Marihuanan tupakointi vahingoittaa enemmän keuhkoja kuin tupakka

Marihuanan tupakointi vahingoittaa enemmän keuhkoja kuin tupakka

Tuoreessa radiologia Lehtitutkimuksessa rintakehän tietokonetomografia (CT) tutkijat raportoivat, että marihuanan tupakoitsijoiden keuhkoissa on enemmän hengitysteiden tulehdusmarkkereita ja emfyseemaa kuin vain tupakkaa tupakoivien.

Oppia: Rintakehän CT johtaa marihuanan polttajiin. Kuvan luotto: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Marihuanan tupakoinnin terveysvaikutukset

Marihuana on maailman laajimmin käytetty psykoaktiivinen huume, jonka maailmanlaajuinen kulutus jatkaa kasvuaan dekriminalisoinnin ja/tai laillistamisen jälkeen monissa maissa. Esimerkiksi Kanadassa 20 % yli 15-vuotiaista ilmoitti käyttäneensä marihuanaa viimeisen kolmen kuukauden aikana. Vastaavasti lähes 13 % aikuisista Yhdysvalloissa on ilmoittanut marihuanan käytöstä viimeisen vuoden aikana.

Vaikka marihuana on toiseksi yleisin tupakoitu aine maailmassa tupakan jälkeen, sitä voidaan kuluttaa monilla muilla tavoilla, mukaan lukien höyrystymisen ja nielemisen. Tupakkaan verrattuna marihuanan polttaminen edellyttää usein suurempien savumäärien hengittämistä pidempään. Lisäksi marihuanaa poltetaan usein ilman suodatinta.

Kuten tupakansavu, myös marihuanan savu koostuu erilaisista syöpää aiheuttavista aineista ja kemikaaleista, jotka voivat aiheuttaa hengitystiesairauksia. Itse asiassa useat tutkimukset ovat vahvistaneet, että marihuanan tupakointi voi johtaa hengitystieoireisiin, kuten yskimiseen, ysköksen erittymiseen ja hengityksen vinkumiseen, jotka kaikki ovat myös yleisesti raportoituja tupakoitsijoille. Näiden oireiden esiintymisen on todettu muuttavan marihuananpolttajien keuhkojen toimintakokeita, mikä viittaa hengitystietulehduksen todennäköiseen esiintymiseen näillä henkilöillä.

Marihuanan savun vaikutusten arviointi CT-kuvauksella

Keuhkojen toimintatutkimusten lisäksi keuhkojen CT-kuvaus voi antaa myös tärkeää tietoa marihuananpolton vaikutuksista keuhkoihin.

Tätä varten nykyisen tutkimuksen tutkijat vertasivat rintakehän TT-tutkimuksia 56 marihuanan tupakoitsijalle, 57 tupakoimattomalle ja 33 vain tupakkaa tupakoivalle, jotka tehtiin lokakuun 2005 ja heinäkuun 2020 välisenä aikana Ottawassa, Kanadassa. Kaikki nykyiseen tutkimukseen osallistuneet potilaat verrattiin iän ja sukupuolen mukaan.

Tärkeää on, että tämän tutkimuksen retrospektiivisen luonteen vuoksi tutkijoiden kyky mitata päivittäinen marihuanan käyttö potilaiden keskuudessa oli rajallinen. Itse asiassa vain 28 potilaasta 56:sta oli ilmoittanut päivittäisen marihuanan kulutuksensa, joka oli keskimäärin 1,85 grammaa päivässä. Viisikymmentä 56:sta marihuananpolttajasta poltti myös tupakkaa.

Verrattuna tupakoimattomiin TT-löydökset marihuanan tupakoitsijoilla osoittivat erilaisia ​​keuhkolaajentumia, keuhkoputkien paksuuntumista, keuhkoputkentulehdusta, limakalvon tukoksia ja keskilobulaarisia kyhmyjä, jotka kaikki ovat hengitystietulehduksen CT-markkereita. Gynekomastiaa raportoitiin myös 38 %:lla marihuanapotilaista verrattuna 16 %:iin tupakoimattomista.

Kun verrattiin TT-tuloksia marihuanan ja tupakanpolttajien välillä, tutkijat ilmoittivat eroista keuhkoputkien paksuuntumisessa, keuhkoputkentulehduksessa ja limakalvon tarttumisessa. Lisäksi korkeampi emfyseema, 93 prosenttia, havaittiin iän mukaisten marihuanan tupakoitsijoiden keskuudessa ja 67 prosenttia vain tupakkaa tupakoivien keskuudessa. Mitään eroja ei havaittu verrattaessa keskilobulaaristen kyhmyjen esiintyvyyttä marihuanan ja vain tupakkaa tupakoivien välillä; Tämä saattaa kuitenkin johtua siitä, että myös marihuanaa polttaneiden tupakoitsijoiden määrä on suuri.

Paraseptaalista emfyseemaa on myös havaittu useammin marihuananpolttajilla kuin vain tupakkaa tupakoivien keuhkoissa. Sitä vastoin sentrilobulaarinen emfyseema on visualisoitu ensisijaisesti tupakanpolttajien keuhkoissa.

Tulevaisuuden näkymät

Jatkossa tarvitaan suurempia kohorttitutkimuksia tämän tutkimuksen TT-löydösten vahvistamiseksi ja mahdollisten patogeenisten mekanismien selvittämiseksi, jotka ovat vastuussa marihuanan savun vaikutuksista keuhkovaurioihin. Lisäksi, koska suurin osa tämän tutkimuksen marihuanan tupakoijista poltti myös tupakkaa, on vaikea määrittää, johtuvatko tässä tutkimuksessa raportoidut TT-löydökset marihuanan savusta vai edustavatko ne marihuanan ja tupakansavun synergistisiä vaikutuksia keuhkoihin.

Viite:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.