At drikke alkohol under graviditeten kan ændre barnets hjernestruktur

At drikke alkohol under graviditeten kan ændre barnets hjernestruktur

En ny MR-undersøgelse har vist, at indtagelse af alkohol under graviditeten, selv i små til moderate mængder, kan ændre barnets hjernestruktur og forsinke hjernens udvikling. Resultaterne af undersøgelsen vil blive præsenteret i næste uge på det årlige møde i Radiological Society of North America (RSNA).

Føtal MR er en højt specialiseret og sikker undersøgelsesmetode, der giver os mulighed for at komme med præcise udsagn om hjernemodning prænatalt."

Gregor Kasprian, MD, hovedforfatter af undersøgelsen, lektor i radiologi, Institut for biomedicinsk billeddannelse og billedstyret terapi ved det medicinske universitet i Wien i Østrig

At drikke alkohol under graviditeten kan udsætte fosteret for en gruppe tilstande, der kaldes føtale alkoholspektrumforstyrrelser. Babyer født med føtale alkoholspektrumforstyrrelser kan udvikle indlæringsvanskeligheder, adfærdsproblemer eller tale- og sprogforsinkelser.

"Desværre er mange gravide kvinder uvidende om virkningen af ​​alkohol på fosteret under graviditeten," sagde hovedforfatter Patric Kienast, M.D., en Ph.D. Studerende i afdelingen for biomedicinsk billeddannelse og billedstyret terapi, klinisk afdeling for neuroradiologi og muskuloskeletal radiologi ved det medicinske universitet i Wien. "Derfor er det vores ansvar ikke kun at udføre forskning, men også aktivt at oplyse offentligheden om virkningerne af alkohol på fosteret."

Til undersøgelsen analyserede forskere MR-scanninger af 24 fostre med prænatal alkoholeksponering. Fosterne var mellem 22 og 36 ugers graviditet på tidspunktet for MR. Alkoholeksponering blev bestemt gennem anonyme undersøgelser af mødrene. De anvendte spørgeskemaer var Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS), et overvågningsprojekt fra Centers for Disease Control and Prevention og sundhedsafdelinger, og T-ACE Screening Tool, et måleværktøj med fire spørgsmål, der identificerer risikabelt drikkeri.

Hos alkoholeksponerede fostre var den totale føtale modningsscore (fTMS) signifikant lavere end i aldersmatchede kontroller, og den højre superior temporale sulcus (STS) var fladere. STS omhandler social kognition, audiovisuel integration og taleopfattelse.

"Vi fandt de største ændringer i den temporale region af hjernen og i STS," sagde Dr. Casprian. "Vi ved, at denne region og især uddannelsen af ​​STS har stor indflydelse på sprogudviklingen hos børn."

Hjerneforandringer blev observeret hos fostrene selv med lave niveauer af alkoholeksponering.

"Sytten ud af 24 mødre drak alkohol relativt sjældent, med et gennemsnitligt alkoholforbrug på mindre end én alkoholisk drik om ugen," sagde Dr. Kienast. "Alligevel var vi i stand til at opdage betydelige ændringer i disse fostre ved hjælp af prænatal MR."

Tre mødre drak en til tre drinks om ugen, og to mødre drak fire til seks drinks om ugen. I gennemsnit indtog en mor 14 eller flere drinks om ugen. Seks mødre rapporterede også om mindst én binge drink (mere end fire drinks ved én lejlighed) under graviditeten.

Ifølge forskerne kan forsinket føtal hjerneudvikling være specifikt relateret til et forsinket stadium af myelinisering og mindre udtalt gyrifikation i frontal- og occipitallapperne.

Myeliniseringsprocessen er afgørende for hjernens og nervesystemets funktion. Myelin beskytter nerveceller og giver dem mulighed for at overføre information hurtigere. Vigtige udviklingsmæssige milepæle hos spædbørn som væltning, kravling og sprogbehandling er direkte forbundet med myelinisering.

Gyrifikation refererer til dannelsen af ​​folderne i hjernebarken. Denne foldning øger overfladearealet af hjernebarken inden for begrænset plads i kraniet og muliggør dermed en stigning i kognitiv præstation. Når gyrification reduceres, reduceres funktionaliteten.

"Gravide kvinder bør strengt taget undgå alkoholforbrug," siger Dr. Kienast. "Som vi viser i vores undersøgelse, kan selv lave niveauer af alkoholforbrug føre til strukturelle ændringer i hjernens udvikling og forsinket hjernemodning."

Det er uklart, hvordan disse strukturelle ændringer vil påvirke disse babyers hjerneudvikling efter fødslen.

"For at kunne vurdere det præcist, må vi vente, til de børn, der blev undersøgt som fostre, bliver lidt ældre, så vi kan invitere dem tilbage til yderligere undersøgelser," siger læge Kienast. "Men vi har stor tillid til, at de ændringer, vi opdagede, bidrager til de kognitive og adfærdsmæssige vanskeligheder, der kan opstå i barndommen."

Medforfattere er Marlene Stümpflen, MD, Daniela Prayer, MD, Benjamin Sigl, MD, Mariana Schuette, MD, Ph.D., og Sarah Glatter, MD, MMSc.

Kilde:

Radiologisk Selskab i Nordamerika

.