Kajenje marihuane povzroča večjo škodo pljučem kot tobak

Kajenje marihuane povzroča večjo škodo pljučem kot tobak

V nedavnem radiologija V revijalni študiji raziskovalci računalniške tomografije prsnega koša (CT) poročajo, da imajo pljuča kadilcev marihuane pomembnejšo raven respiratornih vnetnih markerjev in emfizema kot pljuča kadilcev, ki kadijo samo tobak.

Naučite se: Rezultati CT prsnega koša pri kadilcih marihuane. Avtor fotografije: PIJITRA PHOMKHAM / Shutterstock.com

Učinki kajenja marihuane na zdravje

Marihuana je najbolj razširjena psihoaktivna droga na svetu, pri čemer globalna poraba še naprej narašča po dekriminalizaciji in/ali legalizaciji v številnih državah. V Kanadi je na primer 20 % ljudi, starejših od 15 let, poročalo o uporabi marihuane v zadnjih treh mesecih. Podobno je skoraj 13 % odraslih v Združenih državah poročalo o uporabi marihuane v zadnjem letu.

Čeprav je marihuana za tobakom druga najpogosteje kadena snov na svetu, jo je mogoče zaužiti na različne druge načine, vključno z izhlapevanjem in zaužitjem. V primerjavi s kajenjem tobaka kajenje marihuane pogosto vključuje vdihavanje večjih količin dima v daljšem časovnem obdobju. Poleg tega se marihuana pogosto kadi brez filtra.

Tako kot tobačni dim je tudi dim marihuane sestavljen iz različnih rakotvornih snovi in ​​kemikalij, ki lahko povzročijo bolezni dihal. Pravzaprav je več študij potrdilo, da lahko kajenje marihuane povzroči respiratorne simptome, kot so kašelj, nastajanje izpljunka in piskajoče dihanje, o katerih pogosto poročajo tudi pri kadilcih tobaka. Ugotovljeno je bilo, da prisotnost teh simptomov spremeni teste pljučne funkcije pri kadilcih marihuane, kar kaže na verjetno prisotnost vnetja dihal pri teh posameznikih.

Ocenjevanje učinkov dima marihuane s CT slikanjem

Poleg testov pljučne funkcije lahko CT slikanje pljuč zagotovi tudi pomembne informacije o učinkih kajenja marihuane na pljuča.

V ta namen so raziskovalci v trenutni študiji primerjali študije CT prsnega koša 56 kadilcev marihuane, 57 nekadilcev in 33 kadilcev, ki kadijo samo tobak, ki so bile izvedene med oktobrom 2005 in julijem 2020 v Ottawi v Kanadi. Vsi bolniki, vključeni v trenutno študijo, so bili usklajeni glede na starost in spol.

Pomembno je, da so bili raziskovalci zaradi retrospektivne narave te študije omejeni pri kvantificiranju dnevne uporabe marihuane med bolniki. Pravzaprav je le 28 od 56 bolnikov poročalo o dnevni porabi marihuane, ki je v povprečju znašala 1,85 grama na dan. Petdeset od 56 kadilcev marihuane je kadilo tudi tobak.

V primerjavi z nekadilci so izvidi CT za kadilce marihuane pokazali različne stopnje emfizema, zadebelitev bronhijev, bronhiektazij, mukoidnih udarcev in centrilobularnih nodulov, ki so vsi CT markerji vnetja dihalnih poti. O ginekomastiji so poročali tudi pri 38 % bolnikov z marihuano v primerjavi s 16 % nekadilcev.

Ko so primerjali rezultate CT med kadilci marihuane in tobaka, so raziskovalci poročali o razlikah v zadebelitvi bronhijev, bronhiektazijah in mukoidni impakciji. Poleg tega so opazili višje stopnje emfizema, in sicer 93 % med kadilci marihuane enake starosti in 67 % med kadilci samo tobaka. Pri primerjavi incidence centrilobularnih nodulov med kadilci marihuane in samo tobačnimi kadilci niso opazili razlik; Vendar je to morda posledica visokega deleža kadilcev tobaka, ki so kadili tudi marihuano.

Paraseptalni emfizem so pogosteje odkrili pri kadilcih marihuane kot v pljučih kadilcev, ki samo kadijo tobak. Nasprotno pa so centrilobularni emfizem opazili predvsem v pljučih kadilcev tobaka.

Pogled v prihodnost

V prihodnosti so potrebne večje kohortne študije, da bi potrdili ugotovitve CT v tej študiji in razjasnili možne patogene mehanizme, ki so odgovorni za učinke dima marihuane na poškodbo pljuč. Poleg tega, ker je večina kadilcev marihuane v tej študiji tudi kadila tobak, je težko ugotoviti, ali so ugotovitve CT, o katerih poroča ta študija, posledica dima marihuane ali pa predstavljajo sinergijske učinke marihuane in tobačnega dima na pljuča.

Referenca:

• Murtha, A., Sathiadoss, P., Salameh, J., et al. (2022). Thorax-CT-Ergebnisse bei Marihuana-Rauchern. Radiologie. doi:10.1148/radiol.212611.

.