Mida? Veel üks meditsiiniline vorm, mida täita?

Olete arsti kabinetis, kus on lõikelaud ja virn ravivorme süles. Juba mitmeteistkümnendat korda tuleb kirja panna oma haiguslugu – haigused, käimasolevad sümptomid, möödunud protseduurid, praegused ravimid ja isegi pereliikmete tervislik seisund.
Aga kui palju teavet peaksite andma? Millised üksikasjad on kõige olulisemad? Ja milleks piinata pabervormide pärast, kui tõenäoliselt on olemas digitaalne versioon? Pange pliiats korraks käest ja hingake. Meil on mõned vastused.

Kas peate vormid uuesti täitma?

Paljudel juhtudel peate täitma haigusloo vormid. See võib juhtuda isegi siis, kui teil on juba digitaalne dokument, mida nimetatakse elektrooniliseks haiguslooks (EMR) või elektrooniliseks tervisekaardiks (EHR).
Uue teabe kogumise põhjuseks võivad olla mitmed põhjused:

• Der Gesundheitsdienstleister möchte möglicherweise eine Aktualisierung, da sich Informationen wie Medikamente oder neue Gesundheitsprobleme im Laufe der Zeit ändern können oder Ihre Akte möglicherweise fehlende oder ungenaue Informationen enthält.
• Verschiedene Spezialisten müssen über verschiedene Aspekte Ihrer Gesundheit Bescheid wissen.
• Ihre EMR in der Praxis eines Anbieters ist für andere möglicherweise nicht zugänglich, da die Praxen nicht immer über kompatible Computersoftware verfügen.
• Einige Praxen möchten sich nicht auf die von anderen Praxen erstellten Aufzeichnungen verlassen. Sie vertrauen möglicherweise nicht darauf, dass sie korrekt sind.

Mida teha, kui te ei soovi vorme täita?

"See pole vajalik," ütleb Harvardi tervisekirjastuse reumatoloog ja vanemtoimetaja dr Robert Shmerling. "Kuid praktika vastus võib olla: "Kuidas saame pakkuda parimat hooldust, kui te teavet ei anna?" Ja kui te seda nõuate, on oht, et teid märgitakse, võib-olla ebaõiglaselt, koostöövõimetuks."

Millised on teie haigusloo peamised üksikasjad?

Teie haigusloo peamised üksikasjad on järgmised:

• chronische oder neue Symptome und Zustände
• vergangene Operationen
• Familienanamnese
• Versicherungsinformation
• aktuelle verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und alle pflanzlichen Heilmittel oder ergänzenden Medikamente, die Sie verwenden
• Medikamentenallergien
• Impfgeschichte
• etwaige Vorsorgeuntersuchungen, die Sie durchgeführt haben, damit diese nicht unnötig verordnet werden
• etwaige Metallimplantate, die Sie haben und die die Vorsorgeuntersuchungen beeinträchtigen könnten.

Kui te ei tea kõiki üksikasju, proovige küsida varasemalt arstilt või haiglalt, kus olete käinud.
"Mõnel juhul võib teabe puudumine olla probleemiks. Näiteks pean ma teadma, kas mu patsiendid on saanud teatud vaktsineerimisi või kas neil on ravimiallergia," ütleb Harvardi ülikooli Beth Israeli diakoonia meditsiinikeskuse gerontoloogia asedirektor dr Suzanne Salamon.

Milline teave võiks olla vähem oluline?

Olenevalt tervisevisiidi eesmärgist ei pruugi teatud üksikasjade väljajätmine mõnikord midagi muuta. Näiteks ei pea teie silmaarst teadma, et murdsite 18-aastaselt käeluu, põdesite eelmisel aastal grippi või teil oli kolm C-lõiget. Siiski peaksite teadma, milliseid ravimeid ja toidulisandeid te kasutate ning kas teil on teatud terviseprobleeme, nagu diabeet või kõrge vererõhk.
Kas pole kindel, mida oma loost sisse või välja jätta? Dr Salamon soovitab teil keskenduda vähemalt suurtele asjadele: kroonilised sümptomid ja seisundid, mis nõuavad pidevat ravi, kasutatavad ravimid ja toidulisandid ning perekonna ajalugu.
"Võimalusel võtke kõikidele uutele arstide vastuvõttudele kaasa oma haigusloo koopia. Selle võiks kirjutada patsiendiportaali kaudu, välja printida või hoida käepärast digitaalses terviserakenduses. Nii on see alati käepärast, kui seda vajate." "Näiteks ravivorme täites või kui arst küsib vastuvõtul teie haigusloo kohta küsimusi," annab dr Salamon nõu.

Kui turvaline on teie esitatud teave?

Usaldame tervishoiutöötajatele oma elu ja kõige tundlikumat teavet, sealhulgas sotsiaalkindlustusnumbreid (SSN). SSN-e kasutatakse teie identiteedi topeltkinnitamiseks, meditsiiniliste vigade ärahoidmiseks ja teie kindlustusteabe täpsuse tagamiseks ja tavade tasumiseks.
Kas teabe jagamine on tõesti turvaline? See on mõeldud nii. Föderaalne seadus, mida nimetatakse tervisekindlustuse kaasaskantavuse ja vastutuse seaduseks (HIPAA), kaitseb teie terviseteavet väga rangete reeglitega selle kohta, kes sellele juurde pääseb ja kuidas seda saab jagada.
"Meditsiinid võtavad seda väga tõsiselt," ütleb dr butterfly. "Neil on isikliku terviseteabega seotud palju kaitsemeetmeid ja nad hoiatavad regulaarselt meditsiinitöötajaid, et nad ei vaataks ega jagaks teavet ebasobival viisil – sellega kaasneb oht, et nad võidakse kohe vallandada. Elektroonilised tervisekaardid jälgivad tavaliselt neid, kes meie teavet vaatavad, nii et sageli pole seda raske jõustada."
Kuid ükski haigla ega muu asutus ei saa garanteerida, et teie andmed on kaitstud. See kehtib kogu teabe kohta, eriti arvestades pidevat küberrünnakute ohtu.
"Nii et kui see on teie jaoks väga oluline, võite öelda, et eelistaksite teatud teavet mitte jagada ja küsida, kas praktika suudab selgitada, miks see vajalik on," ütleb dr Shmerling. "Isikliku terviseteabe konfidentsiaalsena hoidmine nõuab teatud usaldust süsteemi vastu, kuigi see võib tunduda usuhüppena."