Η μελέτη θα μπορούσε να βοηθήσει στην σύσταση της καλύτερης θεραπείας για γυναίκες με πρώιμο στάδιο βλεννογόνου καρκίνου των ωοθηκών

Η μελέτη θα μπορούσε να βοηθήσει στην σύσταση της καλύτερης θεραπείας για γυναίκες με πρώιμο στάδιο βλεννογόνου καρκίνου των ωοθηκών

Μια παγκόσμια μελέτη για τον βλεννογόνο καρκίνο των ωοθηκών θα μπορούσε να βοηθήσει τους ογκολόγους να προτείνουν την καλύτερη θεραπεία για τις γυναίκες που διαγιγνώσκονται έγκαιρα με τη νόσο.

Εξετάζοντας δύο διαφορετικά «μοτίβα εισβολής» - τον τρόπο με τον οποίο τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στον ωοθηκικό ιστό - μέσω μικροσκοπίου, οι ογκολόγοι μπορούν να προβλέψουν καλύτερα ποιοι ασθενείς μπορεί να έχουν καλύτερες ή χειρότερες προγνώσεις και να προσαρμόσουν ανάλογα τη θεραπεία. Το εύρημα αναφέρθηκε σε άρθρο που δημοσιεύτηκε σήμερα στο Clinical Cancer Research, ένα περιοδικό της Αμερικανικής Ένωσης για την Έρευνα για τον Καρκίνο.

"Ο βλεννογόνος καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου των ωοθηκών. Στην πραγματικότητα έχει περισσότερα κοινά με τον καρκίνο του γαστρεντερικού και μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί δύσκολο εάν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τις ωοθήκες", λέει η επικεφαλής συγγραφέας Nicki Meagher, η οποία μόλις ολοκλήρωσε τη διδακτορική της διατριβή στο Molecular Oncology Group στο UNSW School of Clinical.

Λέει ότι η παρατήρηση των δύο τύπων μοτίβων εισβολής που σχηματίζουν τα καρκινικά κύτταρα θα μπορούσε να βοηθήσει τους ειδικούς να αποφασίσουν για τις στρατηγικές θεραπείας.

Δείξαμε για πρώτη φορά ότι οι γυναίκες με νόσο σε πρώιμο στάδιο -δηλαδή έχουν όγκους που δεν έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από την ωοθήκη- έχουν πολύ χειρότερες πιθανότητες επιβίωσης τα δύο πρώτα χρόνια μετά τη διάγνωση, εάν έχουν αυτό που ονομάζουμε μοτίβο διήθησης.

Γνωρίζοντας αυτό το πρώιμο στάδιο της νόσου, μας επιτρέπει να εντοπίσουμε ασθενείς που μπορεί να επωφεληθούν από πρόσθετη χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών τους».

Nicki Meagher, επικεφαλής συγγραφέας

Τα δύο μοτίβα εισβολής ορίζονται από τον τρόπο που τα καρκινικά κύτταρα οργανώνονται κάτω από το μικροσκόπιο. Το μοτίβο διηθητικής εισβολής που σχετίζεται με χειρότερα αποτελέσματα υγείας δείχνει ότι τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται άνισα και τυχαία σε όλο τον ωοθηκικό ιστό. Το άλλο μοτίβο είναι γνωστό ως το επεκτατικό σχέδιο, στο οποίο τα κύτταρα διαστέλλονται μέσω του ιστού με πιο τακτικό τρόπο και σχετίζεται με καλύτερη πρόγνωση.

Μέχρι σήμερα, άλλες μελέτες έχουν προτείνει ότι το μοτίβο διηθητικής εισβολής σχετίζεται με χειρότερα αποτελέσματα ασθενών, αλλά καμία μελέτη δεν είχε αρκετούς ασθενείς με καρκίνο πρώιμου σταδίου για να φτάσει σε στατιστική σημασία.

Αλλά η τρέχουσα μελέτη, στην οποία συμμετείχαν περισσότεροι από 100 ερευνητές στην Αυστραλία, τη Βρετανία, τον Καναδά, την Ασία, την Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, μπόρεσε να δοκιμάσει αυτήν την υπόθεση σε πολύ μεγαλύτερους αριθμούς, εξετάζοντας ιστούς από 604 ασθενείς. Εκτός από τα πρότυπα εισβολής, οι ερευνητές αναζήτησαν επίσης την έκφραση 19 γονιδίων, συμπεριλαμβανομένων των THBS2 και TAGLN.

Η καθηγήτρια Susan Ramus, η οποία επέβλεψε την παγκόσμια μελέτη και ηγείται του Ovarian Tumor Tissue Analysis Consortium, λέει ότι οι κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία γυναικών με πρώιμο στάδιο βλεννογόνου καρκίνου των ωοθηκών ποικίλλουν παγκοσμίως λόγω των περιορισμένων δεδομένων για τα πρότυπα διηθητικής εισβολής που συνδέονται με τα ποσοστά επιβίωσης.

«Σε ορισμένα μέρη του κόσμου, για παράδειγμα, ένα μοτίβο διείσδυσης αναγνωρίστηκε ως σημαντικό χαρακτηριστικό και καθόρισε τη θεραπεία που έλαβαν αυτές οι γυναίκες», λέει ο καθηγητής Ramus.

"Σε άλλες περιπτώσεις, η ίδια οδός θεραπείας συνιστάται για όλους τους ασθενείς. Ελπίζουμε ότι οι κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας μπορούν να προσαρμοστούν μετά από αυτή τη μεγάλη μελέτη και ότι μπορούμε να στοχεύσουμε τη θεραπεία σε γυναίκες που μπορεί να έχουν αυτά τα πιο σοβαρά σημεία, ακόμα κι αν έχουν διαγνωστεί." πρώιμα στάδια».

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι γυναίκες με υψηλότερη έκφραση δύο γονιδίων, του THBS2 και του TAGLN, στους όγκους τους είχαν χειρότερη συνολική επιβίωση.

«Ελπίζουμε ότι αυτό μπορεί να βοηθήσει να εξηγηθεί κάποια από τη βιολογία που μπορεί να είναι στο δρόμο», λέει η κ. Meagher.

«Μια άλλη πιθανότητα θα μπορούσε να είναι ότι η γνώση της έκφρασης αυτών των γονιδίων θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανάπτυξη στοχευμένων φαρμάκων».

Οι ερευνητές αποτελούν μέρος ενός ευρέος δικτύου ειδικών που θέλουν να πραγματοποιήσουν μια μελέτη επικύρωσης για να διερευνήσουν περαιτέρω αυτούς τους γονιδιωματικούς δείκτες ως βάση για μια στοχευμένη στρατηγική θεραπείας.

Πηγή:

Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας

Αναφορά:

Meagher, N.S., et al. (2022) Τα προφίλ γονιδιακής έκφρασης των βλεννογόνων όγκων των ωοθηκών και η σύγκριση με όγκους του ανώτερου και κατώτερου γαστρεντερικού συστήματος προσδιορίζουν δείκτες που σχετίζονται με δυσμενή έκβαση. Κλινική έρευνα για τον καρκίνο. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

.