Alkoholin juominen raskauden aikana voi muuttaa vauvan aivojen rakennetta

Alkoholin juominen raskauden aikana voi muuttaa vauvan aivojen rakennetta

Uusi MRI-tutkimus on osoittanut, että alkoholin nauttiminen raskauden aikana, jopa pieni tai kohtalainen, voi muuttaa vauvan aivojen rakennetta ja hidastaa aivojen kehitystä. Tutkimuksen tulokset esitellään ensi viikolla Pohjois-Amerikan Radiologisen Seuran (RSNA) vuosikokouksessa.

Sikiön magneettikuvaus on erittäin erikoistunut ja turvallinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voimme antaa tarkkoja lausuntoja aivojen kypsymisestä synnytystä edeltävässä vaiheessa.

Gregor Kasprian, MD, tutkimuksen johtava kirjoittaja, radiologian apulaisprofessori, biolääketieteellisen kuvantamisen ja kuvaohjatun terapian laitos Wienin lääketieteellisessä yliopistossa Itävallassa

Alkoholin juominen raskauden aikana voi altistaa sikiön sairauksille, joita kutsutaan sikiön alkoholispektrin häiriöiksi. Sikiön alkoholispektrin häiriöistä kärsivillä vauvoilla voi ilmetä oppimisvaikeuksia, käyttäytymisongelmia tai puhe- ja kieliviiveitä.

"Valitettavasti monet raskaana olevat naiset eivät ole tietoisia alkoholin vaikutuksista sikiöön raskauden aikana", sanoo johtava kirjailija Patric Kienast, M.D., Ph.D. Opiskelija Wienin lääketieteellisen yliopiston biolääketieteellisen kuvantamisen ja kuvaohjatun terapian osastolla, neuroradiologian ja tuki- ja liikuntaelimistön radiologian kliinisellä osastolla. "Siksi meidän vastuullamme ei ole vain tehdä tutkimusta, vaan myös kouluttaa yleisöä aktiivisesti alkoholin vaikutuksista sikiöön."

Tutkimusta varten tutkijat analysoivat magneettikuvauksia 24 sikiöstä, jotka olivat altistuneet synnytystä edeltävälle alkoholille. Sikiöt olivat 22-36 raskausviikkoa magneettikuvauksen aikaan. Alkoholille altistuminen määritettiin äitien anonyymeillä kyselyillä. Kyselylomakkeina käytettiin PRAMS, Pregnancy Risk Assessment Monitoring System, Tautien torjunta- ja ennaltaehkäisykeskusten sekä terveysosastojen seurantaprojekti sekä T-ACE-seulontatyökalu, neljällä riskialtista juomista tunnistavalla kysymyksellä.

Alkoholille altistuneilla sikiöillä kokonaissikiön kypsymispistemäärä (fTMS) oli merkittävästi alhaisempi kuin iän mukaisissa kontrolleissa, ja oikeanpuoleinen temporaalinen sulcus (STS) oli litteämpi. STS käsittelee sosiaalista kognitiota, audiovisuaalista integraatiota ja puheen havaitsemista.

"Löysimme suurimmat muutokset aivojen temporaalisella alueella ja STS:ssä", sanoi tohtori Casprian. "Tiedämme, että tällä alueella ja erityisesti STS:n koulutuksella on suuri vaikutus lasten kielen kehitykseen."

Aivomuutoksia havaittiin sikiöissä jopa alhaisilla alkoholipitoisuuksilla.

"Seitsemäntoista 24 äidistä joi alkoholia suhteellisen harvoin, ja keskimääräinen alkoholinkulutus oli alle yksi alkoholijuoma viikossa", tohtori Kienast sanoi. "Kuitenkin pystyimme havaitsemaan merkittäviä muutoksia näissä sikiöissä käyttämällä prenataalista MRI:tä."

Kolme äitiä joi yhdestä kolmeen annosta viikossa ja kaksi äitiä neljästä kuuteen annosta viikossa. Äiti söi keskimäärin 14 juomaa tai enemmän viikossa. Kuusi äitiä ilmoitti myös vähintään yhdestä humalajuomasta (yli neljä juomaa kerralla) raskauden aikana.

Tutkijoiden mukaan viivästynyt sikiön aivojen kehitys voi liittyä nimenomaan myelinisaatiovaiheen viivästymiseen ja vähemmän voimakkaaseen kiertymiseen etu- ja takaraivolohkoissa.

Myelinaatioprosessi on ratkaisevan tärkeä aivojen ja hermoston toiminnalle. Myeliini suojaa hermosoluja ja sallii niiden välittää tietoa nopeammin. Vauvojen tärkeät kehityksen virstanpylväät, kuten kaatuminen, ryömiminen ja kielen käsittely, liittyvät suoraan myelinaatioon.

Gyrifikaatiolla tarkoitetaan aivokuoren poimujen muodostumista. Tämä taittuminen lisää aivokuoren pinta-alaa rajoitetussa kallon tilassa ja mahdollistaa siten kognitiivisen suorituskyvyn lisäämisen. Kun pyöritys vähenee, toiminnallisuus heikkenee.

"Raskaana olevien naisten tulee ehdottomasti välttää alkoholin käyttöä", sanoo tohtori Kienast. "Kuten näytämme tutkimuksessamme, vähäinenkin alkoholinkäyttö voi johtaa rakenteellisiin muutoksiin aivojen kehityksessä ja aivojen kypsymisen viivästymiseen."

On epäselvää, kuinka nämä rakenteelliset muutokset vaikuttavat näiden vauvojen aivojen kehitykseen syntymän jälkeen.

"Jotta voimme arvioida tämän tarkasti, meidän on odotettava, että lapset, jotka on tutkittu sikiöinä, vanhenevat hieman, jotta voimme kutsua heidät takaisin lisätutkimuksiin", tohtori Kienast sanoo. "Meillä on kuitenkin vahva luottamus siihen, että löytämämme muutokset vaikuttavat kognitiivisiin ja käyttäytymisvaikeuksiin, joita voi esiintyä lapsuudessa."

Yhteiskirjoittajia ovat Marlene Stümpflen, MD, Daniela Prayer, MD, Benjamin Sigl, MD, Mariana Schuette, MD, Ph.D. ja Sarah Glatter, MD, MMSc.

Lähde:

Pohjois-Amerikan radiologinen yhdistys

.