Fordeling af platin efter kemoterapi kan hjælpe med at forudsige resistens over for behandling af ovariecancer

Fordeling af platin efter kemoterapi kan hjælpe med at forudsige resistens over for behandling af ovariecancer

Et team af forskere fra Japan har opdaget, at fordelingen af ​​platin i en tumor efter platinbaseret kemoterapi for kræft i æggestokkene kan forudsige, om tumoren vil være resistent over for yderligere behandling. Forskningen kunne tilbyde måder at vejlede behandling for kvinder, hvis tumorer kan være resistente over for yderligere platinbaseret kemoterapi.

Et af de største problemer ved behandling af kræft i æggestokkene er kirurgisk fjernelse af kræften. For at muliggøre lettere kirurgisk fjernelse modtager patienter platinbaseret kemoterapi tidligt i behandlingen for at skrumpe tumoren. Disse lægemidler introducerer platin i DNA'et fra de kræftceller, der udgør tumoren, hvilket gør DNA'et vanskeligt at læse og får cellerne til at dø.

Men hvis tumoren ikke fjernes fuldstændigt, udnytter den kroppens svækkede immunitet og kommer tilbage og vokser ofte hurtigere end før.

Fordi tumoren allerede har oplevet behandlingen før, udvikler den øget resistens over for den, ligesom bakterier kan blive resistente over for antibiotika. Gentagen eksponering får 80 % af kvinderne til at udvikle kræftsvulster i æggestokkene, der er resistente over for yderligere behandling. Derfor vil en teknik, der vil give læger mulighed for at forudsige, om patienten vil udvikle resistens over for disse almindeligt anvendte lægemidler, gøre denne proces meget mere effektiv.

Et team af forskere ledet af professor Hiroaki Kajiyama, adjunkt Nobuhisa Yoshikawa og kandidatstuderende Kaname Uno fra Nagoya University Graduate School of Medicine rapporterede, at svaret på dette problem ligger i fordelingen af ​​platin i tumoren efter behandling. Deres resultater blev offentliggjort i Scientific Reports.

Holdet undersøgte mængden af ​​platin i både selve tumoren og dens stroma, den del af tumoren, der forsyner kræftceller med næring og eliminerer affaldsstoffer. De fandt ud af, at der var to grundlæggende typer platinfordeling: en hvor platinet var jævnt fordelt gennem selve tumoren og i stroma, og en hvor platinet primært var i stroma.

Forskellen var slående: Kun én af de 11 patienter med en jævn fordeling af platin døde i de 3 år efter diagnosen, mens halvdelen af ​​de 16 patienter med det meste af platin i stroma døde inden for tre år. Derudover var patienter med tumorer, der havde en jævn fordeling af platin, også mindre tilbøjelige til at udvikle en tumor, der var resistent over for yderligere behandling.

Vi har vist, at der er to forskellige mønstre for platinfordeling i tumorvæv. Forskellen i fordeling har vist sig at korrelere signifikant med prognose, hvilket tyder på, at det er muligt at skelne mellem platinresistente og platinfølsomme tumorer, før de genopstår. Denne metode muliggør tidlig diagnosticering af platinresistens og udvælgelse af passende postoperativ cancerterapi til patienter, samt en ny behandlingsstrategi for ovariecancer."

Professor Hiroaki Kajiyama, Nagoya University Graduate School of Medicine

At forudsige, om en tumor vil blive resistent over for platinbaserede lægemidler, ville løse en af ​​de største vanskeligheder ved succesfuld behandling af ovariecancer. En fremtid, hvor læger kan ændre kemoterapi til patienter med størst risiko for resistens, vil forbedre deres overlevelseschancer og sikre den mest effektive behandling.

Undersøgelsen blev delvist støttet af Grants-in-Aid for Scientific Research fra det japanske ministerium for uddannelse, kultur, sport, videnskab og teknologi (MEXT) nr. 19K18693, 19H01147 og 17KT0033 og af Kobayashi International Scholarship Foundation.

Kilde:

Nagoya Universitet

.