Studie by mohla pomoci doporučit nejlepší léčbu pro ženy s raným stádiem mucinózního karcinomu vaječníků

Studie by mohla pomoci doporučit nejlepší léčbu pro ženy s raným stádiem mucinózního karcinomu vaječníků

Globální studie mucinózní rakoviny vaječníků by mohla pomoci onkologům doporučit nejlepší léčbu pro ženy, u kterých je nemoc diagnostikována brzy.

Zkoumáním dvou různých „vzorců invaze“ – způsobu, jakým rakovinné buňky napadají ovariální tkáň – prostřednictvím mikroskopu, mohou onkologové lépe předvídat, které pacientky mohou mít lepší nebo horší prognózy, a podle toho přizpůsobit léčbu. Zjištění bylo uvedeno v článku publikovaném dnes v Clinical Cancer Research, časopise Americké asociace pro výzkum rakoviny.

"Mucinózní rakovina vaječníků je vzácný typ rakoviny vaječníků. Ve skutečnosti má více společného s rakovinou gastrointestinálního traktu a může být obtížné diagnostikovat a obtížně léčit, pokud se rozšířila mimo vaječníky," říká hlavní autorka Nicki Meagher, která právě dokončila svou doktorandskou práci ve skupině Molecular Oncology Group na UNSW School of Clinical Medicine off.

Říká, že pozorování, který ze dvou typů invazních vzorců tvoří rakovinné buňky, by mohlo pomoci specialistům při rozhodování o léčebných strategiích.

Poprvé jsme ukázali, že ženy s onemocněním v raném stadiu – to znamená, že mají nádory, které se nerozšířily za vaječník – mají mnohem horší šanci na přežití v prvních dvou letech po diagnóze, pokud mají to, čemu říkáme infiltrační vzorec invaze.

To, že to známe v rané fázi onemocnění, nám umožňuje identifikovat pacienty, kteří mohou mít prospěch z další chemoterapie po operaci k odstranění vaječníků.“

Nicki Meagher, hlavní autor

Tyto dva vzory invaze jsou definovány způsobem, jakým se rakovinné buňky organizují pod mikroskopem. Vzor infiltrativní invaze spojený s horšími zdravotními výsledky ukazuje, že rakovinné buňky se šíří nerovnoměrně a náhodně po ovariální tkáni. Druhý vzor je známý jako expanzní vzor, ​​ve kterém buňky expandují přes tkáň uspořádanějším způsobem a je spojen s lepší prognózou.

Dosud jiné studie naznačovaly, že vzor infiltrativní invaze je spojen s horšími výsledky pacientů, ale žádná studie neměla dostatek pacientů s rakovinou v časném stadiu, aby dosáhla statistické významnosti.

Současná studie, do které se zapojilo více než 100 výzkumníků v Austrálii, Británii, Kanadě, Asii, Evropě a Spojených státech, však dokázala tuto hypotézu otestovat v mnohem větším počtu zkoumáním tkáně od 604 pacientů. Kromě vzorů invaze vědci také hledali expresi 19 genů, včetně THBS2 a TAGLN.

Profesorka Susan Ramusová, která dohlížela na globální studii a vede konsorcium pro analýzu nádorových tkání vaječníků, říká, že pokyny pro léčbu žen s raným stádiem mucinózní rakoviny vaječníků se po celém světě liší kvůli omezeným údajům o vzorcích infiltrativní invaze spojených s mírou přežití.

„Například v některých částech světa byl vzorec infiltrace rozpoznán jako důležitá vlastnost a určoval, jaká léčba těmto ženám byla poskytnuta,“ říká profesor Ramus.

"V ostatních případech je všem pacientkám doporučena stejná léčebná cesta. Doufáme, že po této velké studii bude možné upravit zásady léčby a že budeme moci zaměřit léčbu na ženy, které mohou mít tyto závažnější příznaky, i když byly diagnostikovány." raná stádia."

Vědci také zjistili, že ženy s vyšší expresí dvou genů, THBS2 a TAGLN, ve svých nádorech měly horší celkové přežití.

"Doufáme, že to může pomoci vysvětlit některé z biologie, která může být na cestě," říká paní Meagher.

"Další možností by mohlo být, že znalost exprese těchto genů by mohla pomoci při vývoji cílených léků."

Výzkumníci jsou součástí široké sítě odborníků, kteří chtějí provést ověřovací studii k dalšímu zkoumání těchto genomických markerů jako základ pro strategii cílené léčby.

Zdroj:

University of New South Wales

Odkaz:

Meagher, N.S., a kol. (2022) Profily genové exprese mucinózních nádorů vaječníků a srovnání s nádory horního a dolního gastrointestinálního traktu identifikují markery spojené s nepříznivými výsledky. Klinický výzkum rakoviny. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

.