ihrem Okzipital- und Schläfenlappen verarbeitet die Bilder, die von Ihren Augen kommen, damit Sie Autos, Fahrräder und Fußgänger unterscheiden können.
• Das visuell-räumliche System in Ihrem Okzipital- und Parietallappen bestimmt, wo sich Autos, Fahrräder und Fußgänger auf der Straße befinden, wie schnell sie sich bewegen, und sagt voraus, wo sie in wenigen Sekunden sein werden.
• Das Aufmerksamkeitssystem in Ihren Parietallappen und das Hörsystem in Ihrem oberen Temporallappen halten Sie wachsam gegenüber Autohupen und anderen Anzeichen von Gefahr.
• Das Entscheidungsfindungssystem in Ihren Frontallappen verwendet diese visuellen, auditiven, räumlichen und Bewegungsinformationen, um zu bestimmen, wie schnell Sie fahren sollten und ob Sie abbiegen müssen.
• Das motorische System in Ihren Frontallappen übersetzt diese Entscheidungen dann dahingehend, wie stark Ihr Fuß auf die Pedale tritt und ob Ihre Hände das Lenkrad drehen.

تجمع القيادة بين نشاط الدماغ الواعي واللاواعي

ربما تتساءل: "رائع، كيف يمكنني القيام بكل هذه الأنشطة أثناء القيادة مع الاستمرار في الغناء في الراديو، أو الاستماع إلى كتاب صوتي، أو التحدث إلى صديقي في مقعد الراكب؟" الجواب هو أنه بمجرد أن تتعلم القيادة، فإن معظم قيادتك الروتينية تكون تلقائية وغير واعية. في الواقع، هناك أدلة متزايدة على أنك تقوم بمعظم أعمالك الروتينية اليومية تلقائيًا، دون أي سيطرة واعية على أفعالك. لهذا السبب، فإن تشتيت انتباهك أثناء القيادة قد يجعلك تذهب للعمل على الطيار الآلي عندما تريد الذهاب إلى متجر البقالة.

ومع ذلك، فإن عقلك الواعي يتولى زمام الأمور عندما يتطلب الموقف ذلك. لذلك، إذا كنت تقود سيارتك في عاصفة ثلجية، أو تحت المطر، أو على طريق جليدي، فإن عقلك الواعي سوف يركز اهتمامه على قيادتك. لهذا السبب تتوقف عن الغناء، وتوقف الكتاب الصوتي مؤقتًا، وتطلب من صديقك الانتظار لمدة دقيقة في هذه المواقف.

مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى يضعف القيادة

يؤثر مرض الزهايمر وأشكال الخرف الأخرى على مجموعة متنوعة من مناطق الدماغ المختلفة، بما في ذلك الفصوص الأربعة. لهذا السبب، غالبًا ما يُظهر الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر ضعفًا في الرؤية والسمع والانتباه وقدرات اتخاذ القرار. ومع ذلك، لا يحتاج كل من يعاني من مرض الزهايمر إلى التوقف عن القيادة. ويعتمد هذا على شدة الحالة بشكل عام والقدرات المعرفية المحددة المتأثرة.

يبدأ مرض الزهايمر بصمت، مع تراكم اللويحات والتشابكات في الدماغ دون ظهور أعراض. عندما يبدأ المرض في التأثير على التفكير والذاكرة ولكن وظيفتها طبيعية، فقد وصل إلى مرحلة الضعف الإدراكي المعتدل. وعندما تتعطل الوظيفة، يصل الأمر إلى مرحلة الخرف. إذا تأثر نشاط واحد أو نشاطان معقدان فقط (مثل دفع الفواتير)، يكون مرض الزهايمر في مرحلة خفيفة جدًا من الخرف.

وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر يتعرضون لمعدل 0.09 حادث سيارة سنويًا، مقارنة بـ 0.04 حادث للبالغين الأصحاء من نفس العمر. وجدت دراسة أخرى أن الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر في مراحل الضعف الإدراكي الخفيف والخرف الخفيف للغاية لديهم إعاقات مماثلة للسائقين الذين تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 20 عامًا. فمن ناحية، يكون الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر أكثر عرضة لخطر القيادة. ومن ناحية أخرى، عندما يكون مرض الزهايمر خفيفا للغاية، فإن معدلات الحوادث تكون مماثلة لتلك التي يتعرض لها السائقون المبتدئون - وهي المجموعة التي نسمح لها كمجتمع بالقيادة مع قيود قليلة أو معدومة.

هل يجب على المصابين بمرض الزهايمر القيادة؟

نشرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب مبادئ توجيهية لمساعدة الأطباء على معرفة متى يجب على الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر وغيره من الخرف التوقف عن القيادة. تم التحقق من صحة هذه المبادئ التوجيهية في وقت لاحق من خلال مسح مقدمي الرعاية. تشير الإرشادات إلى أن الأطباء يأخذون في الاعتبار العوامل التالية لأن خطر الحوادث يزداد عند وجود المزيد من هذه العوامل:

• Berichten Betreuer über geringe oder unsichere Fahrfähigkeiten?
• Gibt es eine Historie von Zitaten?
• Gibt es eine Vorgeschichte von Abstürzen?
• Fahren sie weniger als 60 Meilen pro Woche?
• Vermeiden sie das Autofahren in bestimmten Situationen?
• Zeigen sie Aggression oder Impulsivität beim Fahren?
• Ist ihre Wahrnehmung bei Standardtests beeinträchtigt?
• Gibt es Hinweise auf andere Faktoren, die ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen können, wie Alkoholkonsum, Medikamente, die kognitive Beeinträchtigungen, Schlafstörungen, Sehbehinderungen oder motorische Beeinträchtigungen verursachen?

نصيحتي

إذا تم تشخيص إصابتك باضطراب في الذاكرة، فاطلب من أحد أفراد العائلة (أو صديق مقرب) أن يركب معك السيارة كل شهر. سيكون من الأفضل أن يكون أحد أطفالك البالغين. إذا شعر أطفالك بالراحة أثناء القيادة، فهذا يعني عادةً أنهم يقودون بأمان.

لاحظ أنني لست قلقًا إذا اتخذت منعطفًا خاطئًا أو ضللت طريقك. إذا ضللت الطريق، يمكنك استخدام تطبيق GPS أو الهاتف، أو سؤال شخص ما عن الاتجاهات. كل ما يهمني هو أن تكون سائقًا آمنًا ولا تعرض نفسك أو الآخرين للخطر على الطريق.

ماذا لو شعرت عائلتك أن قيادتك غير آمنة ولكنك تعتقد أنك سائق جيد؟ قم بإجراء اختبار القيادة في مكتب السيارات المحلي أو عيادة إعادة التأهيل. هذه طريقة رائعة لتثبت لعائلتك أنك سائق آمن. إذا فشلت في الاختبار، تحلى بالشجاعة للتخلي عن المفتاح. استقل سيارة أجرة، أو استخدم تطبيق مشاركة الرحلات، أو حتى الأفضل، قم بالركوب مع صديق.