Studija bi mogla pomoći u preporuci najboljeg liječenja za žene s ranim stadijem mucinoznog raka jajnika

Studija bi mogla pomoći u preporuci najboljeg liječenja za žene s ranim stadijem mucinoznog raka jajnika

Globalna studija mucinoznog raka jajnika mogla bi pomoći onkolozima da preporuče najbolji tretman za žene kojima je bolest rano dijagnosticirana.

Ispitujući dva različita "obrasca invazije" - način na koji stanice raka napadaju tkivo jajnika - kroz mikroskop, onkolozi mogu bolje predvidjeti koji bi pacijenti mogli imati bolje ili lošije prognoze i prema tome prilagoditi liječenje. Ovo je otkriće objavljeno u članku objavljenom danas u Clinical Cancer Research, časopisu Američke udruge za istraživanje raka.

"Mucinozni rak jajnika rijedak je tip raka jajnika. Zapravo ima više zajedničkog s rakom probavnog sustava i može ga biti teško dijagnosticirati i liječiti ako se proširio izvan jajnika", kaže glavna autorica Nicki Meagher, koja je upravo završila svoju doktorsku tezu u Grupi za molekularnu onkologiju na Fakultetu kliničke medicine UNSW.

Ona kaže da bi promatranje koje od dvije vrste obrazaca invazije stvaraju stanice raka moglo pomoći stručnjacima da odluče o strategiji liječenja.

Po prvi put smo pokazali da žene s ranim stadijem bolesti - to jest, imaju tumore koji se nisu proširili izvan jajnika - imaju mnogo manje šanse za preživljavanje u prve dvije godine nakon dijagnoze ako imaju ono što nazivamo infiltracijskim uzorkom invazije.

Poznavanje toga u ranoj fazi bolesti omogućuje nam identificiranje pacijenata kojima bi mogla koristiti dodatna kemoterapija nakon operacije uklanjanja jajnika.”

Nicki Meagher, glavni autor

Dva obrasca invazije definirana su načinom na koji se stanice raka organiziraju pod mikroskopom. Obrazac infiltrativne invazije povezan s lošijim zdravstvenim ishodima pokazuje da se stanice raka neravnomjerno i nasumično šire tkivom jajnika. Drugi obrazac poznat je kao uzorak ekspanzije, u kojem se stanice šire kroz tkivo na uredniji način i povezuje se s boljom prognozom.

Do danas su druge studije sugerirale da je obrazac infiltrativne invazije povezan s lošijim ishodima za pacijente, ali nijedna studija nije imala dovoljno pacijenata s ranim stadijem raka da bi se postigla statistička značajnost.

Ali trenutna studija, koja je uključivala više od 100 istraživača u Australiji, Britaniji, Kanadi, Aziji, Europi i Sjedinjenim Državama, uspjela je testirati ovu hipotezu u mnogo većem broju ispitivanjem tkiva 604 pacijenta. Osim obrazaca invazije, istraživači su također tražili ekspresiju 19 gena, uključujući THBS2 i TAGLN.

Profesorica Susan Ramus, koja je nadgledala globalnu studiju i vodi Konzorcij za analizu tkiva tumora jajnika, kaže da se smjernice za liječenje žena s ranim stadijem mucinoznog raka jajnika razlikuju diljem svijeta zbog ograničenih podataka o obrascima infiltrativne invazije povezanim sa stopama preživljavanja.

“U nekim dijelovima svijeta, na primjer, obrazac infiltracije prepoznat je kao važna karakteristika i odredio je kakav će tretman te žene primiti”, kaže profesor Ramus.

"U drugim slučajevima preporučuje se isti način liječenja za sve pacijentice. Nadamo se da će se smjernice liječenja moći prilagoditi nakon ove velike studije i da možemo usmjeriti liječenje na žene koje mogu imati te ozbiljnije znakove, čak i ako im je dijagnosticirana." rane faze.”

Istraživači su također otkrili da su žene s većom ekspresijom dva gena, THBS2 i TAGLN, u svojim tumorima imale lošije ukupno preživljenje.

"Nadamo se da ovo može pomoći u objašnjenju biologije koja bi se mogla pojaviti u budućnosti", kaže gospođa Meagher.

"Druga mogućnost bi mogla biti da znanje o ekspresiji ovih gena može pomoći u razvoju ciljanih lijekova."

Istraživači su dio široke mreže stručnjaka koji žele provesti validacijsku studiju za daljnje istraživanje ovih genomskih markera kao osnove za ciljanu strategiju liječenja.

Izvor:

Sveučilište Novog Južnog Walesa

Referenca:

Meagher, N.S., et al. (2022) Profili ekspresije gena mucinoznih tumora jajnika i usporedba s tumorima gornjeg i donjeg dijela probavnog sustava identificiraju markere povezane s nepovoljnim ishodima. Kliničko istraživanje raka. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

.