Fumer de la marijuana cause plus de dommages aux poumons que le tabac

Fumer de la marijuana cause plus de dommages aux poumons que le tabac

Dans un récent radiologie Dans une étude publiée dans une revue, des chercheurs en tomodensitométrie thoracique (TDM) rapportent que les poumons des fumeurs de marijuana présentent des niveaux plus importants de marqueurs inflammatoires respiratoires et d'emphysème que ceux des fumeurs de tabac uniquement.

Apprendre: Résultats du scanner thoracique chez les fumeurs de marijuana. Crédit photo : PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Les effets sur la santé de fumer de la marijuana

La marijuana est la drogue psychoactive la plus consommée au monde, sa consommation mondiale continuant d'augmenter suite à la décriminalisation et/ou à la légalisation dans de nombreux pays. Au Canada, par exemple, 20 % des personnes de plus de 15 ans déclarent avoir consommé de la marijuana au cours des trois derniers mois. De même, près de 13 % des adultes aux États-Unis ont déclaré avoir consommé de la marijuana au cours de l’année écoulée.

Bien que la marijuana soit la deuxième substance la plus fumée dans le monde après le tabac, elle peut être consommée de diverses autres manières, notamment par vaporisation et par ingestion. Comparativement au tabac, fumer de la marijuana implique souvent d’inhaler de plus grandes quantités de fumée pendant de plus longues périodes. De plus, la marijuana est souvent fumée sans filtre.

Comme la fumée du tabac, la fumée de marijuana est composée de divers cancérigènes et produits chimiques pouvant provoquer des maladies respiratoires. En fait, plusieurs études ont confirmé que fumer de la marijuana peut entraîner des symptômes respiratoires tels que la toux, la production d'expectorations et une respiration sifflante, qui sont tous également fréquemment signalés chez les fumeurs de tabac. Il a été constaté que la présence de ces symptômes altère les tests de la fonction pulmonaire chez les fumeurs de marijuana, indiquant la présence probable d'une inflammation respiratoire chez ces personnes.

Évaluation des effets de la fumée de marijuana par imagerie CT

En plus des tests de la fonction pulmonaire, l’imagerie pulmonaire CT peut également fournir des informations importantes sur les effets de la consommation de marijuana sur les poumons.

À cette fin, les chercheurs de la présente étude ont comparé des études de tomodensitométrie thoracique de 56 fumeurs de marijuana, 57 non-fumeurs et 33 fumeurs de tabac uniquement menées entre octobre 2005 et juillet 2020 à Ottawa, au Canada. Tous les patients inclus dans la présente étude ont été appariés en termes d’âge et de sexe.

Surtout, en raison de la nature rétrospective de cette étude, les chercheurs étaient limités dans leur capacité à quantifier la consommation quotidienne de marijuana chez les patients. En fait, seuls 28 des 56 patients avaient déclaré leur consommation quotidienne de marijuana, qui était en moyenne de 1,85 gramme par jour. Cinquante des 56 fumeurs de marijuana fumaient également du tabac.

Par rapport aux non-fumeurs, les résultats de la tomodensitométrie chez les fumeurs de marijuana ont montré différents taux d'emphysème, d'épaississement bronchique, de bronchectasie, d'impactions mucoïdes et de nodules centrolobulaires, qui sont tous des marqueurs tomodensitométriques de l'inflammation des voies respiratoires. Une gynécomastie a également été signalée chez 38 % des patients souffrant de marijuana, contre 16 % des non-fumeurs.

En comparant les résultats de la tomodensitométrie entre les fumeurs de marijuana et de tabac, les chercheurs ont signalé des différences en termes d'épaississement bronchique, de bronchectasie et d'impaction mucoïde. De plus, des taux d’emphysème plus élevés, de 93 %, ont été observés respectivement chez les fumeurs de marijuana du même âge et de 67 % chez les fumeurs de tabac uniquement. Aucune différence n’a été observée lors de la comparaison de l’incidence des nodules centrolobulaires entre les fumeurs de marijuana et ceux de tabac uniquement ; Cependant, cela pourrait être dû au taux élevé de fumeurs de tabac qui fumaient également de la marijuana.

L'emphysème paraseptal a également été observé plus fréquemment chez les fumeurs de marijuana que dans les poumons des fumeurs de tabac uniquement. À l’inverse, l’emphysème centrolobulaire a été visualisé principalement dans les poumons des fumeurs de tabac.

Perspectives d'avenir

Des études de cohorte plus vastes sont nécessaires à l'avenir pour confirmer les résultats de cette étude et pour élucider les mécanismes pathogènes possibles responsables des effets de la fumée de marijuana sur les lésions pulmonaires. De plus, étant donné que la plupart des fumeurs de marijuana participant à cette étude fumaient également du tabac, il est difficile de déterminer si les résultats de la tomodensitométrie rapportés dans cette étude sont dus à la fumée de marijuana ou s'ils représentent des effets synergiques de la marijuana et de la fumée de tabac sur les poumons.

Référence:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

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