A tanulmány segíthet ajánlani a legjobb kezelést a korai stádiumú nyálkahártya-petefészekrákban szenvedő nők számára
A nyálkahártyás petefészekrákról szóló globális tanulmány segíthet az onkológusoknak a legjobb kezelést ajánlani azoknak a nőknek, akiknél korán diagnosztizálják a betegséget. Két különböző „inváziós mintázat” – a rákos sejtek behatolása a petefészekszövetbe – mikroszkóppal történő vizsgálatával az onkológusok jobban meg tudják jósolni, hogy melyik betegnek lehet jobb vagy rosszabb a prognózisa, és ennek megfelelően testreszabhatják a kezelést. A megállapításról a Clinical Cancer Research című folyóiratban, az Amerikai Rákkutató Szövetség folyóiratában ma megjelent cikkben számoltak be. "A nyálkahártyás petefészekrák a petefészekrák ritka típusa. Valójában több a közös a gyomor-bélrendszeri rákkal...

A tanulmány segíthet ajánlani a legjobb kezelést a korai stádiumú nyálkahártya-petefészekrákban szenvedő nők számára
A nyálkahártyás petefészekrákról szóló globális tanulmány segíthet az onkológusoknak a legjobb kezelést ajánlani azoknak a nőknek, akiknél korán diagnosztizálják a betegséget.
Két különböző „inváziós mintázat” – a rákos sejtek behatolása a petefészekszövetbe – mikroszkóppal történő vizsgálatával az onkológusok jobban meg tudják jósolni, hogy melyik betegnek lehet jobb vagy rosszabb a prognózisa, és ennek megfelelően testreszabhatják a kezelést. A megállapításról a Clinical Cancer Research című folyóiratban, az Amerikai Rákkutató Szövetség folyóiratában ma megjelent cikkben számoltak be.
"A nyálkahártyás petefészekrák a petefészekrák ritka típusa. Valójában jobban hasonlít a gyomor-bélrendszeri rákhoz, és nehéz lehet diagnosztizálni és nehéz kezelni, ha a petefészkeken túlra terjedt" - mondja Nicki Meagher, a vezető szerző, aki nemrég fejezte be doktori disszertációját az UNSW School of Clinical Medicine off molekuláris onkológiai csoportjában.
Azt mondja, hogy a rákos sejtek kétféle inváziós mintázatának megfigyelése segíthet a szakembereknek a kezelési stratégiák eldöntésében.
Elsőként mutattuk ki, hogy a korai stádiumú betegségben szenvedő nőknek – azaz olyan daganataik vannak, amelyek nem terjedtek túl a petefészkén – sokkal rosszabbak a túlélési esélyeik a diagnózist követő első két évben, ha az úgynevezett infiltrációs inváziós mintázattal rendelkeznek.
Ennek ismerete a betegség korai szakaszában lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk azokat a betegeket, akik számára előnyös lehet a petefészkek eltávolítására irányuló műtét után további kemoterápia.”
Nicki Meagher, vezető szerző
A két inváziós mintát az határozza meg, ahogy a rákos sejtek szerveződnek a mikroszkóp alatt. A gyengébb egészségügyi eredményekkel összefüggő infiltratív inváziós mintázat azt mutatja, hogy a rákos sejtek egyenetlenül és véletlenszerűen terjednek el a petefészekszövetben. A másik mintázat expanzis mintázatként ismert, amelyben a sejtek rendezettebb módon tágulnak át a szöveten, és jobb prognózishoz kapcsolódik.
Eddig más tanulmányok azt sugallták, hogy az infiltratív inváziós mintázat gyengébb betegek kimenetelével jár, de egyetlen tanulmányban sem volt elegendő korai stádiumú rákos beteg a statisztikai szignifikancia eléréséhez.
De a jelenlegi tanulmány, amelyben több mint 100 kutató vett részt Ausztráliában, Nagy-Britanniában, Kanadában, Ázsiában, Európában és az Egyesült Államokban, sokkal nagyobb számban tudta tesztelni ezt a hipotézist 604 beteg szövetének vizsgálatával. Az inváziós mintákon kívül a kutatók 19 gén, köztük a THBS2 és a TAGLN expresszióját is vizsgálták.
Susan Ramus professzor, aki a globális vizsgálatot felügyelte és az Ovarian Tumor Tissue Analysis Konzorciumot vezeti, azt mondja, hogy a korai stádiumú nyálkahártya-petefészekrákban szenvedő nők kezelésére vonatkozó irányelvek világszerte eltérőek, mivel korlátozottak az adatok a túlélési arányokhoz kapcsolódó infiltratív inváziós mintákról.
„A világ egyes részein például egy beszivárgási mintát fontos jellemzőként ismertek fel, és ez meghatározta, hogy ezek a nők milyen kezelésben részesülnek” – mondja Ramus professzor.
"Más esetekben ugyanazt a kezelési módot javasolják minden betegnek. Reméljük, hogy a kezelési irányelvek módosíthatók e nagy kiterjedésű vizsgálat után, és a kezelést olyan nőkre tudjuk célozni, akiknél előfordulhatnak ezek a súlyosabb tünetek, még akkor is, ha diagnosztizálták őket." korai szakaszában.”
A kutatók azt is megállapították, hogy azoknál a nőknél, akiknek daganataiban két gén, a THBS2 és a TAGLN magasabb expressziója volt, rosszabb volt az általános túlélés.
„Reméljük, hogy ez segíthet megmagyarázni néhány olyan biológiát, amely az úton járhat” – mondja Ms. Meagher.
"Egy másik lehetőség az lehet, hogy ezeknek a géneknek a kifejeződésének ismerete segíthet a célzott gyógyszerek kifejlesztésében."
A kutatók egy széles szakértői hálózat részei, akik validációs vizsgálatot szeretnének végezni, hogy tovább vizsgálják ezeket a genomi markereket a célzott kezelési stratégia alapjaként.
Forrás:
Referencia:
Meagher, N. S. és mtsai. (2022) A petefészek-nyálkahártya-daganatok génexpressziós profilja és a felső és alsó gasztrointesztinális daganatokkal való összehasonlítás a káros kimenetelekkel kapcsolatos markereket azonosítja. Klinikai rákkutatás. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.
.