Fumare marijuana provoca più danni ai polmoni rispetto al tabacco

Fumare marijuana provoca più danni ai polmoni rispetto al tabacco

In un recente radiologia In uno studio pubblicato su una rivista, i ricercatori della tomografia computerizzata del torace (CT) riferiscono che i polmoni dei fumatori di marijuana presentano livelli più significativi di marcatori infiammatori respiratori ed enfisema rispetto a quelli dei fumatori di solo tabacco.

Imparare: Risultati della TC del torace nei fumatori di marijuana. Credito fotografico: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Gli effetti sulla salute del fumo di marijuana

La marijuana è la droga psicoattiva più utilizzata al mondo, il cui consumo globale continua ad aumentare a seguito della depenalizzazione e/o legalizzazione in molti paesi. In Canada, ad esempio, il 20% delle persone di età superiore ai 15 anni ha riferito di aver fatto uso di marijuana negli ultimi tre mesi. Allo stesso modo, quasi il 13% degli adulti negli Stati Uniti ha riferito di aver fatto uso di marijuana nell’ultimo anno.

Sebbene la marijuana sia la seconda sostanza più comunemente fumata al mondo dopo il tabacco, può essere consumata in molti altri modi, tra cui la vaporizzazione e l’ingestione. Rispetto al fumo di tabacco, fumare marijuana spesso comporta l’inalazione di maggiori quantità di fumo per periodi di tempo più lunghi. Inoltre, la marijuana viene spesso fumata senza filtro.

Come il fumo di tabacco, il fumo di marijuana è composto da vari agenti cancerogeni e sostanze chimiche che possono causare malattie respiratorie. Infatti, diversi studi hanno confermato che fumare marijuana può portare a sintomi respiratori come tosse, produzione di espettorato e respiro sibilante, tutti comunemente riportati anche nei fumatori di tabacco. È stato scoperto che la presenza di questi sintomi altera i test di funzionalità polmonare nei fumatori di marijuana, indicando la probabile presenza di infiammazione respiratoria in questi individui.

Valutazione degli effetti del fumo di marijuana mediante imaging TC

Oltre ai test di funzionalità polmonare, la TC polmonare può anche fornire informazioni importanti sugli effetti del fumo di marijuana sui polmoni.

A tal fine, i ricercatori del presente studio hanno confrontato studi TC del torace di 56 fumatori di marijuana, 57 non fumatori e 33 fumatori di solo tabacco condotti tra ottobre 2005 e luglio 2020 a Ottawa, in Canada. Tutti i pazienti inclusi nel presente studio sono stati abbinati per età e sesso.

È importante sottolineare che, a causa della natura retrospettiva di questo studio, i ricercatori avevano una capacità limitata di quantificare l’uso quotidiano di marijuana tra i pazienti. Infatti, solo 28 dei 56 pazienti avevano segnalato il consumo quotidiano di marijuana, che era in media di 1,85 grammi al giorno. Cinquanta dei 56 fumatori di marijuana fumavano anche tabacco.

Rispetto ai non fumatori, i risultati della TC per i fumatori di marijuana hanno mostrato tassi diversi di enfisema, ispessimento bronchiale, bronchiectasie, occlusioni mucoidi e noduli centrolobulari, che sono tutti marcatori TC di infiammazione delle vie aeree. La ginecomastia è stata segnalata anche nel 38% dei pazienti affetti da marijuana rispetto al 16% dei non fumatori.

Confrontando i risultati della TC tra fumatori di marijuana e tabacco, i ricercatori hanno riportato differenze nell'ispessimento bronchiale, nelle bronchiectasie e nell'occlusione mucoide. Inoltre, sono stati osservati tassi di enfisema più elevati, pari rispettivamente al 93% tra i fumatori di marijuana della stessa età e al 67% tra i fumatori di solo tabacco. Non sono state osservate differenze confrontando l'incidenza dei noduli centrolobulari tra fumatori di marijuana e fumatori di solo tabacco; Tuttavia, ciò potrebbe essere dovuto all’elevata percentuale di fumatori di tabacco che fumavano anche marijuana.

L'enfisema parasettale è stato riscontrato più frequentemente nei fumatori di marijuana che nei polmoni dei fumatori di solo tabacco. Al contrario, l'enfisema centrolobulare è stato visualizzato principalmente nei polmoni dei fumatori di tabacco.

Prospettive future

In futuro saranno necessari studi di coorte più ampi per confermare i risultati della TC in questo studio e per chiarire i possibili meccanismi patogeni responsabili degli effetti del fumo di marijuana sulle lesioni polmonari. Inoltre, poiché la maggior parte dei fumatori di marijuana in questo studio fumava anche tabacco, è difficile determinare se i risultati della TC riportati in questo studio siano dovuti al fumo di marijuana o se rappresentino effetti sinergici della marijuana e del fumo di tabacco sui polmoni.

Riferimento:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

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