Študija bi lahko pomagala priporočiti najboljše zdravljenje za ženske z zgodnjo fazo mucinoznega raka jajčnikov

Študija bi lahko pomagala priporočiti najboljše zdravljenje za ženske z zgodnjo fazo mucinoznega raka jajčnikov

Globalna študija o mucinoznem raku jajčnikov bi lahko onkologom pomagala priporočiti najboljše zdravljenje za ženske, pri katerih je bolezen odkrita zgodaj.

S preučevanjem dveh različnih "vzorcev invazije" - načina, kako rakave celice napadejo tkivo jajčnikov - skozi mikroskop, lahko onkologi bolje napovejo, kateri bolniki bi lahko imeli boljše ali slabše prognoze, in temu primerno prilagodijo zdravljenje. O ugotovitvi poročajo v članku, objavljenem danes v Clinical Cancer Research, reviji Ameriškega združenja za raziskave raka.

"Mucinozni rak jajčnikov je redka vrsta raka jajčnikov. Pravzaprav ima več skupnega z rakom prebavil in ga je težko diagnosticirati in težko zdraviti, če se razširi izven jajčnikov," pravi glavna avtorica Nicki Meagher, ki je pravkar zaključila svojo doktorsko disertacijo v skupini za molekularno onkologijo na Fakulteti za klinično medicino UNSW.

Pravi, da bi opazovanje, kateri od dveh vrst vzorcev invazije tvorijo rakave celice, lahko pomagalo strokovnjakom pri odločanju o strategijah zdravljenja.

Prvič smo pokazali, da imajo ženske z zgodnjo fazo bolezni - to je, da imajo tumorje, ki se niso razširili preko jajčnika - veliko slabše možnosti za preživetje v prvih dveh letih po diagnozi, če imajo tako imenovani infiltracijski vzorec invazije.

Poznavanje tega zgodaj v bolezni nam omogoča, da prepoznamo bolnike, ki bi jim lahko koristila dodatna kemoterapija po operaciji odstranitve jajčnikov.«

Nicki Meagher, glavni avtor

Oba vzorca invazije sta opredeljena z načinom, kako se rakave celice organizirajo pod mikroskopom. Vzorec infiltrativne invazije, povezan s slabšimi zdravstvenimi rezultati, kaže, da se rakave celice neenakomerno in naključno širijo po tkivu jajčnikov. Drugi vzorec je znan kot ekspanzivni vzorec, pri katerem se celice širijo skozi tkivo na bolj urejen način in je povezan z boljšo prognozo.

Do danes so druge študije pokazale, da je vzorec infiltrativne invazije povezan s slabšimi izidi bolnikov, vendar nobena študija ni imela dovolj bolnikov z rakom v zgodnji fazi, da bi dosegli statistično pomembnost.

Toda trenutna študija, ki je vključevala več kot 100 raziskovalcev v Avstraliji, Veliki Britaniji, Kanadi, Aziji, Evropi in Združenih državah Amerike, je to hipotezo lahko preizkusila v veliko večjem številu s pregledom tkiva 604 bolnikov. Poleg vzorcev invazije so raziskovalci iskali tudi izražanje 19 genov, vključno s THBS2 in TAGLN.

Profesorica Susan Ramus, ki je nadzorovala globalno študijo in vodi Konzorcij za analizo tumorskega tkiva jajčnikov, pravi, da se smernice za zdravljenje žensk z zgodnjim stadijem mucinoznega raka jajčnikov po svetu razlikujejo zaradi omejenih podatkov o vzorcih infiltrativne invazije, povezanih s stopnjo preživetja.

»V nekaterih delih sveta je bil na primer vzorec infiltracije prepoznan kot pomembna značilnost in je določal, kakšno zdravljenje so bile deležne te ženske,« pravi profesor Ramus.

"V drugih primerih je priporočljiva enaka pot zdravljenja za vse bolnike. Upamo, da se lahko smernice zdravljenja prilagodijo po tej veliki študiji in da lahko zdravljenje usmerimo na ženske, ki imajo lahko te resnejše znake, tudi če so bile diagnosticirane." zgodnjih fazah."

Raziskovalci so tudi ugotovili, da so imele ženske z večjo izraženostjo dveh genov, THBS2 in TAGLN, v svojih tumorjih slabše skupno preživetje.

»Upamo, da bo to pomagalo razložiti nekaj biologije, ki se bo morda pojavila na poti,« pravi gospa Meagher.

"Druga možnost bi lahko bila, da bi znanje o izražanju teh genov lahko pomagalo pri razvoju ciljnih zdravil."

Raziskovalci so del široke mreže strokovnjakov, ki želijo izvesti validacijsko študijo za nadaljnjo raziskavo teh genomskih markerjev kot podlage za ciljno usmerjeno strategijo zdravljenja.

Vir:

Univerza v Novem Južnem Walesu

Referenca:

Meagher, N.S., et al. (2022) Profili izražanja genov mucinoznih tumorjev jajčnikov in primerjava s tumorji zgornjih in spodnjih prebavil identificirajo označevalce, povezane z neželenimi izidi. Klinične raziskave raka. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1206.

.