¿Qué? ¿Otro formulario médico para completar?
Estás en el consultorio de un médico con un portapapeles y una pila de formularios médicos en tu regazo. Por enésima vez, ahora tendrá que anotar su historial médico: enfermedades, síntomas actuales, procedimientos pasados, medicamentos actuales e incluso el estado de salud de los miembros de la familia. Pero ¿cuánta información deberías proporcionar? ¿Qué detalles son más importantes? ¿Y por qué preocuparse por los formularios en papel cuando probablemente exista una versión digital? Deja el bolígrafo por un momento y respira. Tenemos algunas respuestas. ¿Realmente necesita completar los formularios nuevamente? En muchos casos, deberá completar formularios de historial médico. Esto también puede…

¿Qué? ¿Otro formulario médico para completar?
Estás en el consultorio de un médico con un portapapeles y una pila de formularios médicos en tu regazo. Por enésima vez, ahora tendrá que anotar su historial médico: enfermedades, síntomas actuales, procedimientos pasados, medicamentos actuales e incluso el estado de salud de los miembros de la familia.
Pero ¿cuánta información deberías proporcionar? ¿Qué detalles son más importantes? ¿Y por qué preocuparse por los formularios en papel cuando probablemente exista una versión digital? Deja el bolígrafo por un momento y respira. Tenemos algunas respuestas.
¿Realmente necesita completar los formularios nuevamente?
En muchos casos, deberá completar formularios de historial médico. Esto puede suceder incluso si ya tiene un registro digital llamado registro médico electrónico (EMR) o registro médico electrónico (EHR).
El motivo de recopilar nueva información puede ser por varios motivos:
- Der Gesundheitsdienstleister möchte möglicherweise eine Aktualisierung, da sich Informationen wie Medikamente oder neue Gesundheitsprobleme im Laufe der Zeit ändern können oder Ihre Akte möglicherweise fehlende oder ungenaue Informationen enthält.
- Verschiedene Spezialisten müssen über verschiedene Aspekte Ihrer Gesundheit Bescheid wissen.
- Ihre EMR in der Praxis eines Anbieters ist für andere möglicherweise nicht zugänglich, da die Praxen nicht immer über kompatible Computersoftware verfügen.
- Einige Praxen möchten sich nicht auf die von anderen Praxen erstellten Aufzeichnungen verlassen. Sie vertrauen möglicherweise nicht darauf, dass sie korrekt sind.
¿Qué pasa si no desea completar los formularios?
"Eso no es necesario", dice el Dr. Robert Shmerling, reumatólogo y editor senior de la facultad de Harvard Health Publishing. "Pero la respuesta de la práctica podría ser: '¿Cómo podemos brindar la mejor atención si usted no proporciona la información?' Y si insiste, corre el riesgo de ser etiquetado, tal vez injustamente, como poco cooperativo".
¿Cuáles son los detalles clave de su historial médico?
Los detalles clave de su historial médico incluyen:
- chronische oder neue Symptome und Zustände
- vergangene Operationen
- Familienanamnese
- Versicherungsinformation
- aktuelle verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und alle pflanzlichen Heilmittel oder ergänzenden Medikamente, die Sie verwenden
- Medikamentenallergien
- Impfgeschichte
- etwaige Vorsorgeuntersuchungen, die Sie durchgeführt haben, damit diese nicht unnötig verordnet werden
- etwaige Metallimplantate, die Sie haben und die die Vorsorgeuntersuchungen beeinträchtigen könnten.
Si no conoce todos los detalles, intente preguntarle a un médico u hospital que haya visitado anteriormente.
"En algunos casos, no tener la información puede ser un problema. Por ejemplo, necesito saber si mis pacientes han recibido ciertas vacunas o si tienen alergias a medicamentos", dice la Dra. Suzanne Salamon, directora asociada de gerontología del Centro Médico Beth Israel Deaconess de la Universidad de Harvard.
¿Qué información podría ser menos importante?
Dependiendo del propósito de su visita de salud, a veces omitir ciertos detalles puede no marcar la diferencia. Por ejemplo, su oftalmólogo no necesita saber que se rompió la muñeca cuando tenía 18 años, que tuvo gripe el año pasado o que tuvo tres cesáreas. Sin embargo, debes saber qué medicamentos y suplementos estás tomando y si tienes ciertos problemas de salud como diabetes o presión arterial alta.
¿No estás seguro de qué dejar o dejar fuera de tu historia? El Dr. Salamon sugiere que al menos se concentre en las cosas importantes: síntomas y afecciones crónicas que requieren tratamiento continuo, medicamentos y suplementos que toma, y sus antecedentes familiares.
"Si puede, lleve una copia de su historial médico a todas las nuevas citas con el médico. Puede escribirlo a través de su portal de pacientes, imprimirlo o tenerlo a mano en una aplicación de salud digital. De esa manera, siempre lo tendrá a mano cuando lo necesite". “Por ejemplo, al completar formularios médicos o cuando el médico le hace preguntas sobre su historial médico durante una cita”, aconseja el Dr. Salamon.
¿Qué tan segura es la información que usted proporciona?
Confiamos a los profesionales de la salud nuestras vidas y nuestra información más confidencial, incluidos nuestros números de seguro social (SSN). Los SSN se utilizan para verificar dos veces su identidad, evitar errores médicos y garantizar que la información de su seguro sea precisa y que se paguen las consultas.
¿Es realmente seguro compartir la información? Está destinado a ser. Una ley federal llamada Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Médico (HIPAA) protege su información de salud con reglas muy estrictas sobre quién puede acceder a ella y cómo se puede compartir.
"Los consultorios médicos se toman esto muy en serio", dice el Dr. Butterfly. "Cuentan con numerosas salvaguardas en torno a la información de salud personal y advierten regularmente al personal médico que no vea ni comparta información de manera inapropiada, con el riesgo de ser despedido inmediatamente si lo hace. Los registros médicos electrónicos tienden a rastrear a quienes miran nuestra información, por lo que a menudo no es difícil hacer cumplir esto".
Pero ningún hospital u otro centro puede garantizar que sus datos estarán protegidos. Esto se aplica a toda la información, especialmente dada la constante amenaza de ciberataques.
"Entonces, si es muy importante para usted, puede decir que prefiere no compartir cierta información y preguntar si el consultorio puede explicar por qué es necesario", dice el Dr. Shmerling. "Se requiere un cierto nivel de confianza en el sistema para mantener la confidencialidad de la información de salud personal, aunque eso pueda parecer un acto de fe".