يمكن أن تساعد الدراسة في التوصية بأفضل علاج للنساء المصابات بسرطان المبيض المخاطي في مرحلة مبكرة

يمكن أن تساعد الدراسة في التوصية بأفضل علاج للنساء المصابات بسرطان المبيض المخاطي في مرحلة مبكرة

يمكن لدراسة عالمية لسرطان المبيض المخاطي أن تساعد أطباء الأورام على التوصية بأفضل علاج للنساء اللاتي يتم تشخيص إصابتهن بالمرض مبكرًا.

من خلال فحص "نمطين غزو" مختلفين - الطريقة التي تغزو بها الخلايا السرطانية أنسجة المبيض - من خلال المجهر، يستطيع أطباء الأورام التنبؤ بشكل أفضل بالمرضى الذين قد تكون لديهم تشخيصات أفضل أو أسوأ وتصميم العلاج وفقًا لذلك. تم نشر هذه النتيجة في مقال نشر اليوم في مجلة أبحاث السرطان السريرية، وهي مجلة تابعة للجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان.

تقول المؤلفة الرئيسية نيكي ميجر، التي أكملت للتو أطروحة الدكتوراه في مجموعة الأورام الجزيئية في كلية الطب السريري بجامعة نيو ساوث ويلز: "إن سرطان المبيض المخاطي هو نوع نادر من سرطان المبيض. وهو في الواقع لديه الكثير من القواسم المشتركة مع سرطان الجهاز الهضمي ويمكن أن يكون من الصعب تشخيصه وعلاجه إذا انتشر خارج المبيضين".

وتقول إن ملاحظة أي من نوعي أنماط الغزو التي تشكلها الخلايا السرطانية يمكن أن يساعد المتخصصين في اتخاذ قرار بشأن استراتيجيات العلاج.

لقد أظهرنا لأول مرة أن النساء المصابات بالمرض في مرحلة مبكرة - أي لديهن أورام لم تنتشر إلى ما هو أبعد من المبيض - لديهن فرصة أسوأ بكثير للبقاء على قيد الحياة في أول عامين بعد التشخيص إذا كان لديهن ما نسميه نمط التسلل للغزو.

إن معرفة ذلك في وقت مبكر من المرض يسمح لنا بتحديد المرضى الذين قد يستفيدون من العلاج الكيميائي الإضافي بعد الجراحة لإزالة المبيضين.

نيكي ماجر، المؤلف الرئيسي

يتم تحديد نمطي الغزو من خلال الطريقة التي تنظم بها الخلايا السرطانية نفسها تحت المجهر. يظهر نمط الغزو التسللي المرتبط بالنتائج الصحية السيئة أن الخلايا السرطانية تنتشر بشكل غير متساو وعشوائي في جميع أنحاء أنسجة المبيض. يُعرف النمط الآخر باسم النمط التوسعي، حيث تتوسع الخلايا عبر الأنسجة بطريقة أكثر انتظامًا وترتبط بتشخيص أفضل.

حتى الآن، أشارت دراسات أخرى إلى أن نمط الغزو التسللي يرتبط بنتائج أقل لدى المرضى، ولكن لم تتضمن أي دراسة عددًا كافيًا من المرضى المصابين بالسرطان في مرحلة مبكرة للوصول إلى دلالة إحصائية.

لكن الدراسة الحالية، التي شارك فيها أكثر من 100 باحث في أستراليا وبريطانيا وكندا وآسيا وأوروبا والولايات المتحدة، تمكنت من اختبار هذه الفرضية بأعداد أكبر بكثير من خلال فحص الأنسجة من 604 مريضا. بالإضافة إلى أنماط الغزو، بحث الباحثون أيضًا عن التعبير عن 19 جينًا، بما في ذلك THBS2 وTAGLN.

تقول البروفيسورة سوزان راموس، التي أشرفت على الدراسة العالمية وتقود اتحاد تحليل أنسجة ورم المبيض، إن المبادئ التوجيهية لعلاج النساء المصابات بسرطان المبيض المخاطي في مرحلة مبكرة تختلف في جميع أنحاء العالم بسبب البيانات المحدودة حول أنماط الغزو التسللي المرتبطة بمعدلات البقاء على قيد الحياة.

يقول البروفيسور راموس: "في بعض أنحاء العالم، على سبيل المثال، تم التعرف على نمط التسلل باعتباره سمة مهمة وتحديد العلاج الذي تلقته هؤلاء النساء".

"وفي حالات أخرى، يوصى بنفس مسار العلاج لجميع المرضى. ونأمل أن يتم تعديل إرشادات العلاج بعد هذه الدراسة الكبيرة وأن نتمكن من استهداف العلاج للنساء اللاتي قد يكون لديهن هذه العلامات الأكثر خطورة، حتى لو تم تشخيصهن." المراحل المبكرة."

ووجد الباحثون أيضًا أن النساء اللاتي لديهن تعبير أعلى عن اثنين من الجينات، THBS2 وTAGLN، في أورامهن، كان معدل بقائهن على قيد الحياة أسوأ بشكل عام.

تقول السيدة ميجر: "نأمل أن يساعدنا هذا في تفسير بعض الجوانب البيولوجية التي قد تكون في المستقبل".

"الاحتمال الآخر هو أن معرفة التعبير عن هذه الجينات يمكن أن تساعد في تطوير الأدوية المستهدفة."

يعد الباحثون جزءًا من شبكة واسعة من الخبراء الذين يرغبون في إجراء دراسة التحقق من الصحة لمزيد من التحقيق في هذه العلامات الجينومية كأساس لاستراتيجية العلاج المستهدفة.

مصدر:

جامعة نيو ساوث ويلز

مرجع:

ماجر، NS، وآخرون. (2022) تحدد ملامح التعبير الجيني للأورام المخاطية في المبيض ومقارنتها بأورام الجهاز الهضمي العلوي والسفلي العلامات المرتبطة بالنتائج الضارة. أبحاث السرطان السريرية. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

.