5 saker att veta om Montanas valinitiativ Born Alive

5 saker att veta om Montanas valinitiativ Born Alive

Väljarna i Montana kommer att besluta den 8 november om de ska godkänna ett omröstningsinitiativ som skulle säga att ett embryo eller foster är en juridisk person med rätt till medicinsk vård om det överlever en abort eller förlossning. Åtgärden skulle innebära stränga straff för vårdpersonal som inte tillhandahåller denna vård.

Bill 131 godkändes av statliga lagstiftande församlingar 2021 för nästa månads val, mer än ett år innan USA:s högsta domstol slog ner federala skydd för abort i juni.

Abort är fortfarande lagligt i Montana eftersom a 1999 stats högsta domstolens dom som skyddar den enligt statens konstitution Bestämmelse om rätten till privatliv. Tre lagförslag antogs av den republikanskt ledda lagstiftaren 2021 för att begränsa abort var blockerade medan en rättslig utmaning pågår med motiveringen att de bryter mot grundlagsbestämmelsen.

Men lagstiftare skickade LR-131 direkt till väljarna för att besluta om det skulle bli lag.

Här är fem viktiga saker att veta om valet:

1. Vad skulle initiativet göra?

LR-131 skulle utdöma straffrättsliga påföljder på upp till 20 års fängelse och upp till 50 000 dollar i böter för alla vårdpersonal som inte försöker rädda ett "barn som föds levande." Denna term hänvisar till en juridisk person som andas, har hjärtslag eller utför frivillig muskelrörelse efter en abort eller förlossning.

Åtgärden skulle kräva att vårdgivare "vidtar medicinskt lämpliga och rimliga åtgärder" för att hålla fostret eller barnet vid liv. Sådana åtgärder är dock varken definierade eller exempel. Sjukvårdsarbetare som ansvarar för initiativet skulle omfatta läkare och sjuksköterskor, men också alla "personer som kan bli ombedda att delta på något sätt i en hälsovårdstjänst eller ett förfarande."

Initiativet inkluderar obligatorisk anmälan, vilket innebär att alla anställda eller volontärer på en sjukvårdsinrättning som känner till en överträdelse måste rapportera det till myndigheterna.

2. Varifrån kom initiativet?

Husräkning 167 lagen från 2021 som godkände folkomröstningen sponsrades av statens representanthus. Matt Gover (R-Kalispell), ordförande för panelen som övervakar budgeten för det statliga departementet för folkhälsa och mänskliga tjänster.

"Vi måste göra det klart att det är möjligt att skydda allt liv här i Montana." sa guvernören när lagförslaget lades fram i januari 2021.

Beräkningen är väldigt lika Modelllagstiftning skapad av Americans United for Life under 2018 som en mall för statliga lagstiftande församlingar över hela landet. Hittills har 18 stater bestämmelser enligt dessa linjer och fler överväger dem, sade gruppen. Din VD och koncernchef, Catherine Glenn Foster, vittnade till stöd för Montanas lagförslag under den lagstiftande sessionen 2021.

Montana-åtgärden innehåller inte en bestämmelse i modelllagstiftningen som ger föräldrar till ett spädbarn rätt att vägra medicinsk intervention om behandlingen inte är nödvändig för att rädda barnets liv, endast tillfälligt skulle förlänga spädbarnets död eller utgör risker som uppväger de potentiella fördelarna för barnet.

Montana-åtgärden utesluter också en bestämmelse i modelllagstiftningen som befriar föräldrar och vårdnadshavare från straffrättsligt och civilrättsligt ansvar. Montana-initiativet tar inte upp föräldraansvar.

Bradley Kehr, politisk rådgivare för Americans United for Life, beskrev valsedelinitiativet som "välskräddarsytt för Montanas behov."

3. Vad har initiativet med abort att göra?

I Regiers lagförslag står det att syftet med folkomröstningen är att skydda spädbarn som överlever aborter från att nekas sjukvård och lämnas att dö.

Genomförandet av åtgärden skulle försena familjeforskningsrådets bedömning av Montanas skydd mot födseln "svag" till "stark" jämfört med resten av nationen, säger Connor Semelsberger, chef för federala angelägenheter för liv och mänsklig värdighet vid den ideella organisationen som förespråkar åtgärder mot abort.

Montana är inte bland nio delstater som kräver att vårdgivare rapporterar om ett spädbarn föds levande under en abort. Family Research Council listar de stater som gör detta: Arkansas, Arizona, Florida, Indiana, Michigan, Minnesota, Ohio, Oklahoma och Texas.

Fall av foster som överlever aborter är mycket sällsynta. I Minnesota, som har det starkaste skyddet i USA enligt Family Research Council, resulterade fem av de 10 136 aborterna som utfördes 2021 i en levande födsel. enligt en rapport från State Department of Health. Ingen av de fem överlevde.

Antalet aborter där ett foster skulle kunna överleva är också litet: punkten då ett foster kan överleva utanför livmodern är i allmänhet runt den 22:a graviditetsveckan 1% av alla aborter i USA sker vid 21 veckor eller senare.

Ledarna för två kliniker i Montana som utför aborter sa att en övergång av initiativet inte skulle ha någon inverkan på deras verksamhet eftersom Montanas lag begränsar att utföra aborter efter att ett foster är livskraftigt. Lagen definierar inte lönsamhet.

Nicole Smith, verkställande direktör för Blue Mountain Clinic i Missoula, sa att hennes klinik erbjuder dilatations- och evakueringsaborter som inte resulterar i en levande födsel. "Vi tillhandahåller inte obstetrik eller obstetrik," sa hon och tillade att hon skulle hänvisa en patient som behöver den typen av vård till någon som är specialiserad på högriskgraviditeter.

Helen Weems, chef för All Families Healthcare i Whitefish, sa att hennes klinik inte längre utför aborter efter 12 veckor. LR-131 "är avsedd att se ut som en antiabortåtgärd, men har ingen relevans för deras klinik", sa hon. "I min praktik skulle det aldrig hända att ett barn föds levande," sa Weems.

4. Om kliniker som erbjuder abort inte påverkas, vem är det då?

Initiativet omfattar även alla naturliga förlossningar, framkallade förlossningar och kejsarsnitt.

Detta kan ställa förlossningsläkare och gynekologer inför ett etiskt dilemma då de måste välja mellan sin skyldighet att ge sina patienter bästa möjliga medicinska vård och möjligheten till lagliga påföljder, enligt en Positionspapper från American College of Obstetricians and Gynecologists mot Montana-åtgärden.

Organisationen sa att LR-131 kan kräva aggressiv behandling i extremt komplexa och ofta tragiska medicinska situationer. Hon avvisar åtgärden eftersom den representerar statligt ingripande i relationen mellan patient och läkare, vilket skulle medföra ytterligare trauma för familjer.

Smith sa att initiativet gäller missfall och sjukhusförlossningar i fall där föräldrar vet att deras barn inte kommer att överleva men vill slutföra förlossningen för att få möjligheten att hålla barnet och säga adjö.

Motståndare till valinitiativet använder exemplet en tidig förlossning och förlossning i den 20:e veckan. Istället för att tillåta familjen att hålla barnet, säga hejdå eller döpa det innan det dör, skulle sjukvårdspersonal behöva ta bort barnet för att rädda dess liv, säger de.

En studie av nästan 5 000 spädbarn födda före 27 veckors graviditet fann att alla 129 spädbarn födda före 22 veckor som ingick i studien dog. Två fick aktiv medicinsk behandling. Av de födda vid 22 veckor överlevde 5 %. De flesta av de 24 sjukhusen i studien behandlade alla spädbarn födda vid 25 eller 26 veckor. De som föddes vid 26 veckor hade en total överlevnadsgrad på cirka 81 % och 59 % överlevde utan måttlig eller svår funktionsnedsättning.

5. Vad säger nuvarande federala och statliga lagar?

Enligt Montanas lag Det är redan ett brott att avsiktligt, medvetet eller av oaktsamhet orsaka döden av ett livskraftigt för tidigt fött barn. En federal lag Lagen, som antogs 2002, säger att en person inkluderar "alla spädbarn av arten Homo sapiens som föds levande i alla utvecklingsstadier." Den definierar "född levande" som tecken på hjärtslag, andning eller frivilliga muskelrörelser, men innehåller inga ytterligare bestämmelser.

Motståndare till Montana-åtgärden pekar på dessa lagar som bevis på att LR-131 är onödig och i stället syftar till att öka valdeltagandet bland konservativa väljare. "Denna grymhet tvingas redan på sörjande familjer för högerextrema politikers kalla, beräknade politiska vinst", sa Weems.

Regier, lagstiftaren vars lagförslag godkände folkomröstningen, sa att Montanas nuvarande lag inte går tillräckligt långt för att skydda små barn.

Semelsberger från Family Research Council sa samma sak om den federala lagen och att den saknar verkställighet. Organisationen stödjer ett federalt lagförslag som lagts fram av den amerikanske senatorn Ben Sasse (R-Neb.), vilket skulle lägga till kravet att rädda livet på ett spädbarn, men med ett maximalt fängelsestraff på upp till fem år, istället för 20 år i Montanas standard.

.