Проучването може да помогне да се препоръча най-доброто лечение за жени с ранен стадий на муцинозен рак на яйчниците

Проучването може да помогне да се препоръча най-доброто лечение за жени с ранен стадий на муцинозен рак на яйчниците

Глобално проучване на муцинозния рак на яйчниците може да помогне на онколозите да препоръчат най-доброто лечение за жени, при които заболяването е диагностицирано рано.

Чрез изследване на два различни „модела на инвазия“ – начина, по който раковите клетки нахлуват в тъканта на яйчника – чрез микроскоп, онколозите могат по-добре да предскажат кои пациенти могат да имат по-добри или по-лоши прогнози и съответно да приспособят лечението. Констатацията е докладвана в статия, публикувана днес в Clinical Cancer Research, списание на Американската асоциация за изследване на рака.

„Муцинозният рак на яйчниците е рядък вид рак на яйчниците. Той всъщност има повече общо с рака на стомашно-чревния тракт и може да бъде труден за диагностициране и лечение, ако се е разпространил извън яйчниците“, казва водещият автор Ники Мейгър, която току-що е завършила докторската си дисертация в Групата по молекулярна онкология към Училището по клинична медицина на UNSW.

Тя казва, че наблюдаването кой от двата типа модели на инвазия, които образуват раковите клетки, може да помогне на специалистите да вземат решение за стратегии за лечение.

Ние показахме за първи път, че жените с ранен стадий на заболяването - тоест, те имат тумори, които не са се разпространили извън яйчника - имат много по-лош шанс за оцеляване през първите две години след диагностицирането, ако имат това, което наричаме инфилтрационен модел на инвазия.

Познаването на това в началото на заболяването ни позволява да идентифицираме пациенти, които могат да се възползват от допълнителна химиотерапия след операция за отстраняване на яйчниците им.

Ники Мийгър, водещ автор

Двата модела на инвазия се определят от начина, по който раковите клетки се организират под микроскоп. Моделът на инфилтративна инвазия, свързан с по-лоши здравни резултати, показва, че раковите клетки се разпространяват неравномерно и произволно в тъканта на яйчниците. Другият модел е известен като експанзилен модел, при който клетките се разширяват през тъканта по по-подреден начин и се свързва с по-добра прогноза.

Към днешна дата други проучвания предполагат, че моделът на инфилтративна инвазия е свързан с по-лоши резултати за пациентите, но нито едно проучване не е имало достатъчно пациенти с рак в ранен стадий, за да достигне статистическа значимост.

Но настоящото проучване, което включва повече от 100 изследователи в Австралия, Великобритания, Канада, Азия, Европа и Съединените щати, успя да тества тази хипотеза в много по-голям брой чрез изследване на тъкан от 604 пациенти. В допълнение към моделите на инвазия, изследователите са търсили и експресията на 19 гена, включително THBS2 и TAGLN.

Професор Сюзън Рамус, която ръководи глобалното проучване и ръководи Консорциума за анализ на туморна тъкан на яйчниците, казва, че насоките за лечение на жени с ранен стадий на муцинозен рак на яйчниците варират в световен мащаб поради ограничените данни за моделите на инфилтративна инвазия, свързани с процента на преживяемост.

„В някои части на света, например, моделът на инфилтрация беше признат за важна характеристика и определи какво лечение са получили тези жени“, казва професор Рамус.

"В други случаи се препоръчва един и същ път на лечение за всички пациенти. Надяваме се, че насоките за лечение могат да бъдат коригирани след това голямо проучване и че можем да насочим лечението към жени, които може да имат тези по-сериозни признаци, дори ако са били диагностицирани." ранни етапи.”

Изследователите също установиха, че жените с по-висока експресия на два гена, THBS2 и TAGLN, в техните тумори имат по-лоша обща преживяемост.

„Надяваме се, че това може да помогне да се обяснят част от биологията, която може да се появи надолу по пътя“, казва г-жа Мигер.

"Друга възможност може да бъде, че познаването на експресията на тези гени може да помогне в разработването на целеви лекарства."

Изследователите са част от широка мрежа от експерти, които искат да проведат проучване за валидиране, за да проучат допълнително тези геномни маркери като основа за целенасочена стратегия за лечение.

източник:

Университет на Нов Южен Уелс

Справка:

Meagher, N.S., et al. (2022) Профилите на генна експресия на овариални муцинозни тумори и сравнение с тумори на горната и долната част на стомашно-чревния тракт идентифицират маркери, свързани с неблагоприятни резултати. Клинично изследване на рака. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

.