Palenie marihuany powoduje więcej uszkodzeń płuc niż tytoń

Palenie marihuany powoduje więcej uszkodzeń płuc niż tytoń

W niedawnym radiologia W badaniu opublikowanym w czasopiśmie badacze zajmujący się tomografią komputerową klatki piersiowej (CT) podają, że w płucach palaczy marihuany występuje wyższy poziom markerów stanu zapalnego dróg oddechowych i rozedmy płuc niż u palaczy wyłącznie tytoniu.

Uczyć się: Wyniki tomografii komputerowej klatki piersiowej u palaczy marihuany. Źródło zdjęcia: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Skutki zdrowotne palenia marihuany

Marihuana jest najpowszechniej stosowanym narkotykiem psychoaktywnym na świecie, a jej globalna konsumpcja stale rośnie w następstwie dekryminalizacji i/lub legalizacji w wielu krajach. Na przykład w Kanadzie 20% osób w wieku powyżej 15 lat przyznało, że używało marihuany w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Podobnie prawie 13% dorosłych w Stanach Zjednoczonych przyznało się do używania marihuany w ciągu ostatniego roku.

Chociaż marihuana jest drugą po tytoniu najczęściej paloną substancją na świecie, można ją spożywać na wiele innych sposobów, w tym przez waporyzację lub spożycie. W porównaniu do palenia tytoniu, palenie marihuany często wiąże się z wdychaniem większych ilości dymu przez dłuższy czas. Dodatkowo marihuanę często pali się bez filtra.

Podobnie jak dym tytoniowy, dym marihuany składa się z różnych substancji rakotwórczych i substancji chemicznych, które mogą powodować choroby układu oddechowego. W rzeczywistości kilka badań potwierdziło, że palenie marihuany może prowadzić do objawów ze strony układu oddechowego, takich jak kaszel, wytwarzanie plwociny i świszczący oddech, które są również powszechnie zgłaszane u palaczy tytoniu. Stwierdzono, że obecność tych objawów zmienia wyniki badań czynności płuc u palaczy marihuany, wskazując na prawdopodobną obecność zapalenia dróg oddechowych u tych osób.

Ocena skutków dymu marihuany za pomocą obrazowania CT

Oprócz badań czynności płuc, obrazowanie płuc za pomocą tomografii komputerowej może również dostarczyć ważnych informacji na temat wpływu palenia marihuany na płuca.

W tym celu badacze biorący udział w bieżącym badaniu porównali badania tomografii komputerowej klatki piersiowej u 56 palaczy marihuany, 57 osób niepalących i 33 palaczy wyłącznie tytoniu przeprowadzone w okresie od października 2005 r. do lipca 2020 r. w Ottawie w Kanadzie. Wszyscy pacjenci włączeni do obecnego badania byli dobrani pod względem wieku i płci.

Co ważne, ze względu na retrospektywny charakter tego badania, badacze mieli ograniczone możliwości ilościowego określenia codziennego używania marihuany przez pacjentów. W rzeczywistości tylko 28 z 56 pacjentów zgłosiło codzienne spożycie marihuany, które wynosiło średnio 1,85 grama dziennie. Pięćdziesięciu z 56 palaczy marihuany paliło także tytoń.

W porównaniu do osób niepalących, wyniki tomografii komputerowej u palaczy marihuany wykazały różną częstość występowania rozedmy płuc, pogrubienia oskrzeli, rozstrzeni oskrzeli, zaklinowań śluzowych i guzków środkowo-zrazikowych, z których wszystkie są markerami CT zapalenia dróg oddechowych. Ginekomastię odnotowano również u 38% pacjentów zażywających marihuanę w porównaniu do 16% osób niepalących.

Porównując wyniki tomografii komputerowej pomiędzy palaczami marihuany i tytoniu, badacze odnotowali różnice w pogrubieniu oskrzeli, rozstrzeniach oskrzeli i zaleganiu śluzu. Ponadto zaobserwowano wyższą częstość występowania rozedmy płuc, wynoszącą 93% wśród palaczy marihuany w odpowiednim wieku i 67% wśród palaczy wyłącznie tytoniu. Nie zaobserwowano żadnych różnic porównując częstość występowania guzków środkowo-zrazikowych pomiędzy palaczami marihuany i palaczami wyłącznie tytoniu; Może to jednak wynikać z wysokiego odsetka palaczy tytoniu, którzy palili także marihuanę.

Rozedmę okołoprzegrodową stwierdzano również częściej u palaczy marihuany niż w płucach palaczy wyłącznie tytoniu. Odwrotnie, rozedmę środkowo-zrazikową uwidoczniono głównie w płucach palaczy tytoniu.

Perspektywa przyszłości

W przyszłości potrzebne są większe badania kohortowe, aby potwierdzić wyniki tego badania CT i wyjaśnić możliwe mechanizmy patogenne odpowiedzialne za wpływ dymu marihuany na uszkodzenie płuc. Dodatkowo, ponieważ większość palaczy marihuany biorących udział w tym badaniu paliła także tytoń, trudno jest określić, czy wyniki tomografii komputerowej zgłoszone w tym badaniu wynikają z dymu marihuany, czy też reprezentują synergistyczny wpływ marihuany i dymu tytoniowego na płuca.

Odniesienie:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.