Raseduse ajal alkoholi joomine võib muuta lapse ajustruktuuri

Raseduse ajal alkoholi joomine võib muuta lapse ajustruktuuri

Uus MRI uuring näitas, et alkoholi tarbimine raseduse ajal isegi väikestes kuni mõõdukates kogustes võib muuta lapse ajustruktuuri ja aeglustada aju arengut. Uuringu tulemusi esitletakse järgmisel nädalal Põhja-Ameerika Radioloogiaühingu (RSNA) aastakoosolekul.

Loote MRI on väga spetsialiseerunud ja ohutu uurimismeetod, mis võimaldab meil teha täpseid väiteid aju sünnieelse küpsemise kohta.

Gregor Kasprian, MD, uuringu juhtiv autor, radioloogia dotsent, Austria Viini Meditsiiniülikooli biomeditsiinilise kuvamise ja pildipõhise teraapia osakonnas

Raseduse ajal alkoholi joomine võib ohustada loote seisundite rühma, mida nimetatakse loote alkoholispektri häireteks. Loote alkoholispektri häiretega sündinud beebidel võivad tekkida õpiraskused, käitumisprobleemid või kõne- ja keelepeetus.

"Kahjuks ei ole paljud rasedad naised teadlikud alkoholi mõjust lootele raseduse ajal," ütles juhtiv autor Patric Kienast, MD, Ph.D. Viini Meditsiiniülikooli neuroradioloogia ja lihas-skeleti radioloogia kliinilise osakonna biomeditsiinilise pildistamise ja pildipõhise teraapia osakonna üliõpilane. "Seetõttu on meie kohustus mitte ainult viia läbi uuringuid, vaid ka harida avalikkust aktiivselt alkoholi mõjude kohta lootele."

Uuringu jaoks analüüsisid teadlased 24 sünnieelse alkoholiga kokkupuutunud loote MRI-skaneeringuid. Loote rasedusaeg oli MRI ajal 22–36. Alkoholi kokkupuude määrati emade anonüümsete küsitluste abil. Ankeetidena kasutati haiguste tõrje ja ennetamise keskuste ning tervishoiuosakondade seireprojekti rasedusriski hindamise seiresüsteemi (PRAMS) ning mõõtmisvahendit T-ACE sõeluuringu tööriist, millel on neli küsimust, mis tuvastavad riskantset joomist.

Alkoholiga kokkupuutunud loodetel oli loote koguküpsemise skoor (fTMS) oluliselt madalam kui vastava vanusega kontrollidel ja parempoolne ülemine temporaalne sulcus (STS) oli lamedam. STS käsitleb sotsiaalset tunnetust, audiovisuaalset integratsiooni ja kõne tajumist.

"Me leidsime suurimad muutused aju ajalises piirkonnas ja STS-is," ütles dr Casprian. "Me teame, et sellel piirkonnal ja eriti STS-i haridusel on suur mõju laste keele arengule."

Lootetel täheldati ajumuutusi isegi vähese alkoholiga kokkupuute korral.

"24 emast seitseteist jõid alkoholi suhteliselt harva, keskmine alkoholitarbimine oli alla ühe alkohoolse joogi nädalas," ütles dr Kienast. "Sellegipoolest suutsime sünnieelse MRI abil tuvastada nendes loodetes olulisi muutusi."

Kolm ema jõid nädalas ühe kuni kolm ja kaks ema neli kuni kuus jooki nädalas. Keskmiselt tarbis ema nädalas 14 või enam jooki. Kuus ema teatasid ka vähemalt ühest joobest (rohkem kui neli jooki ühel korral) raseduse ajal.

Teadlaste hinnangul võib loote aju arengu hilinemine olla spetsiifiliselt seotud müeliniseerumise hilinenud staadiumiga ja vähem väljendunud otsmiku- ja kuklasagara keerdumisega.

Müelinisatsiooniprotsess on aju ja närvisüsteemi toimimiseks ülioluline. Müeliin kaitseb närvirakke ja võimaldab neil kiiremini informatsiooni edastada. Imikute olulised arengu verstapostid, nagu ümberminek, roomamine ja keele töötlemine, on otseselt seotud müeliniseerumisega.

Gürifikatsioon viitab ajukoore voldikute tekkele. See voltimine suurendab ajukoore pindala piiratud ruumis koljus ja võimaldab seega suurendada kognitiivset jõudlust. Kui ringlemine väheneb, väheneb funktsionaalsus.

"Rasedad naised peaksid alkoholi tarbimist rangelt vältima," ütleb dr Kienast. "Nagu me oma uuringus näitame, võib isegi madal alkoholitarbimine põhjustada aju arengu struktuurseid muutusi ja aju küpsemise hilinemist."

On ebaselge, kuidas need struktuurimuutused mõjutavad nende imikute aju arengut pärast sündi.

"Selleks, et saaksime seda täpselt hinnata, peame ootama, kuni lootena uuritud lapsed saavad veidi suuremaks, et saaksime nad tagasi kutsuda edasistele uuringutele," ütleb dr Kienast. "Siiski oleme kindlad, et meie avastatud muutused aitavad kaasa lapsepõlves tekkida võivatele kognitiivsetele ja käitumisraskustele."

Kaasautorid on Marlene Stümpflen, MD, Daniela Prayer, MD, Benjamin Sigl, MD, Mariana Schuette, MD, Ph.D. ja Sarah Glatter, MD, MMSc.

Allikas:

Põhja-Ameerika radioloogiaühing

.