Пушенето на марихуана причинява повече увреждане на белите дробове, отколкото тютюна

Пушенето на марихуана причинява повече увреждане на белите дробове, отколкото тютюна

В скорошен радиология В проучване на списание, изследователи на компютърна томография на гръдния кош (КТ) съобщават, че белите дробове на пушачите на марихуана имат по-значителни нива на респираторни възпалителни маркери и емфизем, отколкото тези на пушачите само на тютюн.

Научете: КТ на гръдния кош показва пушачи на марихуана. Снимка: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Ефектите за здравето от пушенето на марихуана

Марихуаната е най-широко използваният психоактивен наркотик в света, като потреблението в световен мащаб продължава да нараства след декриминализацията и/или легализирането в много страни. В Канада например 20% от хората на възраст над 15 години съобщават, че са употребявали марихуана през последните три месеца. По същия начин близо 13% от възрастните в Съединените щати са съобщили, че са използвали марихуана през изминалата година.

Въпреки че марихуаната е второто най-често пушено вещество в света след тютюна, тя може да се консумира по различни други начини, включително изпаряване и поглъщане. В сравнение с пушенето на тютюн, пушенето на марихуана често включва вдишване на по-големи количества дим за по-дълги периоди от време. Освен това марихуаната често се пуши без филтър.

Подобно на тютюневия дим, димът от марихуана се състои от различни канцерогени и химикали, които могат да причинят респираторни заболявания. Всъщност няколко проучвания потвърждават, че пушенето на марихуана може да доведе до респираторни симптоми като кашлица, отделяне на храчки и хрипове, всички от които също често се съобщават при пушачите на тютюн. Установено е, че наличието на тези симптоми променя тестовете за белодробна функция при пушачи на марихуана, което показва вероятното наличие на респираторно възпаление при тези индивиди.

Оценка на ефектите от дима от марихуана чрез компютърна томография

В допълнение към белодробните функционални тестове, компютърната томография на белите дробове също може да предостави важна информация за ефектите от пушенето на марихуана върху белите дробове.

За тази цел изследователите в настоящото проучване сравняват КТ изследвания на гръдния кош на 56 пушачи на марихуана, 57 непушачи и 33 пушачи само на тютюн, проведени между октомври 2005 г. и юли 2020 г. в Отава, Канада. Всички пациенти, включени в настоящото проучване, са съпоставени по възраст и пол.

Важно е, че поради ретроспективния характер на това проучване, изследователите са били ограничени в способността си да определят количествено ежедневната употреба на марихуана сред пациентите. Всъщност само 28 от 56-те пациенти са съобщили за ежедневната си консумация на марихуана, която е средно 1,85 грама на ден. Петдесет от 56-те пушачи на марихуана също са пушили тютюн.

В сравнение с непушачи, резултатите от КТ за пушачи на марихуана показват различна честота на емфизем, бронхиално удебеляване, бронхиектазии, мукоидни възли и центрилобуларни възли, всички от които са КТ маркери за възпаление на дихателните пътища. Гинекомастия също се съобщава при 38% от пациентите с марихуана в сравнение с 16% от непушачите.

При сравняване на резултатите от КТ между пушачи на марихуана и пушачи на тютюн, изследователите съобщават за разлики в удебеляването на бронхите, бронхиектазията и мукоидното притискане. Освен това, по-високи нива на емфизем от 93% са наблюдавани съответно сред пушачите на марихуана на същата възраст и 67% сред пушачите само на тютюн. Не са наблюдавани разлики при сравняване на честотата на центрилобуларни възли между пушачи на марихуана и пушачи само на тютюн; Това обаче може да се дължи на високия процент пушачи на тютюн, които също пушат марихуана.

Парасептален емфизем също се открива по-често при пушачи на марихуана, отколкото в белите дробове на пушачи само на тютюн. Обратно, центрилобуларният емфизем се визуализира предимно в белите дробове на пушачите на тютюн.

Бъдеща перспектива

В бъдеще са необходими по-големи кохортни проучвания, за да се потвърдят констатациите от КТ в това проучване и да се изяснят възможните патогенни механизми, отговорни за ефектите на дима от марихуана върху белодробното увреждане. Освен това, тъй като повечето от пушачите на марихуана в това проучване също са пушили тютюн, е трудно да се определи дали резултатите от КТ, докладвани в това проучване, се дължат на дима от марихуана или дали представляват синергични ефекти на марихуаната и тютюневия дим върху белите дробове.

Справка:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.