Marihuaana suitsetamine kahjustab kopse rohkem kui tubakas

Marihuaana suitsetamine kahjustab kopse rohkem kui tubakas

Ühes hiljutises radioloogia Ajakirjauuringus teatasid rindkere kompuutertomograafia (CT) teadlased, et marihuaana suitsetajate kopsudes on hingamisteede põletikumarkerite ja emfüseemi tase rohkem kui ainult tubakat suitsetavatel inimestel.

Õppige: Rindkere CT tulemuseks on marihuaana suitsetajad. Foto krediit: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Marihuaana suitsetamise mõju tervisele

Marihuaana on maailmas kõige laialdasemalt kasutatav psühhoaktiivne uimasti, mille ülemaailmne tarbimine kasvab pärast dekriminaliseerimist ja/või legaliseerimist paljudes riikides. Näiteks Kanadas teatas 20% üle 15-aastastest inimestest, et on tarvitanud viimase kolme kuu jooksul marihuaanat. Samamoodi on peaaegu 13% Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest teatanud viimase aasta jooksul marihuaana kasutamisest.

Kuigi marihuaana on tubaka järel maailmas levinumalt suitsetatav aine, võib seda tarbida mitmel muul viisil, sealhulgas aurustumisel ja allaneelamisel. Võrreldes suitsetamistubakaga, kaasneb marihuaana suitsetamisega sageli suurema koguse suitsu sissehingamine pikema aja jooksul. Lisaks suitsetatakse marihuaanat sageli ilma filtrita.

Nagu tubakasuits, koosneb ka marihuaanasuits erinevatest kantserogeenidest ja kemikaalidest, mis võivad põhjustada hingamisteede haigusi. Tegelikult on mitmed uuringud kinnitanud, et marihuaana suitsetamine võib põhjustada hingamisteede sümptomeid, nagu köha, rögaeritus ja vilistav hingamine, millest kõik on sageli teatatud ka tubakasuitsetajatel. On leitud, et nende sümptomite esinemine muudab marihuaana suitsetajate kopsufunktsiooni teste, mis viitab tõenäolisele hingamisteede põletiku esinemisele nendel isikutel.

Marihuaana suitsu mõju hindamine CT-kuvamise abil

Lisaks kopsufunktsiooni testidele võib CT kopsukuvamine anda olulist teavet ka marihuaana suitsetamise mõju kohta kopsudele.

Sel eesmärgil võrdlesid käesoleva uuringu teadlased 56 marihuaanasuitsetaja, 57 mittesuitsetaja ja 33 ainult tubakat suitsetava isiku rindkere CT uuringuid, mis viidi läbi 2005. aasta oktoobrist 2020. aasta juulini Kanadas Ottawas. Kõik käesolevasse uuringusse kaasatud patsiendid sobitati vanuse ja soo järgi.

Oluline on see, et selle uuringu tagasiulatuva olemuse tõttu oli teadlaste suutlikkus patsientide igapäevast marihuaanatarbimist kvantifitseerida. Tegelikult oli 56 patsiendist vaid 28 teatanud oma igapäevasest marihuaanatarbimisest, mis oli keskmiselt 1,85 grammi päevas. 56 marihuaana suitsetajast 50 suitsetasid ka tubakat.

Võrreldes mittesuitsetajatega näitasid marihuaana suitsetajate CT-leiud erinevat emfüseemi, bronhide paksenemise, bronhektaasia, limaskestade lööbe ja tsentrilobulaarsete sõlmede esinemissagedust, mis kõik on hingamisteede põletiku CT-markerid. Günekomastia esines ka 38% marihuaanaga patsientidest, võrreldes 16% mittesuitsetajatega.

Kui võrrelda CT tulemusi marihuaana ja tubaka suitsetajate vahel, teatasid teadlased erinevustest bronhide paksenemises, bronhektaasias ja limaskestade kokkutõmbumises. Lisaks täheldati kõrgemat emfüseemi esinemissagedust 93% vanuses marihuaana suitsetajate seas ja 67% ainult tubakat suitsetajate seas. Tsentrilobulaarsete sõlmede esinemissageduse võrdlemisel marihuaana ja ainult tubakat suitsetajate vahel ei täheldatud erinevusi; Selle põhjuseks võib aga olla ka marihuaanat suitsetavate tubakasuitsetajate suur osakaal.

Paraseptaalset emfüseemi on leitud sagedamini marihuaana suitsetajatel kui ainult tubakat suitsetavate suitsetajate kopsudes. Vastupidi, tsentrilobulaarne emfüseem on visualiseeritud peamiselt tubakasuitsetajate kopsudes.

Tuleviku väljavaade

Tulevikus on vaja suuremaid kohortuuringuid, et kinnitada selle uuringu CT leide ja selgitada välja võimalikud patogeensed mehhanismid, mis põhjustavad marihuaana suitsu mõju kopsukahjustustele. Lisaks, kuna enamik selles uuringus osalenud marihuaana suitsetajatest suitsetas ka tubakat, on raske kindlaks teha, kas selles uuringus kirjeldatud CT-leiud on tingitud marihuaanasuitsust või näitavad marihuaana ja tubakasuitsu sünergistlikku mõju kopsudele.

Viide:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.