čo? Ďalší lekársky formulár na vyplnenie?

Ste v ordinácii so schránkou a hromadou lekárskych formulárov na kolenách. Už po niekoľkýkrát si teraz musíte zapísať svoju anamnézu – choroby, pretrvávajúce symptómy, prekonané zákroky, aktuálne lieky a dokonca aj zdravotný stav členov rodiny.
Koľko informácií by ste však mali poskytnúť? Ktoré detaily sú najdôležitejšie? A prečo sa trápiť papierovými formulármi, keď pravdepodobne existuje digitálna verzia? Položte pero na chvíľu a dýchajte. Máme nejaké odpovede.

Naozaj potrebujete znova vyplniť formuláre?

V mnohých prípadoch budete musieť vyplniť formuláre anamnézy. To sa môže stať, aj keď už máte digitálny záznam nazývaný elektronický zdravotný záznam (EMR) alebo elektronický zdravotný záznam (EHR).
Dôvodom zhromažďovania nových informácií môžu byť rôzne dôvody:

• Der Gesundheitsdienstleister möchte möglicherweise eine Aktualisierung, da sich Informationen wie Medikamente oder neue Gesundheitsprobleme im Laufe der Zeit ändern können oder Ihre Akte möglicherweise fehlende oder ungenaue Informationen enthält.
• Verschiedene Spezialisten müssen über verschiedene Aspekte Ihrer Gesundheit Bescheid wissen.
• Ihre EMR in der Praxis eines Anbieters ist für andere möglicherweise nicht zugänglich, da die Praxen nicht immer über kompatible Computersoftware verfügen.
• Einige Praxen möchten sich nicht auf die von anderen Praxen erstellten Aufzeichnungen verlassen. Sie vertrauen möglicherweise nicht darauf, dass sie korrekt sind.

Čo ak nechcete vypĺňať formuláre?

„To nie je potrebné,“ hovorí Dr. Robert Shmerling, reumatológ a hlavný redaktor fakulty v Harvard Health Publishing. „Odpoveď praxe však môže byť: ‚Ako môžeme poskytnúť najlepšiu starostlivosť, ak neposkytnete informácie?‘ A ak na tom budete trvať, riskujete, že vás označia, možno nespravodlivo, za nespolupracujúceho.“

Aké sú kľúčové podrobnosti o vašej anamnéze?

Kľúčové podrobnosti o vašej anamnéze zahŕňajú:

• chronische oder neue Symptome und Zustände
• vergangene Operationen
• Familienanamnese
• Versicherungsinformation
• aktuelle verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und alle pflanzlichen Heilmittel oder ergänzenden Medikamente, die Sie verwenden
• Medikamentenallergien
• Impfgeschichte
• etwaige Vorsorgeuntersuchungen, die Sie durchgeführt haben, damit diese nicht unnötig verordnet werden
• etwaige Metallimplantate, die Sie haben und die die Vorsorgeuntersuchungen beeinträchtigen könnten.

Ak nepoznáte všetky podrobnosti, skúste sa opýtať predchádzajúceho lekára alebo nemocnice, ktorú ste navštívili.
"V niektorých prípadoch môže byť nedostatok informácií problém. Napríklad potrebujem vedieť, či moji pacienti dostali určité očkovanie alebo či majú alergie na lieky," hovorí doktorka Suzanne Salamonová, pridružená riaditeľka gerontológie na Harvardskej univerzite Beth Israel Deaconess Medical Center.

Ktoré informácie môžu byť menej dôležité?

V závislosti od účelu vašej zdravotnej návštevy niekedy vynechanie určitých detailov nemusí znamenať rozdiel. Váš očný lekár napríklad nemusí vedieť, že ste si zlomili zápästie, keď ste mali 18 rokov, minulý rok ste mali chrípku alebo ste mali tri cisárske rezy. Mali by ste však vedieť, aké lieky a výživové doplnky užívate a či nemáte nejaké zdravotné problémy, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak.
Nie ste si istí, čo zanechať alebo vynechať z vášho príbehu? Doktor Salamon navrhuje, aby ste sa zamerali aspoň na veľké veci: chronické symptómy a stavy, ktoré si vyžadujú nepretržitú liečbu, lieky a doplnky, ktoré užívate, a vašu rodinnú anamnézu.
"Ak môžete, prineste si so sebou na všetky nové návštevy lekára kópiu svojej anamnézy. Môžete ju napísať cez portál pre pacientov, vytlačiť alebo mať po ruke v aplikácii pre digitálne zdravie. Takto ju budete mať vždy po ruke, keď ju budete potrebovať." „Napríklad pri vypĺňaní lekárskych formulárov alebo keď vám lekár počas návštevy kladie otázky o vašej anamnéze,“ radí doktor Salamon.

Ako bezpečné sú informácie, ktoré poskytujete?

Dôverujeme zdravotníckym pracovníkom so svojimi životmi a našimi najcitlivejšími informáciami vrátane našich čísel sociálneho zabezpečenia (SSN). SSN sa používajú na dvojité overenie vašej identity, predchádzanie zdravotným chybám a zabezpečenie správnosti informácií o poistení a platenia postupov.
Je zdieľanie informácií skutočne bezpečné? Má to tak byť. Federálny zákon s názvom Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) chráni vaše zdravotné informácie veľmi prísnymi pravidlami o tom, kto k nim má prístup a ako ich možno zdieľať.
"Lekárska prax to berú veľmi vážne," hovorí Dr. butterfly. "V súvislosti s osobnými zdravotnými informáciami majú zavedené početné záruky a pravidelne varujú zdravotnícky personál, aby nevhodne neprezeral ani nezdieľal informácie - s rizikom, že ak tak urobia, budú okamžite prepustení. Elektronické zdravotné záznamy majú tendenciu sledovať tých, ktorí si prezerajú naše informácie, takže často nie je ťažké to presadiť."
Žiadna nemocnica ani iné zariadenie však nemôže zaručiť, že vaše údaje budú chránené. Týka sa to všetkých informácií, najmä vzhľadom na neustálu hrozbu kybernetických útokov.
„Takže ak je to pre vás veľmi dôležité, môžete povedať, že by ste radšej nezdieľali určité informácie a spýtali sa, či vám prax môže vysvetliť, prečo je to potrebné,“ hovorí doktor Shmerling. "Udržať dôvernosť osobných zdravotných informácií si vyžaduje určitú úroveň dôvery v systém, aj keď to môže vyzerať ako skok viery."