Το κάπνισμα μαριχουάνας προκαλεί μεγαλύτερη βλάβη στους πνεύμονες από τον καπνό

Το κάπνισμα μαριχουάνας προκαλεί μεγαλύτερη βλάβη στους πνεύμονες από τον καπνό

Σε μια πρόσφατη ραδιολογία Σε μια μελέτη σε περιοδικό, ερευνητές με υπολογιστική τομογραφία θώρακος (CT) αναφέρουν ότι οι πνεύμονες των καπνιστών μαριχουάνας έχουν πιο σημαντικά επίπεδα αναπνευστικών φλεγμονωδών δεικτών και εμφυσήματος από εκείνους των καπνιστών που καπνίζουν μόνο.

Μαθαίνω: Η αξονική τομογραφία θώρακος οδηγεί σε καπνιστές μαριχουάνας. Φωτογραφία: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Οι επιπτώσεις του καπνίσματος μαριχουάνας στην υγεία

Η μαριχουάνα είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο ψυχοτρόπο ναρκωτικό στον κόσμο, με την παγκόσμια κατανάλωση να συνεχίζει να αυξάνεται μετά την αποποινικοποίηση ή/και τη νομιμοποίηση σε πολλές χώρες. Στον Καναδά, για παράδειγμα, το 20% των ατόμων άνω των 15 ετών ανέφεραν ότι έκαναν χρήση μαριχουάνας τους τελευταίους τρεις μήνες. Ομοίως, σχεδόν το 13% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν αναφέρει χρήση μαριχουάνας τον περασμένο χρόνο.

Αν και η μαριχουάνα είναι η δεύτερη πιο συχνά καπνιζόμενη ουσία παγκοσμίως μετά τον καπνό, μπορεί να καταναλωθεί με διάφορους άλλους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της εξάτμισης και της κατάποσης. Σε σύγκριση με το κάπνισμα καπνού, το κάπνισμα μαριχουάνας συχνά περιλαμβάνει την εισπνοή μεγαλύτερων ποσοτήτων καπνού για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους. Επιπλέον, η μαριχουάνα καπνίζεται συχνά χωρίς φίλτρο.

Όπως ο καπνός του τσιγάρου, ο καπνός της μαριχουάνας αποτελείται από διάφορες καρκινογόνες ουσίες και χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικές ασθένειες. Στην πραγματικότητα, αρκετές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι το κάπνισμα μαριχουάνας μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά συμπτώματα όπως βήχα, παραγωγή πτυέλων και συριγμό, τα οποία αναφέρονται επίσης συχνά σε καπνιστές. Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων έχει βρεθεί ότι μεταβάλλει τα τεστ πνευμονικής λειτουργίας σε καπνιστές μαριχουάνας, υποδεικνύοντας την πιθανή παρουσία αναπνευστικής φλεγμονής σε αυτά τα άτομα.

Αξιολόγηση των επιπτώσεων του καπνού μαριχουάνας με CT Imaging

Εκτός από τις δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας, η απεικόνιση πνεύμονα CT μπορεί επίσης να παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις του καπνίσματος μαριχουάνας στους πνεύμονες.

Για το σκοπό αυτό, οι ερευνητές στην τρέχουσα μελέτη συνέκριναν μελέτες αξονικής τομογραφίας θώρακα σε 56 καπνιστές μαριχουάνας, 57 μη καπνιστές και 33 καπνιστές μόνο καπνού που διεξήχθησαν μεταξύ Οκτωβρίου 2005 και Ιουλίου 2020 στην Οτάβα του Καναδά. Όλοι οι ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στην τρέχουσα μελέτη αντιστοιχίστηκαν ως προς την ηλικία και το φύλο.

Είναι σημαντικό ότι, λόγω της αναδρομικής φύσης αυτής της μελέτης, οι ερευνητές ήταν περιορισμένοι στην ικανότητά τους να ποσοτικοποιούν την καθημερινή χρήση μαριχουάνας μεταξύ των ασθενών. Στην πραγματικότητα, μόνο 28 από τους 56 ασθενείς είχαν αναφέρει την καθημερινή τους κατανάλωση μαριχουάνας, η οποία ήταν κατά μέσο όρο 1,85 γραμμάρια την ημέρα. Πενήντα από τους 56 καπνιστές μαριχουάνας κάπνιζαν επίσης καπνό.

Σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, τα ευρήματα CT για καπνιστές μαριχουάνας έδειξαν διαφορετικά ποσοστά εμφυσήματος, πάχυνσης των βρόγχων, βρογχεκτασίες, βλεννοειδείς προσκρούσεις και κεντροβλεφαρικούς όζους, τα οποία είναι δείκτες CT φλεγμονής των αεραγωγών. Γυναικομαστία αναφέρθηκε επίσης στο 38% των ασθενών με μαριχουάνα σε σύγκριση με το 16% των μη καπνιστών.

Κατά τη σύγκριση των αποτελεσμάτων CT μεταξύ μαριχουάνας και καπνιστών καπνού, οι ερευνητές ανέφεραν διαφορές στην πάχυνση των βρόγχων, τις βρογχεκτασίες και την πρόσκρουση του βλεννογόνου. Επιπλέον, υψηλότερα ποσοστά εμφυσήματος 93% παρατηρήθηκαν μεταξύ των καπνιστών μαριχουάνας που ταιριάζουν με την ηλικία και 67% μεταξύ των καπνιστών μόνο καπνού, αντίστοιχα. Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές όταν συγκρίθηκε η συχνότητα εμφάνισης κεντρολοβιακών όζων μεταξύ μαριχουάνας και καπνιστών μόνο καπνού. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οφείλεται στο υψηλό ποσοστό των καπνιστών που κάπνιζαν επίσης μαριχουάνα.

Το παραδιαφραγματικό εμφύσημα έχει επίσης βρεθεί πιο συχνά σε καπνιστές μαριχουάνας παρά στους πνεύμονες των καπνιστών που καπνίζουν μόνο. Αντιστρόφως, το κεντροβόλο εμφύσημα έχει εμφανιστεί κυρίως στους πνεύμονες των καπνιστών.

Μελλοντική προοπτική

Απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες κοόρτης στο μέλλον για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα της CT σε αυτή τη μελέτη και να διαλευκανθούν πιθανοί παθογόνοι μηχανισμοί που ευθύνονται για τις επιπτώσεις του καπνού της μαριχουάνας στον τραυματισμό των πνευμόνων. Επιπλέον, επειδή οι περισσότεροι καπνιστές μαριχουάνας σε αυτή τη μελέτη κάπνιζαν επίσης καπνό, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν τα ευρήματα CT που αναφέρονται σε αυτήν τη μελέτη οφείλονται στον καπνό μαριχουάνας ή αν αντιπροσωπεύουν συνεργικές επιδράσεις της μαριχουάνας και του καπνού του τσιγάρου στους πνεύμονες.

Αναφορά:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.