El estudio podría ayudar a recomendar el mejor tratamiento para mujeres con cáncer de ovario mucinoso en etapa temprana

El estudio podría ayudar a recomendar el mejor tratamiento para mujeres con cáncer de ovario mucinoso en etapa temprana

Un estudio global sobre el cáncer de ovario mucinoso podría ayudar a los oncólogos a recomendar el mejor tratamiento para las mujeres a las que se les diagnostica la enfermedad de forma temprana.

Al examinar dos “patrones de invasión” diferentes (la forma en que las células cancerosas invaden el tejido ovárico) a través de un microscopio, los oncólogos pueden predecir mejor qué pacientes podrían tener mejores o peores pronósticos y adaptar el tratamiento en consecuencia. El hallazgo se informó en un artículo publicado hoy en Clinical Cancer Research, una revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer.

"El cáncer de ovario mucinoso es un tipo raro de cáncer de ovario. En realidad, tiene más en común con el cáncer gastrointestinal y puede ser difícil de diagnosticar y tratar si se ha extendido más allá de los ovarios", dice la autora principal Nicki Meagher, que acaba de completar su tesis doctoral en el Grupo de Oncología Molecular de la Facultad de Medicina Clínica de la UNSW.

Ella dice que observar cuál de los dos tipos de patrones de invasión forman las células cancerosas podría ayudar a los especialistas a decidir las estrategias de tratamiento.

Hemos demostrado por primera vez que las mujeres con enfermedad en etapa temprana (es decir, que tienen tumores que no se han extendido más allá del ovario) tienen muchas peores posibilidades de supervivencia en los primeros dos años después del diagnóstico si tienen lo que llamamos un patrón de infiltración de invasión.

Saber esto en las primeras etapas de la enfermedad nos permite identificar pacientes que pueden beneficiarse de quimioterapia adicional después de la cirugía para extirpar los ovarios”.

Nicki Meagher, autora principal

Los dos patrones de invasión se definen por la forma en que las células cancerosas se organizan bajo el microscopio. El patrón de invasión infiltrativa asociado con peores resultados de salud muestra que las células cancerosas se propagan de manera desigual y aleatoria por todo el tejido ovárico. El otro patrón se conoce como patrón expansivo, en el que las células se expanden a través del tejido de una manera más ordenada y se asocia con un mejor pronóstico.

Hasta la fecha, otros estudios han sugerido que el patrón de invasión infiltrativa se asocia con peores resultados para los pacientes, pero ningún estudio tuvo suficientes pacientes con cáncer en etapa temprana para alcanzar significación estadística.

Pero el estudio actual, en el que participaron más de 100 investigadores de Australia, Gran Bretaña, Canadá, Asia, Europa y Estados Unidos, pudo probar esta hipótesis en cantidades mucho mayores al examinar tejido de 604 pacientes. Además de los patrones de invasión, los investigadores también buscaron la expresión de 19 genes, incluidos THBS2 y TAGLN.

La profesora Susan Ramus, que supervisó el estudio global y dirige el Consorcio de Análisis de Tejidos Tumorales de Ovario, dice que las pautas para el tratamiento de mujeres con cáncer de ovario mucinoso en etapa temprana varían en todo el mundo debido a los datos limitados sobre los patrones de invasión infiltrativa relacionados con las tasas de supervivencia.

"En algunas partes del mundo, por ejemplo, se reconoció que un patrón de infiltración era una característica importante y determinaba el tratamiento que recibían estas mujeres", dice el profesor Ramus.

"En otros casos, se recomienda la misma ruta de tratamiento para todos los pacientes. Esperamos que las pautas de tratamiento puedan ajustarse después de este gran estudio y que podamos dirigir el tratamiento a mujeres que puedan tener estos signos más graves, incluso si han sido diagnosticadas". primeras etapas”.

Los investigadores también encontraron que las mujeres con una mayor expresión de dos genes, THBS2 y TAGLN, en sus tumores tenían una peor supervivencia general.

"Esperamos que esto pueda ayudar a explicar parte de la biología que puede surgir en el futuro", dice la Sra. Meagher.

"Otra posibilidad podría ser que el conocimiento de la expresión de estos genes pudiera ayudar en el desarrollo de fármacos dirigidos".

Los investigadores forman parte de una amplia red de expertos que desean realizar un estudio de validación para investigar más a fondo estos marcadores genómicos como base para una estrategia de tratamiento dirigida.

Fuente:

Universidad de Nueva Gales del Sur

Referencia:

Meagher, NS y col. (2022) Los perfiles de expresión genética de los tumores mucinosos de ovario y la comparación con los tumores gastrointestinales superiores e inferiores identifican marcadores asociados con resultados adversos. Investigación clínica del cáncer. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

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