Ποια είναι η σχέση απώλειας μνήμης και οδήγησης;

Οι γνωστικές αλλαγές με την ηλικία μπορούν να επηρεάσουν την ασφάλεια οδήγησης.

Μόλις επισκεφτήκατε τον γιατρό σας και σας έχουν διαγνωστεί με ήπια γνωστική εξασθένηση ή νόσο του Αλτσχάιμερ. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να οδηγείτε;

Πολλά εγκεφαλικά συστήματα πρέπει να συνεργάζονται κατά την οδήγηση

Η οδήγηση είναι μια περίπλοκη δεξιότητα και μια επικίνδυνη δραστηριότητα. Το 2021, σχεδόν 43.000 άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους σε τροχαία δυστυχήματα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Εκτός από την καλή σωματική υγεία, η οδήγηση απαιτεί πολλά εγκεφαλικά συστήματα για να συνεργαστούν. Το σκεπτικό μέρος του εγκεφάλου σας αποτελείται από τέσσερα ζεύγη λοβών - ινιακό, κροταφικό, βρεγματικό και μετωπιαίο - στο αριστερό και το δεξί ημισφαίριο και όλα είναι ενεργά όταν οδηγείτε:

• Das visuelle Objektsystem in Ihrem Okzipital- und Schläfenlappen verarbeitet die Bilder, die von Ihren Augen kommen, damit Sie Autos, Fahrräder und Fußgänger unterscheiden können.
• Das visuell-räumliche System in Ihrem Okzipital- und Parietallappen bestimmt, wo sich Autos, Fahrräder und Fußgänger auf der Straße befinden, wie schnell sie sich bewegen, und sagt voraus, wo sie in wenigen Sekunden sein werden.
• Das Aufmerksamkeitssystem in Ihren Parietallappen und das Hörsystem in Ihrem oberen Temporallappen halten Sie wachsam gegenüber Autohupen und anderen Anzeichen von Gefahr.
• Das Entscheidungsfindungssystem in Ihren Frontallappen verwendet diese visuellen, auditiven, räumlichen und Bewegungsinformationen, um zu bestimmen, wie schnell Sie fahren sollten und ob Sie abbiegen müssen.
• Das motorische System in Ihren Frontallappen übersetzt diese Entscheidungen dann dahingehend, wie stark Ihr Fuß auf die Pedale tritt und ob Ihre Hände das Lenkrad drehen.

Η οδήγηση συνδυάζει συνειδητή και ασυνείδητη εγκεφαλική δραστηριότητα

«Ουάου», μπορεί να σκέφτεστε, «πώς μπορώ να κάνω όλες αυτές τις δραστηριότητες ενώ οδηγώ και να τραγουδάω στο ραδιόφωνο, να ακούω ένα ηχητικό βιβλίο ή να μιλάω με τον φίλο μου στη θέση του συνοδηγού;» Η απάντηση είναι ότι μόλις μάθετε να οδηγείτε, το μεγαλύτερο μέρος της ρουτίνας οδήγησης σας είναι αυτόματη και αναίσθητη. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι περνάτε τις περισσότερες από τις καθημερινές σας ρουτίνες αυτόματα, χωρίς κανένα συνειδητό έλεγχο των πράξεών σας. Για αυτόν τον λόγο, η απόσπαση της προσοχής σας κατά την οδήγηση μπορεί να σας κάνει να εργαστείτε με αυτόματο πιλότο όταν θέλετε να πάτε στο παντοπωλείο.

Ωστόσο, το συνειδητό μυαλό σας παίρνει τον έλεγχο όποτε το απαιτεί η κατάσταση. Έτσι, εάν οδηγείτε σε μια χιονοθύελλα, στη βροχή ή σε έναν παγωμένο δρόμο, το συνειδητό μυαλό σας θα εστιάσει την προσοχή του στην οδήγησή σας. Γι' αυτό σταματάτε να τραγουδάτε, διακόπτετε το ηχητικό βιβλίο και ζητάτε από τον φίλο σας να κρατηθεί για ένα λεπτό σε αυτές τις καταστάσεις.

Η νόσος Αλτσχάιμερ και άλλες άνοιες βλάπτουν την οδήγηση

Η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας επηρεάζουν μια ποικιλία διαφορετικών περιοχών του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων και των τεσσάρων λοβών. Για το λόγο αυτό, τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ συχνά παρουσιάζουν μειωμένη όραση, ακοή, προσοχή και ικανότητες λήψης αποφάσεων. Ωστόσο, δεν πρέπει όλοι με Αλτσχάιμερ να σταματήσουν να οδηγούν. Αυτό εξαρτάται τόσο από τη συνολική σοβαρότητα της κατάστασης όσο και από τις συγκεκριμένες γνωστικές ικανότητες που επηρεάζονται.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ ξεκινά σιωπηλά, με συσσώρευση πλακών και μπερδέματα στον εγκέφαλο αλλά χωρίς συμπτώματα. Όταν η ασθένεια αρχίζει να επηρεάζει τη σκέψη και τη μνήμη αλλά η λειτουργία είναι φυσιολογική, έχει φτάσει στο στάδιο της ήπιας γνωστικής έκπτωσης. Όταν η λειτουργία είναι εξασθενημένη, έχει φτάσει στο στάδιο της άνοιας. Εάν επηρεάζονται μόνο μία ή δύο περίπλοκες δραστηριότητες (όπως η πληρωμή λογαριασμών), η νόσος Αλτσχάιμερ βρίσκεται σε πολύ ήπιο στάδιο άνοιας.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με Αλτσχάιμερ είχαν κατά μέσο όρο 0,09 τροχαία ατυχήματα ετησίως, σε σύγκριση με 0,04 ατυχήματα για υγιείς ενήλικες της ίδιας ηλικίας. Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ στα στάδια της ήπιας γνωστικής έκπτωσης και της πολύ ήπιας άνοιας είχαν παρόμοιες βλάβες με τους οδηγούς ηλικίας 16 έως 20 ετών. Από τη μια πλευρά, τα άτομα με Αλτσχάιμερ έχουν αυξημένο κίνδυνο να οδηγήσουν. Από την άλλη πλευρά, όταν η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πολύ ήπια, τα ποσοστά ατυχημάτων είναι παρόμοια με αυτά των αρχάριων οδηγών - μια ομάδα που εμείς ως κοινωνία επιτρέπουμε να οδηγεί με λίγους ή καθόλου περιορισμούς.

Πρέπει τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ να οδηγούν;

Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας δημοσίευσε οδηγίες για να βοηθήσει τους γιατρούς να γνωρίζουν πότε τα άτομα με Αλτσχάιμερ και άλλες άνοιες πρέπει να σταματήσουν να οδηγούν. Αυτές οι οδηγίες επικυρώθηκαν στη συνέχεια μέσω έρευνας φροντιστών. Οι κατευθυντήριες οδηγίες προτείνουν στους γιατρούς να λαμβάνουν υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες, επειδή ο κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται όταν υπάρχουν περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες:

• Berichten Betreuer über geringe oder unsichere Fahrfähigkeiten?
• Gibt es eine Historie von Zitaten?
• Gibt es eine Vorgeschichte von Abstürzen?
• Fahren sie weniger als 60 Meilen pro Woche?
• Vermeiden sie das Autofahren in bestimmten Situationen?
• Zeigen sie Aggression oder Impulsivität beim Fahren?
• Ist ihre Wahrnehmung bei Standardtests beeinträchtigt?
• Gibt es Hinweise auf andere Faktoren, die ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen können, wie Alkoholkonsum, Medikamente, die kognitive Beeinträchtigungen, Schlafstörungen, Sehbehinderungen oder motorische Beeinträchtigungen verursachen?

Η συμβουλή μου

Εάν έχετε διαγνωστεί με διαταραχή μνήμης, ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας (ή στενό φίλο) να οδηγεί στο αυτοκίνητο μαζί σας κάθε μήνα. Ένα από τα ενήλικα παιδιά σας θα ήταν το καλύτερο. Εάν τα παιδιά σας αισθάνονται άνετα να οδηγούν, συνήθως σημαίνει ότι οδηγούν με ασφάλεια.

Σημειώστε ότι δεν ανησυχώ αν πάρετε λάθος στροφή ή χαθείτε. Εάν χαθείτε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια εφαρμογή GPS ή τηλεφώνου ή να ζητήσετε οδηγίες από κάποιον. Το μόνο που με νοιάζει είναι να είσαι ασφαλής οδηγός και να μην θέτεις σε κίνδυνο τον εαυτό σου ή τους άλλους στο δρόμο.

Τι γίνεται αν η οικογένειά σας πιστεύει ότι η οδήγησή σας δεν είναι ασφαλής αλλά πιστεύετε ότι είστε καλός οδηγός; Κάντε εξετάσεις οδήγησης στο τοπικό γραφείο μηχανοκίνητων οχημάτων ή στην κλινική αποκατάστασης. Αυτός είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να αποδείξετε στην οικογένειά σας ότι είστε ασφαλής οδηγός. Εάν αποτύχετε στη δοκιμασία, έχετε το θάρρος να εγκαταλείψετε το κλειδί. Πάρτε ένα ταξί, χρησιμοποιήστε μια εφαρμογή κοινής χρήσης διαδρομής ή ακόμα καλύτερα, οδηγήστε με έναν φίλο.