Akupunktura výrazně zlepšuje bolesti dolní části zad nebo pánve během těhotenství

Akupunktura výrazně zlepšuje bolesti dolní části zad nebo pánve během těhotenství

Akupunktura může významně zmírnit bolesti dolní části zad a/nebo pánve, které ženy často pociťují během těhotenství, navrhuje souhrnná analýza dat dostupných důkazů publikovaná v časopise BMJ Open s otevřeným přístupem.

Výsledky ukazují, že u novorozenců, jejichž matky zvolily terapii, nebyly žádné pozorovatelné hlavní vedlejší účinky, ačkoli jen málo publikovaných studií zahrnutých do analýzy hodnotilo výsledky, jako je předčasný porod, poznamenávají vědci.

Akupunktura se objevuje jako potenciální terapie pro různé typy bolesti, protože nevyžaduje žádné léky a je považována za bezpečnou, říkají vědci.

Jak přesně může ulevit od bolesti, není jasné, ale předpokládá se, že zahrnuje uvolnění tělesných „šťastných“ chemických látek – endorfinů – a také zvýšení průtoku krve do místní kůže a svalů.

Zda však dokáže ulevit od vysilujících bolestí zad a/nebo pánve, kterými během těhotenství trpí až 90 % žen, se stále diskutuje.

Aby doplnili důkazní základnu, výzkumníci hledali ve výzkumných databázích relevantní klinické studie, které porovnávaly úlevu od bolesti poskytovanou těhotným ženám samotnou akupunkturou nebo v kombinaci s jinými terapiemi s jinými/ne/falešnými léčbami, stejně jako potenciální účinky na jejich novorozence.

Závěrečná analýza zahrnovala 10 randomizovaných kontrolovaných studií zahrnujících 1040 žen. Každá studie byla publikována v letech 2000 až 2020 a byla provedena různě ve Švédsku, Velké Británii, USA, Španělsku a Brazílii.

Všechny nastávající matky byly zdravé, v průměru 17 až 30 týdnů těhotenství, a měly bolesti zad a/nebo pánve.

Akupunkturu prováděli buď vyškolení akupunkturisté, fyzioterapeuti nebo porodní asistentky. Sedm studií popsalo tělesnou akupunkturu; tři popsané aurikulární (ušní lalůček) akupunktura.

Všechny studie uváděly akupunkturní body pro léčbu, dobu setrvání jehly a dávku. V 7 případech byly použity body běžně považované v těhotenství za kontraindikované; „zakázané body“ -;

Analýza souhrnných dat výsledků studie z 9 studií naznačila, že akupunktura významně snížila bolest během těhotenství.

Ze studií (4), které uváděly potenciál akupunktury obnovit fyzické funkce, výsledky ukázaly, že došlo k výraznému zlepšení.

E-kniha Objev drog

Kompilace top rozhovorů, článků a novinek za poslední rok. Stáhněte si bezplatnou kopii

Kvalita života byla zaznamenána v 5 studiích. Když byly tyto výsledky shromážděny, výsledky naznačovaly, že akupunktura to také výrazně zlepšila.

Analýza souhrnných dat ze 4 studií ukázala, že při srovnání akupunktury s jinými nebo žádnými intervencemi byl významný rozdíl v celkových účincích.

Shromážděná analýza dat ze 2 studií o lécích proti bolesti však neprokázala žádný rozdíl v užívání mezi těmi, kterým byla podávána akupunktura, a těmi, kterým nebylo podáváno nic.

Upravená analýza souhrnných dat také naznačovala, že akupunktura je bezpečná a ve 4 studiích, které ji uvedly, nebyl žádný významný rozdíl ve skóre zdraví novorozenců (Apgar) při srovnání akupunktury s jinými intervencemi nebo žádný.

Pouze jedna studie uváděla gestační věk a tato studie nebyla zahrnuta do analýzy sdružených dat. Předčasný porod byl hlášen ve 2 studiích, ale tyto děti byly při narození v dobrém zdravotním stavu.

Sedm studií zaznamenalo další očekávané menší vedlejší účinky u nastávajících matek, jako je bolest, bolestivost a krvácení v místě vpichu a ospalost. Přesto účastníci hodnotili akupunkturu kladně a většina byla ochotna ji v případě potřeby zopakovat.

Vědci však varují: Počet zahrnutých studií byl relativně malý a jejich kvalita kolísala. Kromě toho se výrazně lišily design, metodika, výsledky a charakteristiky účastníků. A ve 2 studiích byla míra předčasného ukončení ve srovnávací skupině více než 20 %.

Přesto dospěli k závěru, že akupunktura si zaslouží větší pozornost kvůli svému potenciálu pro úlevu od bolesti v době, kdy je vhodnější vyhnout se lékům kvůli jejich potenciálním vedlejším účinkům na matku a dítě.

"Akupunktura zlepšila bolest, funkční stav a kvalitu života u žen s [bolestmi dolní části zad/pánve] během těhotenství. Navíc akupunktura neměla žádné pozorovatelné závažné nepříznivé účinky na novorozence," píší.

„K dalšímu potvrzení těchto výsledků jsou stále potřeba větší a dobře navržené [randomizované kontrolované studie],“ dodávají.

Zdroj:

BMJ

Odkaz:

Yang, J., a kol. (2022) Akupunktura pro bolest dolní části zad a/nebo pánevní bolesti během těhotenství: systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Otevřeno BMJ. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056878.

.