Kouření marihuany způsobuje větší poškození plic než tabák

Kouření marihuany způsobuje větší poškození plic než tabák

V nedávném radiologie V časopisecké studii výzkumníci na počítačové tomografii hrudníku (CT) uvádějí, že plíce kuřáků marihuany mají významnější hladiny respiračních zánětlivých markerů a emfyzému než plíce kuřáků pouze tabáku.

Učit se: Výsledkem CT hrudníku jsou kuřáci marihuany. Fotografický kredit: PIJITRA PHOMHAM / Shutterstock.com

Zdravotní účinky kouření marihuany

Marihuana je celosvětově nejrozšířenější psychoaktivní drogou, jejíž celosvětová spotřeba po dekriminalizaci a/nebo legalizaci v mnoha zemích nadále roste. Například v Kanadě 20 % lidí starších 15 let uvedlo, že v posledních třech měsících užili marihuanu. Podobně téměř 13 % dospělých ve Spojených státech uvedlo užívání marihuany v posledním roce.

Přestože je marihuana po tabáku celosvětově druhou nejčastěji kouřenou látkou, lze ji konzumovat různými způsoby, včetně vaporizace a požití. Ve srovnání s kouřením tabáku kouření marihuany často zahrnuje vdechování většího množství kouře po delší dobu. Navíc se marihuana často kouří bez filtru.

Stejně jako tabákový kouř je i kouř marihuany tvořen různými karcinogeny a chemikáliemi, které mohou způsobit onemocnění dýchacích cest. Ve skutečnosti několik studií potvrdilo, že kouření marihuany může vést k respiračním symptomům, jako je kašel, tvorba sputa a sípání, které jsou také běžně hlášeny u kuřáků tabáku. Bylo zjištěno, že přítomnost těchto příznaků mění u kuřáků marihuany testy funkce plic, což ukazuje na pravděpodobnou přítomnost respiračního zánětu u těchto jedinců.

Hodnocení účinků marihuanového kouře pomocí CT zobrazení

Kromě testů funkce plic může CT zobrazení plic také poskytnout důležité informace o účincích kouření marihuany na plíce.

Za tímto účelem výzkumníci v současné studii porovnávali studie CT hrudníku 56 kuřáků marihuany, 57 nekuřáků a 33 kuřáků pouze tabáku provedené v období od října 2005 do července 2020 v Ottawě v Kanadě. Všichni pacienti zahrnutí do současné studie odpovídali věku a pohlaví.

Důležité je, že kvůli retrospektivní povaze této studie byli vědci omezeni ve své schopnosti kvantifikovat denní užívání marihuany mezi pacienty. Ve skutečnosti pouze 28 z 56 pacientů uvedlo svou denní spotřebu marihuany, která v průměru činila 1,85 gramu denně. Padesát z 56 kuřáků marihuany také kouřilo tabák.

Ve srovnání s nekuřáky vykazovaly CT nálezy u kuřáků marihuany různou míru emfyzému, ztluštění průdušek, bronchiektázií, mukoidních impakcí a centrilobulárních uzlů, což jsou všechny CT markery zánětu dýchacích cest. Gynekomastie byla také hlášena u 38 % pacientů s marihuanou ve srovnání s 16 % nekuřáků.

Při srovnávání výsledků CT mezi kuřáky marihuany a tabáku výzkumníci zaznamenali rozdíly v ztluštění průdušek, bronchiektázii a mukoidní impakci. Navíc byla pozorována vyšší míra emfyzému o 93 % u kuřáků marihuany stejného věku a 67 % u kuřáků pouze tabáku. Při srovnání výskytu centrilobulárních uzlů mezi kuřáky marihuany a kuřáky pouze tabáku nebyly pozorovány žádné rozdíly; To však může být způsobeno vysokým podílem kuřáků tabáku, kteří také kouřili marihuanu.

Paraseptální emfyzém byl také zjištěn častěji u kuřáků marihuany než v plicích kuřáků pouze tabáku. Naopak centrilobulární emfyzém byl vizualizován především v plicích kuřáků tabáku.

Výhled do budoucna

V budoucnu jsou zapotřebí větší kohortové studie, které by potvrdily CT nálezy v této studii a objasnily možné patogenní mechanismy odpovědné za účinky marihuanového kouře na poškození plic. Navíc, protože většina kuřáků marihuany v této studii také kouřila tabák, je obtížné určit, zda jsou nálezy CT uvedené v této studii způsobeny kouřem marihuany nebo zda představují synergické účinky marihuany a tabákového kouře na plíce.

Odkaz:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.