Studiul ar putea ajuta la recomandarea celui mai bun tratament pentru femeile cu cancer ovarian mucinos în stadiu incipient

Studiul ar putea ajuta la recomandarea celui mai bun tratament pentru femeile cu cancer ovarian mucinos în stadiu incipient

Un studiu global al cancerului ovarian mucinos ar putea ajuta oncologii să recomande cel mai bun tratament pentru femeile care sunt diagnosticate devreme cu boala.

Examinând două „modele de invazie” diferite – modul în care celulele canceroase invadează țesutul ovarian – printr-un microscop, oncologii pot prezice mai bine care pacienti ar putea avea un prognostic mai bun sau mai rău și pot adapta tratamentul în consecință. Descoperirea a fost raportată într-un articol publicat astăzi în Clinical Cancer Research, un jurnal al Asociației Americane pentru Cercetarea Cancerului.

„Cancerul ovarian mucinos este un tip rar de cancer ovarian. Are de fapt mai multe în comun cu cancerul gastrointestinal și poate fi dificil de diagnosticat și dificil de tratat dacă s-a răspândit dincolo de ovare”, spune autorul principal Nicki Meagher, care tocmai și-a finalizat teza de doctorat în Molecular Oncology Group de la Școala de Medicină Clinică UNSW off.

Ea spune că observarea care dintre cele două tipuri de modele de invazie formează celulele canceroase ar putea ajuta specialiștii să decidă strategiile de tratament.

Am demonstrat pentru prima dată că femeile cu boală în stadiu incipient - adică au tumori care nu s-au răspândit dincolo de ovar - au o șansă mult mai mică de supraviețuire în primii doi ani de la diagnosticare dacă au ceea ce numim un model de infiltrație de invazie.

Cunoașterea acestui lucru la începutul bolii ne permite să identificăm pacienții care ar putea beneficia de chimioterapie suplimentară după o intervenție chirurgicală pentru a-și îndepărta ovarele.”

Nicki Meagher, autor principal

Cele două modele de invazie sunt definite de modul în care celulele canceroase se organizează la microscop. Modelul de invazie infiltrativă asociat cu rezultate mai slabe de sănătate arată că celulele canceroase se răspândesc neuniform și aleatoriu în țesutul ovarian. Celălalt model este cunoscut sub numele de model expansil, în care celulele se extind prin țesut într-un mod mai ordonat și este asociat cu un prognostic mai bun.

Până în prezent, alte studii au sugerat că modelul de invazie infiltrativă este asociat cu rezultate mai slabe ale pacientului, dar niciun studiu nu a avut suficienți pacienți cu cancer în stadiu incipient pentru a atinge semnificația statistică.

Dar studiul actual, care a implicat peste 100 de cercetători din Australia, Marea Britanie, Canada, Asia, Europa și Statele Unite, a reușit să testeze această ipoteză în număr mult mai mare, examinând țesutul de la 604 de pacienți. În plus față de modelele de invazie, cercetătorii au căutat și expresia a 19 gene, inclusiv THBS2 și TAGLN.

Profesorul Susan Ramus, care a supravegheat studiul global și conduce Consorțiul de analiză a țesutului tumoral ovarian, spune că liniile directoare pentru tratarea femeilor cu cancer ovarian mucinos în stadiu incipient variază la nivel mondial din cauza datelor limitate despre modelele de invazie infiltrativă legate de ratele de supraviețuire.

„În unele părți ale lumii, de exemplu, un model de infiltrare a fost recunoscut ca o caracteristică importantă și a determinat ce tratament au primit aceste femei”, spune profesorul Ramus.

"În alte cazuri, aceeași cale de tratament este recomandată tuturor pacienților. Sperăm că liniile directoare de tratament pot fi ajustate după acest studiu amplu și că putem direcționa tratamentul către femeile care pot prezenta aceste semne mai grave, chiar dacă au fost diagnosticate". stadii incipiente.”

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că femeile cu o expresie mai mare a două gene, THBS2 și TAGLN, în tumorile lor au avut o supraviețuire generală mai proastă.

„Sperăm că acest lucru poate ajuta la explicarea unora dintre biologia care ar putea fi pe drum”, spune doamna Meagher.

„O altă posibilitate ar putea fi că cunoașterea expresiei acestor gene ar putea ajuta la dezvoltarea medicamentelor țintite.”

Cercetătorii fac parte dintr-o rețea largă de experți care doresc să efectueze un studiu de validare pentru a investiga în continuare acești markeri genomici ca bază pentru o strategie de tratament țintită.

Sursă:

Universitatea din New South Wales

Referinţă:

Meagher, N.S., şi colab. (2022) Profilurile de expresie genetică ale tumorilor mucinoase ovariene și compararea cu tumorile gastrointestinale superioare și inferioare identifică markerii asociați cu rezultate adverse. Cercetarea clinică a cancerului. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

.