Rygning af marihuana forårsager mere skade på lungerne end tobak

Rygning af marihuana forårsager mere skade på lungerne end tobak

I en nylig radiologi I et tidsskriftsstudie rapporterer CT-forskere, at lungerne hos marihuana-rygere har mere signifikante niveauer af respiratoriske inflammatoriske markører og emfysem end hos rygere, der kun ryger tobak.

Lære: Bryst-CT resulterer i marihuana-rygere. Fotokredit: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Sundhedseffekterne af at ryge marihuana

Marihuana er verdens mest udbredte psykoaktive stof, hvor det globale forbrug fortsætter med at stige efter afkriminalisering og/eller legalisering i mange lande. I Canada, for eksempel, rapporterede 20 % af personer over 15 år at have brugt marihuana inden for de sidste tre måneder. På samme måde har næsten 13 % af voksne i USA rapporteret om brug af marihuana i det seneste år.

Selvom marihuana er det næstmest røgede stof på verdensplan efter tobak, kan det indtages på en række andre måder, herunder fordampning og indtagelse. Sammenlignet med rygning af tobak, involverer rygning af marihuana ofte, at man indånder større mængder røg i længere perioder. Derudover ryges marihuana ofte uden filter.

Ligesom tobaksrøg består marihuanarøg af forskellige kræftfremkaldende stoffer og kemikalier, der kan forårsage luftvejssygdomme. Faktisk har flere undersøgelser bekræftet, at rygning af marihuana kan føre til luftvejssymptomer som hoste, opspytproduktion og hvæsen, som alle også er almindeligt rapporteret hos tobaksrygere. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer har vist sig at ændre lungefunktionstests hos marihuana-rygere, hvilket indikerer den sandsynlige tilstedeværelse af luftvejsbetændelse hos disse personer.

Vurdering af virkningerne af marihuanarøg ved CT-billeddannelse

Ud over lungefunktionsundersøgelser kan CT-lungebilleddannelse også give vigtig information om virkningerne af marihuana-rygning på lungerne.

Til dette formål sammenlignede forskere i den aktuelle undersøgelse bryst-CT-undersøgelser af 56 marihuana-rygere, 57 ikke-rygere og 33 rygere, der kun ryger tobak, udført mellem oktober 2005 og juli 2020 i Ottawa, Canada. Alle patienter inkluderet i den aktuelle undersøgelse blev matchet for alder og køn.

Det er vigtigt, at på grund af denne undersøgelses retrospektive karakter var forskere begrænset i deres evne til at kvantificere daglig marihuanabrug blandt patienter. Faktisk havde kun 28 af de 56 patienter rapporteret deres daglige marihuanaforbrug, som i gennemsnit var 1,85 gram om dagen. 50 af de 56 marihuana-rygere røg også tobak.

Sammenlignet med ikke-rygere viste CT-fund for marihuana-rygere forskellige forekomster af emfysem, bronkial fortykkelse, bronchiectasis, mucoid impactions og centrilobulære knuder, som alle er CT-markører for luftvejsinflammation. Gynækomasti blev også rapporteret hos 38 % af marihuanapatienterne sammenlignet med 16 % af ikke-rygerne.

Ved sammenligning af CT-resultater mellem marihuana- og tobaksrygere rapporterede forskere forskelle i bronkial fortykkelse, bronkiektasi og slimhindepåvirkning. Derudover blev der observeret højere emfysemrater på 93 % blandt henholdsvis alderssvarende marihuana-rygere og 67 % blandt rygere, der kun ryger tobak. Der blev ikke observeret forskelle ved sammenligning af forekomsten af ​​centrilobulære knuder mellem marihuana og rygere, der kun ryger tobak; Dette kan dog skyldes den høje andel af tobaksrygere, der også røg marihuana.

Paraseptal emfysem er også blevet fundet hyppigere hos marihuanarygere end i lungerne hos rygere, der kun ryger tobak. Omvendt er centrilobulært emfysem primært blevet visualiseret i lungerne hos tobaksrygere.

Fremtidsudsigt

Større kohorteundersøgelser er nødvendige i fremtiden for at bekræfte CT-resultaterne i denne undersøgelse og for at belyse mulige patogene mekanismer, der er ansvarlige for virkningerne af marihuanarøg på lungeskade. Derudover, fordi de fleste af marihuana-rygerne i denne undersøgelse også røg tobak, er det svært at afgøre, om CT-resultaterne rapporteret i denne undersøgelse skyldes marihuanarøg, eller om de repræsenterer synergistiske virkninger af marihuana og tobaksrøg på lungerne.

Reference:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.